大家好,今天给各位分享房颤做手术能好吗的一些知识,其中也会对为什么房颤不建议手术治疗进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
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房颤做手术能好吗
如果房颤发生,手术是唯一可能的治疗方法。但是,手术有一定的复发率和失败率。一些病人在几次手术后仍有房颤。心房颤动的成功率受多种因素影响,如持续性心房颤动、大心房、合并基础疾病等。,这会降低手术的成功率。心房颤动对预防栓塞和心力衰竭很重要,因此长期药物治疗也很重要。对于频繁发作的心房颤动,导管射频消融可用作一线治疗。然而,对于持续性或慢性房颤患者,如果药物治疗效果不佳或不能耐受,仍可选择消融治疗。
房颤患者,如果患者用药能控制住症状,还有必要手术吗
大家好!小王医生和大家一起分享房颤。
正常的心脏咚哒咚哒这样规律的一下一下有规律的跳动。而房颤是不规律的,时快时慢,一个字乱;一旦发生,不容易根治,会长期困扰患者。
房颤在一定程度上讲是心脏电路系统老化的一种表现,60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加,70岁以上发生率10%。
常见原因有:风心病,冠心病,年龄大了,慢性肺病,所有引起心脏结果变化的疾病,还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病,长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。
房颤最大的危害是形成血栓,血栓脱落后果很严重,会脑梗死。快速的房颤也会导致心功能恶化,慢慢出现心衰。
房颤的一个特点就是,一旦得了房颤,它就会永远缠着您不放。如您所说房颤药物控制有效,能不能不手术,答案是肯定的,能控制住房颤不发作,自然不需要手术。但是,目前为止没有一种特别有效的药物,能够根治或完全预防房颤。如果有机会一定将房颤转复成正常心律,能维持多久维持多久。
目前房颤的治疗方案,在去除病因基础上:
1、药物:常用的药物胺碘酮,心律平,倍他乐克。用药很复杂,必须专业医生指导。抗凝治疗:华法林,达比加群,利伐沙班。
2、电击:当然药物无法转复,但又有非常转复的必要性,那么也可以电复律,电复律后也需要药物维持窦性心律。
3、射频消融手术根治术:对于单纯的特发性房颤效果好一些。射频消融费用较高,成功率比较低,好的医院才能做到60%;而且复发率也很高。
4、左心耳封堵术(主要是预防血栓脱落),目前效果值得肯定。
慢性持续性房颤,两个原则:第一,把心率降下来,目标休息时60次左右,活动后80次左右。第二,预防血栓,那就需要长期口服抗凝药:华法林,利伐沙班,达比加群。
至于您说的如果药物能控制住,当然不需要射频手术,但几乎可以肯定,随着时间推移药物就会失效,或出现副作用。
需不需要手术,是选择射频消融,还是选择左心耳封堵术,需要根据每个人的具体情况。
我是小王医生,全军心脏病介入中心副主任医师,任何心律失常疑问?请您@小王医生说健康。
什么样的房颤无需治疗
房颤是一种比较常见的心律失常,看看患者轻的可以表现为心慌头晕,疲乏,严重的还可以导致心衰脑卒中等疾病,如果出现阵发性房颤,可以考虑不需要通过用药治疗,但是如果出现慢性持续的房颤,建议最好采取导管消融手术,或者是应用抗心律失常的药物进行治疗。
房颤筛查有必要做吗
房颤对于人群的健康危害主要体现在它的并发症,严重的并发症主要有两个:心力衰竭和脑卒中。发生心力衰竭的患者可以出现心脏逐渐扩大、逐渐加重的呼吸困难和水肿等表现,甚至可能突然死亡(猝死)。脑卒中(中风)则是一种致死率和致残率都比较高的疾病。
房颤和心力衰竭的发生互为因果、互相促进。房颤患者发生心力衰竭的比例高达33%,而慢性心力衰竭患者中很多合并房颤,并且随着心功能的恶化,房颤的发病率也逐渐增加。
心功能I级的患者(这是医学上常用的一种对心功能进行评估的分级方法,心功能I级是指:患有心脏病,但体力活动不受限制,平时一般活动不引起症状),房颤发病率约为4%。
心功能II级的患者(轻度心衰,即体力活动轻度受限,休息时没有症状,一般活动可岀现症状,休息后很快缓解),房颤发病率约为10%。
心功能III级的患者(中度心衰,体方活动明显受限,休息时无症状,轻于一般的活动即引起症状,休息较长时间才能缓解)房颤发病率约为26%。
心功能IV级的患者(重度心衰,不能从事任何体洒珈休息时也有心衰症状,体力活动后加重),房颤的发病率可高达50%。
因此,早期对人群进行房颤的筛查,早期发现并治疗房颤对于降低心力衰竭和脑卒中等严重并发症的发生是非常重要的。
目前在家庭、社区和医院进行房颤筛查的主要方法有自行计数和监测脉搏、心率、心律,在社区或医院门诊做常规十二导联心电图、动态心电图等。心电图是发现房颤最便捷的筛查手段,也是一般体检都会包括的常规项目。
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