其实氨糖软骨素钙片的作用是什么的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解氨糖一点冷知识,因此呢,今天小编就来为大家分享氨糖软骨素钙片的作用是什么的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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氨糖是什么,为什么说对关节有好处
氨糖的全称叫氨基葡萄糖,骨关节炎患者想必比较熟悉,在早期出现症状确诊后,医生往往就会开这个药,有些人也会服用氨基葡萄糖来预防骨关节炎。不过氨糖是否对骨关节炎有效,在医学界和患者圈都存在分歧,有些人说无效,有些人则说好。为什么说氨糖对关节有好处,氨糖究竟对骨关节炎患者有没有好处?我们来客观解答。什么是氨糖?氨糖对关节有什么好处?
以膝关节举例,在我们的膝关节中,髌骨与股骨滑车接触的地方,骨端有一层透明软骨,这一层软骨光滑耐磨,同时具有缓冲吸震的作用,避免髌骨与股骨之间摩擦碰撞,是我们支持我们膝关节经年累月进行行走、奔跑等活动的重要结构。
但关节软骨会随着年龄增长而老化,在常年累月的使用下磨损也会累积,如果再有外伤、劳损、肥胖等原因加重损伤,关节软骨遭到破坏,失去软骨保护的骨端直接摩擦增生出骨刺,软骨碎屑引发炎症反应,这就是骨关节炎。
氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,是合成蛋白多糖和透明质酸的原料,是关节软骨和滑液重要的组成成分。骨关节炎最初的表现,为软骨基质蛋白多糖合成与分解的异常,导致软骨局部软化、磨损及结构破坏,而氨基葡萄糖能够促使透明质酸和蛋白多糖的生物合成增加,起着修复软骨和保护软骨的作用。所以,外源性补充氨基葡萄糖,是有助于延缓甚至阻断早期的骨关节炎病情的。
此外,氨基葡萄糖还有另一层很多人都不知道的作用,那就是抗炎作用。氨基葡萄糖可刺激软骨细胞生成蛋白多糖,通过稳定细胞膜起着抗炎作用。只不过,这种抗炎作用比吲哚美辛低50~300倍,但考虑到吲哚美辛的毒性比氨基葡萄糖高100~400倍,对于早期炎症较轻微的骨关节炎患者,选择氨基葡萄糖更有优势。
氨基葡萄糖该如何正确使用?了解了氨基葡萄糖是如何对关节产生作用的,接下来我们要了解氨基葡萄糖的正确用法。首先并不是所有骨关节炎患者都适合用氨基葡萄糖治疗。诸多临床试验证明,氨基葡萄糖对放射性表现为轻至中度的患者有效,因为这一部分患者软骨的形态和结构尚好,而对于软骨严重磨损的终末期骨关节炎患者,服用氨基葡萄糖基本没什么效果。
其次,服用氨基葡萄糖来修复和保护软骨,是需要一个时间过程中,不是三五天就能看见效果。所以,氨基葡萄糖正确的服用方法是:持续应用1500毫克氨基葡萄糖8周以上才能显示一定疗效,而使用1年以上疗效更稳定。要记住“持续应用”“1500毫克”“8周”“1年”这几个词语:持续应用不难理解,就是治疗过程不要间断;时间和剂量,不要打折扣。有些人觉得我一个月少吃三五天,一天少吃几百毫克,应该不会影响效果,这种想当然最终很可能害了自己……
人体是世界上最复杂的“机器”,很多问题人类自己都还搞不明白,有些骨关节炎患者软骨磨损处于早期,正确使用氨基葡萄糖治疗,但确实就没有疗效,这也是有些骨关节炎治疗指南不推荐使用氨基葡萄糖治疗的原因。在我国,一般是将氨糖作为早、中期骨关节炎的治疗选择,而如果使用氨糖达6个月而无明显疗效,则建议停药。
氨基葡萄糖具有很高的安全性,除了少部分患者有轻微和短暂的胃肠道不适外,几乎没什么不良反应,而且可以与非甾体抗炎药联合使用。除了氨基葡萄糖,治疗骨关节炎还有一种营养素,那就是硫酸软骨素,一般将其与氨基葡萄糖联合使用,可获得更好的治疗效果。
总结一下,外源性补充氨基葡萄糖,对早、中期骨关节炎患者来讲,可以一定程度修复和保护关节软骨,对延缓和控制骨关节炎病情有益,但对晚期关节软骨磨损严重的患者无作用。另外,氨基葡萄糖应用要足量、足时,因个体而异一些患者确实没有疗效,则要积极采取其他方式治疗。氨基葡萄糖只是骨关节炎一种治疗方式,要良好的控制症状、延缓病情,还是抗炎止痛治疗、物理治疗、运动治疗、生活护理乃至手术治疗相结合的!氨糖软骨素钙片的作用是什么
如果家里有关节疼痛的中老年人,或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片,大概的说法是可以修复软骨并补钙,对关节疼痛有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片,其实并不是在专科医生指导下进行,而是有关节疼痛症状,恰好知氨糖软骨素钙片大概作用,就自行服用,实际上,对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用,能否用于关节疼痛的治疗,并没有清晰的认识,今天我们就来具体了解一下!氨糖软骨素钙片包含三种营养素,究竟对哪种关节痛起作用?
氨糖软骨素钙片,听名字大家或许就能猜到,实际上是由三种营养素组成的,分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙,要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用,我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
氨基葡萄糖——氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,由天然虾蟹壳提取而成,是合成蛋白多糖和透明质酸的原料,是关节软骨和滑液重要的组成成分。通过外源性补充氨基葡萄糖,可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维,生成软骨基质,起到修复软骨损伤和提高软骨自身修复能力的作用。硫酸软骨素——硫酸软骨素也是软骨的主要成分之一,可以促进关节滑液的生成,关节滑液是软骨保持水分、获取营养、保持润滑的重要基础。外源性补充硫酸软骨素,对关键软骨的修复也起着不可忽视的作用,而与氨糖联用,硫酸软骨素还能促进氨糖发挥效用。钙——钙是人体必不可少的营养素,人体的钙主要以两种形式存在,99%的钙存在于骨骼和牙齿中,是骨骼和牙齿重要的组成成分,不到1%的钙以离子形态存在于细胞外液和软组织中,钙离子是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分。无论是缺钙还是钙摄入过多都对身体有危害,缺钙更为常见,一旦缺钙就要通过合理方式补充。三种营养素的作用看完,我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用,关节软骨是什么呢?对关节有什么作用?软骨如果损害会有什么影响?看完这几个问题的答案,我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了!
如果你啃过骨头肯定会发现,在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质,那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦,关节软骨同时又能增强关节的稳定性,其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击,是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障。
关节软骨本身非常光滑,在滑膜组织分泌滑液帮助下,其摩擦系数非常低,但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始衰老的时间比想象中早,关节软骨早在20岁之后就开始退变,其成分会发生改变,弹性下降脆性增加,滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程,同时软骨的耐磨性也会下降,结果就是关节软骨随着使用时间增长,其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度,失去保护的骨端直接摩擦,机体会代偿性长出骨刺来恢复关节力学平衡,磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜炎症,关节会发生肿、痛、响等典型症状,时间长了还可能发生关节畸形、活动受限,这就是骨关节炎。
所以我们看到,氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨病变的骨关节炎起作用,但关节疼痛的原因却并非只有骨关节炎。关节炎种类高达上百种,痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎等都是十分常见,如果你的关节疼痛是这些疾病导致,那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用!
治疗骨关节炎,氨糖软骨素钙片究竟有多大作用?前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用,那为什么还要加上钙呢?有些人会想,骨关节炎的一大特征是骨质增生,如果补钙的话会不会长出更多骨刺呢?答案是不会,我们来看看原因:
首先,骨质增生的发生是源于软骨病变,机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出骨刺。单单骨质增生并不是一种疾病,也不需要特别治疗,只有当增生的骨刺压迫到了邻近组织,产生了疼痛症状才需要治疗。另外,缺钙反而可能导致骨质增生。如果长期缺钙导致血液中钙浓度过低,机体需要一定的血钙浓度来维持生理功能,就会促使甲状旁腺素分泌增多,使骨钙溶出到血液中,血液中钙离子浓度上升时,又会促进降钙素分泌增加,促使血钙向关节沉积,导致骨质增生加重。氨糖软骨素钙片主要对骨关节炎起作用,很多骨关节炎患者都在使用,那么,氨糖软骨素钙片究竟对骨关节炎治疗有多大作用?这肯定是患者最为关心的问题,针对这个问题,我们主要讲两点:
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养药物
骨关节炎的治疗包括很多种方式,药物治疗、运动治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等等,因为原因是软骨损伤,生活中要避免剧烈运动、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素,所以生活护理与治疗同样重要。骨关节炎是无法根治的,但通过正确的治疗和生活护理,病情是可以控制的,正确的治疗则是根据患者病情和个体情况的不同,多种治疗方式联合使用。
在骨关节炎的治疗药物中,非甾体抗炎药是我们最为熟悉的,用于炎症发作时的抗炎止痛治疗,早期骨关节炎患者,疼痛轻微时可以外用止痛药,如果效果不佳则要内服,而对于内服药物也无法缓解疼痛者,则可能要通过打封闭(关节腔注射激素)来止痛。原则上,能外用药就不内服,能内服就不打封闭,这样能将药物副作用控制在最小。实际上,治疗骨关节炎还有一类药物,那就是改善病情和保护软骨的药物,其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以,患者首先要搞清楚的就是,氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨,对于关节炎导致的肿胀和疼痛效果则有限,氨基葡萄糖实际上是有一定的止痛作用的,但对于疼痛症状明显的患者,则还是要及早服用抗炎止痛药来控制炎症,一方面阻止炎症对关节的进一步破坏,另一方面缓解疼痛让关节恢复活动能力,避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二、氨基葡萄糖并不能对所有骨关节炎治疗有效
实际上,氨基葡萄糖防治骨关节炎是否有效,一直是颇具争议的话题,各大骨关节炎诊疗指南中,有些推荐使用有些则不推荐使用,骨关节炎患者中,有些说有效有些说完全没有作用。在我国,对于氨糖治疗骨关节炎目前是这样一个共识,那就是氨糖适合早、中期骨关节炎的治疗,对于终末期骨关节炎患者则疗效不佳。
氨糖具有修复软骨的作用,但这个修复作用是有限制的。我们知道,软骨中不具备血管组织,其代谢所需的营养来源于滑液,在关节运动的过程中产生的挤压,促使滑膜组织分泌和吸收滑液,并促使滑液向软骨沁润。所以,软骨实际上是不具有再生能力的,对于早期骨关节炎患者来讲,软骨磨损并不严重,软骨的形态和结构基本存在,补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢,起到一定的修复和缓解磨损作用,而对于软骨严重磨损的晚期骨关节炎患者,这种微弱的修复作用早已经回天乏术。
而且,氨糖是否有效,还与使用方法是否正确有关。中华医学会风湿病学分会2010年制定的《骨关节炎诊断及治疗指南》中,关于氨糖的使用方法这样指出:氨糖的剂量每天不应小于1500毫克,否则疗效欠佳;分2~3次服用,持续8周以上显效,使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨关节炎患者,服用氨糖也未必一定有效果,所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者,则建议停药。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用,这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用,而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性,其不良反应也非常小,所以可以单独应用,也可以与非甾体抗炎药联合使用,用于早中期骨关节炎患者的治疗。
总结一下,氨糖软骨素钙片作用,主要体现在促进软骨修复和保护软骨上,但这个作用并不是没有限制的,一般仅对部分早中期骨关节炎患者有效,对于晚期骨关节炎患者则没有太大作用。还要注意的一点就是,市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品,所以人人都可以从药店购买,但即便是健康人群用于预防骨关节炎,也最好在医生指导下使用,对于关节疼痛的患者来讲,首先要做的是明确病因,如果确实是骨关节炎,也要根据病情进行规范的治疗,而不是盲目使用氨糖软骨素钙片,尤其是不要和其他钙片同时服用,避免摄入过多钙而钙中毒。吃氨糖对身体有什么好处
氨糖也就是氨基葡萄糖,在骨病患者中使用非常普遍,比如退行性骨关节炎、骨质疏松、甚至风湿病患者许多都在使用氨糖。下面我就谈谈使用氨糖是否真的有用以及其安全性。
氨基葡萄糖它是从蟹以及其他海洋带壳动物中提取的一种氨基单糖,这种成分是透明质酸以及糖胺聚糖的重要组成部分,而我们的关节软骨就是透明质酸、糖胺聚糖等物质组成,所以说氨糖就是软骨的组成部分。所以许多人认为补充氨糖就可以修复软骨,提高软骨细胞的再生。
所以氨糖早在上世纪60年代就流行于欧洲治疗骨关节炎,后来风靡美国,是最受欢饮的一种关节软骨物质。
从氨糖的与软骨成分一致,人们想到它可以修复软骨,那么到底是否有如此作用呢?有一些小规模的随机试验显示可能对于软骨细胞的修复有作用,但是也有许多试验不支持其疗效,而且氨糖的疗效也没有通过更为严格的大样本随机双盲对照试验,所以即使氨糖在美国欧洲等国家很风靡,但是它始终是作为一种膳食补充剂,也就是我们所说的保健品,FDA并没有给其颁发法药品证书。
再来说以下氨糖的安全性,目前所有的临床研究显示,其安全性与安慰剂无明显差别,也就是说它是安全的,不会有明显的副作用,除非有些患者可能对其过敏,需要谨慎。
那么骨关节炎患者到底该不该使用氨糖,对于轻度的退行性关节炎患者如果经济条件允许,可以考虑使用,或许有一定帮助,对于重度的关节磨损患者,使用氨糖其作用聊胜于无,患者从体验上不会有明显改善,不如不用,此类患者最好的治疗方法就是进行关节置换。
欢迎关注无名药师,我会分享更多合理用药知识氨基葡萄糖会升高血糖吗
正常剂量下,氨基葡萄糖对血糖的影响不大,基本可以忽略,对于糖尿病患者是可以服用次药的。
氨基葡萄萄是天然的氨基单糖,是蛋白多糖和成的前体物质,它可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高了软骨细胞的修复能力,抑制可损害关节软骨的酶,如胶原酶、磷脂酶A2等。而且还可以防止损伤细胞的超氧化物自由基的产生,促进软骨基质的修复和重建,从而可以缓解骨关节疼痛,改善关节的而活动功能,并延缓病程的发展进展。临床上,氨基葡萄糖主要用于全身各部位骨性关节炎的防治,包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手、手腕、踝关节等部位。
对于糖尿病者来说,一般看到葡萄糖几个字,内心里就会不自觉地认为这个要是不能使用的。其实这个药,糖尿病患者也是可以使用的。因为:
首先,氨基葡萄糖被人体吸收后主要是用来合成大分子的粘多糖的,它并不是分解成葡萄糖给机体供能的;
其次,氨基葡萄糖口服给药一般是一日3次,一次0.5g,也就是说氨基葡萄糖每天的常用量为1.5克,退一万步来说,就当其全部都转换成了葡萄糖供能,那也就是相当于1.5克的葡萄糖,它的含糖量与一调羹米饭的糖量相当。也就是说糖尿病患者1天服用1.5克的氨基葡萄糖就相当于每天多吃了一调羹的米饭,这个对升高血糖的作用影响微乎其微。而且还有大剂量动物实验和治疗量的人体实验均发现氨基葡萄糖会引起血糖的升高。
因此认为,氨基葡萄糖对升高血糖的作用很小,几乎可以忽略。不过必须提醒的是,氨基葡萄糖与降糖药合用时,可以使得降糖药的降糖作用减弱,这个影响的机制目前尚未完全明确,有可能是氨基葡萄糖抑制胰岛素分泌所致的结果。对于糖尿病患者来说,在使用降糖药和氨基葡萄糖期间应密切监测血糖的变化。
以上仅为个人观点,不作为用药依据,请在医师的指导下用药,有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论。
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