老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于心肌桥做什么手术和心肌桥不建议手术的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享心肌桥做什么手术以及心肌桥不建议手术的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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心肌桥做什么手术
心肌桥要做心肌桥手术。心肌桥根据手术操作的不同,费用也是不同的。首先明确的是心肌桥比较容易发生在心脏的前降支,如果是心肌桥压迫特别重的情况下,可以做心肌松解术。这样的手术在前降支中段和近中段,可以采取小切口的方式进行,这种小切口采用心脏不停跳的方式,手术的费用就比较低。
心肌桥有何治疗的好方法
要是患者没有明显的症状就不需要进行治疗的,但要是有症状的患者就需要通过药物来进行治疗了,严重的患者甚至要提高手术来治疗,其中药物的治疗是为了降低患者的心率并减少患者心肌的耗氧量和减轻患者心脏的心肌收缩力,同时心肌桥在随着患者患病的时间增长是会导致患者出现严重的心血管病。
心肌桥有什么危害
谢谢邀请,之前有患者建议我介绍一下心肌桥,正好一块讲一下了。
1.首先我们说心脏的动脉血管叫做冠状动脉,正常冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面。然而有一部分人在冠状动脉发育过程中,冠状动脉(常见于前降支)某个节段可被浅层心肌覆盖,从而走形于心肌下,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。
因为心脏是不停的收缩与舒张的,那么在心脏收缩时,心肌桥的这段心肌也会收缩,我们可以想象心肌桥下的这段冠状动脉会受到压迫,从而出现收缩期狭窄,而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除,狭窄也相应被解除。
1)收缩期冠状动脉受压狭窄
2)舒张期恢复正常以上是同一个冠状动脉心肌桥的患者在收缩期和舒张期冠脉的表现,如果有动态图片估计更有利于理解。
2.心肌桥可有哪些症状?心肌桥患者可能会出现一些症状,包括胸闷、心率加快,尤其在跑步、爬山等剧烈活动的时候更加明显,有些患者还会有胸痛的症状。有明显症状的患者,说明心肌对冠状动脉的压迫还是比较明显的,最好进行药物治疗。同时,平常也应该尽量避免剧烈活动,饮浓茶、咖啡和饮酒等,避免做这些会使心率剧烈加快的事情。
3.心肌桥的确诊。心肌桥的确诊主要依靠冠状动脉造影,冠状动脉CTA有时候可诊断心肌桥,但对其狭窄程度无法准确判断。
4.心肌桥的药物治疗。从心肌桥的原理上我们知道,心肌桥是在收缩期压迫冠状动脉,那么药物治疗主要是减慢心率,心率减慢后,心脏舒张的时间延长,对壁冠状动脉的压迫就会缓解。所以治疗心肌桥的药物,主要作用就是控制心率,像β受体阻滞剂、长效钙拮抗剂,尤其地尔硫卓这类药物都能够减慢心率,缓解心肌桥的症状。临床以美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康欣、博苏)等应用最多。
5.心肌桥的手术治疗。心肌桥是无法支架治疗的,简单通俗讲,肌桥反复收缩,会把支架勒坏,增加支架内狭窄,甚至扎破冠脉血管。有些患者症状严重,冠脉造影显示压迫程度大于80%,受压迫的节段又比较长,明显影响冠状动脉供血,这部分患者可以行肌桥松解术(切断肌桥心肌)或者行搭桥手术绕过压迫段。但是绝大部分患者药物治疗效果都很好。
总之心肌桥作为一种非遗传、先天性异常,大家不必过于担心,如有其它问题欢迎大家提问咨询,谢谢!
心肌桥可称之为心脏病吗
心肌桥可以称之为心脏病。心肌桥属于器质性心脏病,主要是先天性的心脏冠状动脉发育不良引起的不适,后期会引起心肌缺血的症状,比如心悸、心慌、胸闷等症状。可以采取手术治疗,比如心肌桥切断术,也可以选择药物治疗。
心肌桥做什么手术和心肌桥不建议手术的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!