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为什么要做前列腺穿刺活检

style="text-indent:2em;">大家好,今天来为大家解答前列腺做穿刺风险大吗这个问题的一些问题点,包括太小不建议肺穿刺也一样很多人还不知道,因此呢,今天就来为大家分析分析,现在让我们一起来看看吧!如果解决了您的问题,还望您关注下本站哦,谢谢~

本文目录

  1. 左肺下边缘实性5mm结节是小肺癌吗
  2. 甲状腺在什么情况下需要穿刺
  3. 前列腺做穿刺风险大吗
  4. 无创过了还需要做羊水穿刺吗

左肺下边缘实性5mm结节是小肺癌吗

首先要明确一点的是肺结节不一定就是肺癌,肺结节只是肺部疾病的一种表现形式。很多人查体或偶然做ct检查发现肺部有小结节,这时不应该过于恐慌,并不是说明你得了肺癌。

肺结节是指一般表现为肺部结节的疾病,除了肺炎之外,还有肺部先天性发育异常,肺血管性疾病,还有肺部感染性疾病,包括肺炎,肺结核,支气管扩张,肺曲霉菌病等,所以肺部结节并不一定就是肺癌。

发现肺结节,以复查随访为主,具体频率根据肺结节的大小不同而定,对于大于8mm的实性结节,需要积极处理。

另外,肺结节的良恶性和肺结节的性质是有关的,在恶性的可能性上,混合磨玻璃结节>磨玻璃结节>实性结节。

根据你的描述,直径5mm的实性结节是恶性的可能性是很小的,目前仅需要定期复查观察结节的变化即可。

甲状腺在什么情况下需要穿刺

甲状腺穿刺,无论是美国的ATA指南,也就是说美国甲状腺协会;它的一个指南,还是中国的2012年的专家的,这个甲状腺的指南,都要求第一个,如果发现结节,在超声引导下然后看,如果说结节大于等于1厘米,实性结节才考虑进行穿刺。如果是囊实性结节,实性部分大于百分之五十才考虑穿刺,如果小于,比如说囊实性结节小于一点五,然后实性结节小于零,都可以进行临床观察。

做甲状腺穿刺需要注意什么?

医生注意就是减少副损伤,包括血管的损伤。另外还有神经和甲状旁腺的损伤,那么这是我们医生要注意的,患者没有什么特殊注意的,唯一注意的就是术后的一些相关的;比如说月经期尽量不要做手术,这是第一。第二个如果你有心脑血管意外的话,现在正在服用这些活血药物,比如说阿托品、三七这些相关的,还有很多中药都是活血的,那么这时候,也尽量要停一段时间再去做,包括华法林这些个,低分子肝素,都要尽量的停几天以后再做。

一般要超过4天左右,3天以后就可以考虑洗澡了,因为它毕竟是一个开放的一个针,进入了人体内,那么它组织愈合是需要时间的,当没有完全愈合的时候,至少没有纤维黏连的时候,洗澡的话,水份携带一些细菌,会通过颈部这个小搓孔,会进入皮下组织,引起局部的红肿和感染,所以说尽量把洗澡时间往后延迟至少3天以后。

前列腺做穿刺风险大吗

前列腺穿刺,我做过和参与过的病人有几千个了,我来回答一下。什么叫穿刺的风险?如果你说生命危险,那我可以说几乎没有。即使有,那也是可以忽略不计的。至少在我所在的单位,如果不是身体状况太差的患者,即使90岁,也可以轻松承受前列腺穿刺。

前列腺癌穿刺的目的,一般来说是为了确定是不是前列腺癌。前列腺癌多数是发生在老年人,如果年轻人,多数是不需要进行前列腺癌穿刺的。如果是45岁以下的男性,告知你需要前列腺穿刺,那么多半医院处理有待商榷(除了个别患者确实需要)。

前列腺癌在世界范围内是男性最常见的恶性肿瘤之一,在美国发病人数男性第一。在中国目前在大城市已经排到男性恶性肿瘤的第6位左右,超过了肾癌膀胱癌,是泌尿生殖系统最常见的癌症。

好在前列腺癌多数恶性程度不高,如果早期发现,10年生存率都可以达到95%以上,即使晚期,发现的时候已经有转移,有很多病人也还可以活5年以上。我经常告诉病人,如果你是肺癌,肝癌发生骨转移了,那么确实治疗意义不大,但是前列腺癌骨转移了,经过治疗长期存活还是有不小的机会的。

前列腺癌的诊断靠什么?筛查依靠查血PSA(前列腺特异性抗原),具体检查靠核磁共振,骨扫描,确诊一般需要靠前列腺穿刺。

前列腺癌穿刺一般只需要局部麻醉,穿刺方法有两种,经过会阴部穿刺和经过直肠穿刺。上图是经直肠和经会阴的两种穿刺途径。总体风险来说不是很大。经会阴的穿刺准备工作更少,几乎可以门诊进行,穿刺完就可以回家。经直肠的稍微复杂一点,准备时间和观察时间稍长。主要的风险是:

1、出血。穿刺的出血常见,一般表现是穿刺完血尿,血便等,但多数人不会很严重,2-3天后自行就消失了。

2、感染。这是最大的风险,尤其是经直肠的穿刺,发生率会高一些,但都在5%以下,一般来说感染的表现是发热,尿频尿痛等,多数人都是轻微的,抗感染后就好转了。个别有严重感染,甚至“败血症”的,但是在做好预防措施的情况下,并没有太大几率并且治疗及时也不会有太大后果。我参与或者看见的前列腺穿刺几千例,严重感染也就发生过2例并且最后都治疗好转了。

前列腺穿刺的风险主要是以上两个,其他的比如麻醉药过敏、穿刺假阴性等等。

下面说说我认为最重要的一个问题,有人说,根据核磁共振、PSA、骨扫描等结果,几乎已经确诊前列腺癌了,为什么还要穿刺?

是的,对于一些老年人,如果PSA指标很高,核磁共振和骨扫描都考虑前列腺癌,那么基本上是可以确诊的。但是我们一般还是建议穿刺,目的是为了得到肿瘤的更详细信息。

前面也讲了,前列腺癌很多恶性程度不高,可以长期存活,但是少部分也很厉害,发展很快。

前列腺癌病理分级分为5组,Gleason评分2-10分。如果是6分以下的,又是早期的话,那么甚至是可以不进行手术、药物等治疗的。如果是最高的10分,那么可以预见短期内可能就会有很快的发展。所以穿刺的目的除了确诊,还有一个主要的目的,是对肿瘤的治疗和预后提供参考意见。患者和家属可以根据肿瘤的恶性程度,患者的年龄和身体状况,自身经济情况,来选择适合自己的治疗。

所以综合以上,我的建议是,前列腺穿刺的风险相对来说是很小的,除了医生评估身体条件不适合做前列腺穿刺活检的,其他病人如果考虑前列腺癌,都应该做正规的前列腺穿刺活检,用于诊断疾病,评估病情严重程度。

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无创过了还需要做羊水穿刺吗

无创过了的话就建议不用做羊水穿了。如果无创没有通过的话还是需要做羊水穿刺的,羊水穿刺危险性很小结果更准确的,这种情况可以直接去附近市医院做羊水穿刺的。同时要配合医生积极治疗。有助于恢复。也要注意休息,保持良好的睡眠,不要过度紧张,放轻松,有助于身体。

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前列腺癌怎么查

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