大家好,服用硝苯地平有哪些注意事项相信很多的网友都不是很明白,包括不建议舌下含服硝苯地平也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于服用硝苯地平有哪些注意事项和不建议舌下含服硝苯地平的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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硝苯地平控释片和硝苯地平缓释片有什么不同吗
硝苯地平作为常用的降压药被广大患者所熟知,它是降压药中的经典老药,临床使用多年,疗效肯定,一直在心脑血管疾病的治疗中发挥着重要的作用。尤其是在高血压病的治疗中,久经沙场,历久弥新,虽然期间曾有不同的新药出现,但本药随着新的剂型的问世及以其价格优势仍广泛应用于临床,深受医生的喜爱。
硝苯地平可分为硝苯地平普通片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控制片三种。最早应用于临床治疗高血压的是第一代药物硝苯地平普通片,然而这类药物起效快,作用时间短,需要一日服药多次,不能24小时平稳降压,心血管疾病的风险并未显著降低。而且副作用较大,长期使用还容易发生猝死的危险。
为了克服硝苯地平的缺点,一些药厂将硝苯地平穿上一件特殊的外衣,以延长药物的释放时间,从而达到作用持续时间延长,副作用减少的目的。这就是第二代药物,包括硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片。与普通片相比,缓释片和控制片具有治疗作用持久、毒副作用低、用药次数少的特点。
但硝苯地平缓释片和硝苯地平控制片仍存在一定的区别。
1、硝苯地平缓释片
硝苯地平缓释片在体内缓慢释放,开始时因为药物量较大所以溶出速度较快,血药浓度较高降压作用较强;随着时间推移,药物的量变小以后释放速度逐渐减慢,降压效果也逐渐减弱。因此在服药之后的初始阶段会因药物释放较快容易刺激胃肠粘膜,出现一些胃肠道的反应,但这些反应会随着药物释放的减少而逐渐减弱。一般来说服用硝苯地片缓释片之后在1.6~4小时开始起效,能维持最低有效血药浓度时间达12小时,所以一天给药2次,不可掰开服用,除非说明书有特殊说明。硝苯地平缓释片偶尔出现外周水肿、头痛、面红耳赤、心悸等副作用。
2、硝苯地平控制片
硝苯地片控释片要高级于缓释片,其生产方式也更为复杂。缓释只是缓慢释放,但控释则能在药效时间内平稳释放。使得它在24小时内都能达到药物等速定时定量释放的效果。因此可以得到更为平稳、波动范围小的血药浓度。控制片在控制血压的波动上要强于缓释片,这也决定了其在预防心脑血管疾病中的作用明显优于缓释片。硝苯地平控释片工艺是一种新的渗透泵,又称推-拉渗透泵,药物达峰浓度时间为6小时,恒定释放16~18小时,血药浓度平稳地维持至24小时以上。故只需每天服1次。因无普通常释制剂的“突释”现象,故可减轻药物对胃肠道的刺激,避免血药峰浓度过高所致的不良反应。控制片同样不能咬、嚼、掰断药片。其活性成份被吸收后,空药片完整地经肠道排出。因此,当发现大便中有药片框架排出时,大可不必大惊小怪。此外,控制片出现外周水肿、头痛、面红耳赤、心悸等副作用也明显低于缓释片。
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段医生答疑在线??硝苯地平的注意事项??硝苯地平有三种剂型:普通片剂、缓释制剂、控释制剂,剂型不同,最适宜治疗的疾病不同,这是购买和服用硝苯地平时,必须首先要注意的事项。硝苯地平的作用:硝苯地平为钙拮抗剂,抑制钙离子进出心肌细胞和血管平滑肌细胞,从而①抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量——治疗各种类型心绞痛(稳定型、不稳定、变异型);②舒张外周阻力血管,降低外周阻力,降低血压——治疗各种类型高血压(轻、中、重、度)。
服用硝苯地平时的注意事项:(1)硝苯地平片因为服用后起效迅速、维持时间短,血液中硝苯地平浓度波动大,容易引起反射心率加快,加重心肌缺血。所以目前硝苯地平片多嚼服或者舌下,主要用于高血压严重升高时快速降低血压。
(2)硝苯地平广泛用于各种类型高血压:因为其降压效果可靠而且稳定,不影响糖和脂代谢,还具有保护血管内皮和防止动脉粥样硬化的作用,能降低心脑血管并发症的发生率和病死率。
(3)硝苯地平治疗高血压时多选择硝苯地平缓释片或者控释片。缓释片作用能维持12小时。每天需要服用2次;控释片作用能维持24小时,每天服用一次就行。
(3)硝苯地平的副作用少而且轻微,最常见的是头痛、颜面潮红、眩晕心悸、踝部水肿等。以硝苯地平片最明显,只有极少数需要停药。从小剂量开始,逐渐加大剂量可以减少副作用的发生。
(4)硝苯地平治疗高血压时,与其它任何一种降压药合用都比较安全,如β受体阻滞剂、利尿剂、沙坦类、普利类等。
(5)硝苯地平和其他药物合用时,如利福平、丙戊酸钠、红霉素、酮康唑、西咪替丁、西沙必利、卡马西平等会影响硝苯地平代谢,使其浓度升高。
段医生特别提醒:(1)从上述可知,硝苯地平治疗高血压效果好、副作用少,被广泛使用。
(2)购买硝苯地平时一定要看好剂型和剂量。根据剂型不同,按时按量服用。
(3)硝苯地平治疗高血压需要长期服用,一种不能控制好血压必须联合其它降压药。
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