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骨质疏松是缺钙,北京崇文门中医医院刘红旗医生告诉你,可能和甲状旁腺有关

今天给各位分享甲状旁腺激素和肾脏健康有什么关系的知识,其中也会对肾病为什么测甲状腺进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录

  1. 想检查一下肝有没有问题,该做什么检查呢
  2. 甲状旁腺激素和肾脏健康有什么关系
  3. 慢性肾脏病的病人为什么会有继发性甲亢
  4. 为什么肾病患者要少食蛋白质

想检查一下肝有没有问题,该做什么检查呢

想检查一下肝有没有问题,该做什么检查?

肝脏,是我们人体中体积最大,功能最复杂的一个器官。

要想知道自己的肝有没有问题,首先我们得知道肝脏到底有什么作用!

第一,参与糖、蛋白质以及脂类三大营养物质代谢;

第二,分泌胆汁,这点大家要记住。虽然我们人体有一个叫做胆囊的脏器,但是胆汁并不是由我们的胆囊分泌的,而是由我们肝脏分泌的,胆囊只是负责储存、浓缩以及需要消化食物时排出胆汁作用;

第三,代谢作用,参与体内很多物质代谢;

第四,解毒、排出一些代谢产物等生物转化作用。

所以,检查肝功能并不是大家平时看到那个样子,只是看看转氨酶那么简单。

我们医生之所以会给大家开肝功能的检查,主要有以下三个方面原因:

第一个,大家经常想要了解的,看有没有肝的损伤,伤的有多严重;

第二个,看有无感染;

第三个,就是健康体检,看肝脏目前情况等等。

但是这里面说的肝功能检查不是大家体检时候抽个血那么简单,其实临床上肝脏的检查方式有很多种,不同的检查项目,它的作用是不一样的!

所以,你说你想检查自己肝有没有问题,最好得清楚自己到底想了解肝脏哪方面问题,不然把所有的检查项目都做一篇,那不仅需要一笔不小的开支,而且还折腾了自己。

下面,陈医生给大家讲讲各种肝脏检查的作用,以便于大家平时有针对性选择。

第一种,最常见,乙肝两对半检查,出来的报告是这样的,如下图:

当然,大家还可能看到自己的乙肝两对半检查报告单是下图这样的,

其实这都是乙肝两对半检查,只不过上面那个是定性检查,而下面那一个是定量检查,区别就是比如我查出自己有乙肝表面抗体,即报告中的第2项,定性检查就只能告诉大家你有乙肝抗体,但是量有多少,那就只能看下面那个定量检查。

乙肝两对半检查的作用,很简单,就是可以判断我们是否感染了乙肝病毒,或者说打了疫苗以后自己是否有抗体,能分辨出自己是大三阳还是小三阳,但具体乙肝病情如何,这个检查不能够说明。因此,查出患有乙肝,还得再做进一步检查。

第二种,大家经常做的,抽血化验查肝功能,即肝生化检查。

检查报告单长这样

大家可以看到它包括有很多指标,比如血清胆红素、血清酶学等,也就是老百姓经常说的笼统的肝功能检查。

做这个检查有什么作用?它实际上最能体现当下我们肝的状态,有没有损害,有没有肝炎,包括有酶学检查(转氨酶)、蛋白检查、胆红素,看黄疸、凝血指标以及肝脏肿瘤标志物检查等。

第三种,肝脏的影像学检查比如CT、核磁共振,这种检查可以进一步让我们看清楚肝脏的形态,同时对于肝脏过往的损伤也是能看出来的,因此,CT查出来的结果异常,反映的未必是现在伤害!

第四种,肝脏B超。B超就像一个“雷达”,它能通过超声成像,看出我们的肝脏形态是否有异常,肝脏损伤的程度及有无实质性病变(脂肪肝、肝硬化等)等,可起到辅助诊断的作用。

第五种,肝脏弹性检查。主要看肝脏损害后肝纤维化、肝硬化程度等。

第六种,肝脏穿刺。注意,这是一个有创性检查,并不适合于所有人,通常只有医生在发现肝脏病变后,觉得有必要做肝穿,评估病人情况,可以做才能做。这肝脏穿刺病理学检查是肝癌诊断的金标准!

所以,想知道自己肝脏到底有没有问题,大家可以根据我说的那些,进行一些有针对性选择,当然,最终还是要以医生指导下进行。

甲状旁腺激素和肾脏健康有什么关系

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甲状旁腺素是什么?相大家都听过甲状腺激素,虽仅有一字之差,但是这跟问题中的甲状旁腺素不是一回事。甲状旁腺素跟肾病患者的健康息息相关。不少肾功能不全的肾病患者,应该需要查这个指标:

但看到甲状旁腺素升高,可能并不明白是什么意思?下面我们就来看看:

甲状旁腺素升高,意味着什么?

并不是所有肾病患者都要查这个指标。而是到了慢性肾脏病3期,也就是肾功能不全以后,就需要开始监测这个项目。

要弄清这个指标升高,我们得先弄清楚它是干嘛的。

由甲状旁腺分泌的甲状旁腺素,主要的维持功能可以维持我们体内钙和磷的平衡!

当肾功能不全后,钙和磷就会开始出现紊乱迹象。血磷要变高,而血钙要减低!

看到这种混乱场面,主管钙磷平衡的甲状旁腺首先坐不住。开始加班加点分泌甲状旁腺素,好让紊乱的钙和磷回到正轨去!这时候,患者查甲状旁腺这个指标,可升高!

在早期,虽然甲状旁腺素(PTH)升高一点,但是它的加班是有用的,钙、磷基本听它的话,可以维持在正常水平,总体相安无事。

可是,这种甲状旁腺加班加点分泌甲状旁腺素,有很大代价!一开始甲状旁腺还正常,时间久了,甲状旁腺越来越病态,开始增生。

出现这些状况,即医生常说的---继发性甲状旁腺亢进。

在另一方面,钙和磷也不听病态的甲状旁腺素使唤,越来越不受控制,发生高磷血症、低钙血症。

患者不只是甲状旁腺(PTH)升高、钙、磷都持续不正常,整个变得乱套。

乱套的结果就是:

钙磷本身沉积在骨骼中的,而由于它们三者的混乱,互相拖后腿,肾病患者的骨骼开始发生问题。患者表现为骨痛、骨骼畸形、容易骨折、身高退缩,身高可以从1.7米缩到1.5米,也就是我们说的肾性骨病。

而且钙磷不老老老实实待在骨骼中,沉积到其他本不该沉积的地方,会导致其他部位钙化,失去功能。沉积到血管,血管钙化;沉积到皮肤,皮肤发生痛性结节、溃疡;沉积到心脏,引起心肌钙化、瓣膜钙化。

而这个过程并不是在肾功能严重损伤后,一下子就发生,而是慢慢的,一点一点,侵蚀着肾病患者的健康。

肾功能不全者要关注PTH、钙和磷的水平

正因为肾功能不全以后,会发生这样的问题,如果时间拖长了,会严重损害患者健康,我们就要防范于未然。

什么时候开始关注这几个指标呢?

1)肾功能3期:血钙和磷每6-12个月查一次,PTH可根据平时的水平和肾功能进展情况决定。

2)肾功能4期:血钙和磷每3-6个月查一次,PTH每6-12个月查一次。

3)肾功能5期以及透析:血钙和磷每1-3个月查一次,PTH每3-6个月查一次。

也就是说,如果肾病患者的肾功能已经到3期及以后了,那么,查化验指标,就得开始关注甲状旁腺(PTH)、血钙、血磷这几个。

如果异常,有什么对策?

1、适当低磷饮食。食品添加剂中的磷又高,又很容易吸收,那么含有添加剂多的食物就尽量少吃了,如饮料、加工的肉制品、速冻速溶食物、快餐、冷冻的烘烤品。

2、医生可能会根据病情情况,使用一些药物,如活性维生素D、钙剂、磷结合剂。

3、如果这些传统的办法都没有效果,仍有严重的甲状旁腺功能亢进,有可能会进行甲状旁腺手术切除。

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慢性肾脏病的病人为什么会有继发性甲亢

目前,现代医学对甲亢的病因病理尚未完会阐明。至于,慢性肾脏病的病人会有继发性甲亢,可能与肾脏病变,包括与肾上腺的病变因素有关。因为,肾上腺皮质激素对人体的物质代谢,对各器官组织,包括内分泌系统都会发生作用,影响甲状腺激素的分泌与作用的功能,进而导至甲亢。中医学对甲亢的病因病理分析,主要是阴阳五行理论,即是认为人体脏腑肝肾脾阴阳失去平衡而导至。慢性肾脏病是个大的概念,其中,包括慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性肾功能不全等等,你究竟指的是哪种肾病会引起继发性甲亢?总而言之,目前,甲亢病因病理尚未完全阐明,西医治疗甲亢,控制是有效果的,长期治疗需要考虑副作用。中医治疗辨证分型施治,需要有治疗甲亢丰富临床经验的医生,治疗效果才是很好的。另外,甲亢病的分型是很多的,治疗是不容易的,做太多的检查是你懂得。这是我的真实体会,以供参考。

为什么肾病患者要少食蛋白质

我先来回答你的问题吧。

为什么肾脏病患者要少食蛋白质?这个问题需要分两个层面看,因为这个问题本身就不严谨。我们需要分开来看。

第一,肾脏病患者为什么要控制蛋白质的摄入量?

第二,肾脏病患者少食蛋白质会对身体其他部位有影响吗?每天摄入多少为宜呢?

对于第1个问题,我们先来看原理。正常情况下肾小球滤过膜是会过滤小分子蛋白质。该类蛋白质一般人体会自己产生,也会正常排泄。但是白蛋白及免疫球蛋白之类的大分子蛋白质因人体需要是无法通过肾小球滤过膜过滤。但是肾脏病患者的肾小球滤过膜被破坏,拦截大分子蛋白质的能力下降。在人体大分子蛋白质丢失的同时又进一步破坏肾小球滤过膜。以此形成恶性循环,加重肾脏病的进展。因此肾脏病患者需要控制蛋白质的摄入量。

对于第2个问题。如果一味的减少蛋白质的摄入量,肯定会对身体其他部位都会有影响的。那么我们该怎么做呢?

主要就是以摄入优质蛋白为主。蛋白质由氨基酸合成,其中有八种氨基酸是人体必须的,但是人体自身又无法合成。因此需要从其他动物食品中摄入。以保证人体蛋白质的需要。因此像动物精瘦肉、禽类、淡水鱼、禽蛋这些都是优质蛋白的主要食物来源。

每天摄入多少量为宜呢?这种情况也分为非透析阶段和透析阶段。非透析阶段蛋白质摄入控制在每天0.8g/Kg以下。如果蛋白尿比较明显,还需要进一步控制蛋白质的摄入。而透析阶段,因为透析期间会有部分蛋白质丢失,蛋白质摄入控制在每天1-1.2g/Kg左右。

关于本次甲状旁腺激素和肾脏健康有什么关系和肾病为什么测甲状腺的问题分享到这里就结束了,如果解决了您的问题,我们非常高兴。

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