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放屁背后的5个健康密码,你还不知道吗

style="text-indent:2em;">这篇文章给大家聊聊关于结肠恶性肿瘤专家建议手术,以及结肠肿瘤能治好吗对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。

本文目录

  1. 结肠良性腺瘤切除后复发吗
  2. 结肠肿瘤能治好吗
  3. 良性乙状结肠腺癌手术后,要不要化疗
  4. 得了结肠癌必须要做切除手术吗

结肠良性腺瘤切除后复发吗

消化道内发现息肉的情况很多,尤其是结肠和直肠,小肠内的息肉不是很多,而腺瘤是息肉的一种情况。息肉分为肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉,非肿瘤性息肉如炎性息肉、增生性息肉,肿瘤性息肉一般多是腺瘤!

01、腺瘤发生

大肠腺瘤产生的机制还不完全清楚,目前研究发现可能与饮食、肠道炎症以及遗传基因有一定的关系。

高脂肪、动物性高蛋白饮食必然导致胆汁酸分泌过多,后者的次代谢物为甲胆蒽,对肠道粘膜细胞刺激形成增生、息肉。若摄入新鲜果蔬少,尤其叶茎类蔬菜,肠道有害菌增多以及肠蠕动减缓也是腺瘤发生原因。

腺瘤是大肠癌的前体物,其发展时间一般需要5-15年,多是10年,或者说只要时间足够,腺瘤必然会进展到大肠癌。因此,腺瘤和肠癌一样,也具有遗传性,有腺瘤家族史的人群高发,男女无差别。

腺瘤形成还有一个重要原因,炎性肠病,如溃疡性结肠炎,克罗恩病。

02、腺瘤分类

息肉就是肠道内隆起来的“肉疙瘩”,内镜下根据大小、形态、表面情况初步判断肿瘤性还是非肿瘤性,但仍要以病理检查结果为准,也就是说发现息肉多要考虑切除、病理检查。

腺瘤有三种病理类型,绒毛状腺瘤、管状腺瘤以及绒毛管状腺瘤,绒毛腺瘤恶变率最高,管状腺瘤较低,绒毛管状腺瘤居中。

03、容易复发,为什么?

腺瘤虽然是癌的前体物,但还不是癌,镜下切除之后容易复发,大约有50%的病人在2年之内会复发!为什么呢?

肠道内皱皱折折,不是平整如镜,有一些小的息肉或许未被发现,客观的原因。镜下切除息肉如同“割韭菜”,不是肠壁局部的切除,根部就有可能残留,其后局部有可能复发,技术的原因。

腺瘤是切除了,那么它生长的内因、环境改变了没有?遗传基因不可能改变,环境既往的作用还要持续一段时间,有些人或许还没有注意饮食,仍然喝酒吸烟,缺乏锻炼等。

04、复查

既然腺瘤复发的几率很大,那就必须严密复查了。每个病人的情况都不一样,最好同内镜医生沟通后确定复查时间。

有一些建议,单个腺瘤、有蒂、直径小于2cm、切除效果满意,术后6月-1年复查是合适的。若腺瘤多发、扁平、直径大于2cm、切除效果不满意,3-6月复查。若腺瘤已有高级别内瘤变,3月内须复查。根据复查情况,逐渐延长复查间隔时间,若复查了3-5年没问题,可根据情况1-3年复查。

大约90%多的肠癌是通过腺瘤发展而来,所以,及时发现、处理腺瘤是完全可以预防肠癌发生。我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!

结肠肿瘤能治好吗

结肠肿瘤能治好吗

结肠良性肿瘤经手术切除后一般可以治愈;结肠恶性肿瘤早期积极手术治疗可达到临床治愈,中晚期患者治愈可能性较小。

1.良性肿瘤:

包括结肠腺瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等,治疗主要是手术切除,一般可治愈。

2.恶性肿瘤:

结肠癌能否治好与TNM分期、治疗方案和治疗效果等有关。结肠癌的TNM分期基本能够客观反映其预后,临床常用5年生存率来评估结肠癌术后预后情况。

国外资料显示:Ⅰ期病人的5年生存率超过90%,Ⅱ~Ⅲ期约为70%,Ⅳ期可根治性切除约为30%,姑息治疗为8%。术后5年不复发和转移可视为临床治愈,即该疾病引起的症状和体征消失。

建议患者发现结肠肿瘤,及时就诊,遵医嘱治疗。

本内容由南方医科大学中西医结合医院肿瘤科主任医师陈晓华审核

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良性乙状结肠腺癌手术后,要不要化疗

【@刘永毅医生编号WD597】

乙状结肠长度大约45cm左右,上端接降结肠,下端接直肠,间位器官、游离于左下腹。术后确诊为癌就不是良性的了,手术切除后要不要辅助化疗呢?

①术后不需用化疗

乙状结肠(结肠癌)肿瘤浸润深度至肠管固有肌层,没有周围区域淋巴结转移,结合术前影像学检查也没有肝脏、肺脏等部位转移,术后病理TNM分期就是Ⅰ期,术后不需要辅助化疗,化疗对生存时间无益,对病人却是有伤害的。

②Ⅱ期术后辅助治疗

肿瘤浸润肠管深度超过固有肌层,没有淋巴结转移,也不存在远处转移的情况就是结肠癌Ⅱ期,其术后要不要化疗的情况比较复杂一点。

⑴临床、病理是否具有高危因素?肿瘤浸润到肠管外、术前肠梗阻、穿孔、术后肿瘤有脉管/神经浸润、组织低分化(微卫星不稳定性高表达除外)、切缘阳性或不确定、淋巴结检出数目少于12枚等7项是Ⅱ期结肠癌的高危因素。⑵术后标本常规做免疫组化检查,微卫星不稳定性表达情况,有资料显示高表达患者术后5年生存率超过80%。

目前Ⅱ期结肠癌术后推荐意见:

⒈具有高危因素、微卫星不稳定性低表达患者术后推荐奥沙利铂+氟尿嘧啶、或者卡培他滨联合化疗,或者氟尿嘧啶、卡培他滨单药化疗,推荐是要化疗的。

2.具有高危因素、微卫星不稳定性高表达患者术后推荐奥沙利铂+氟尿嘧啶、或者卡培他滨联合化疗,不推荐氟尿嘧啶、卡培他滨单药化疗,要么不化疗。

3.没有高危因素、微卫星不稳定低表达患者术后推荐氟尿嘧啶、卡培他滨单药化疗,要么不化疗,观察、复查就可以了。

4.没有高危因素、微卫星不稳定高表达患者术后不需要化疗,观察、复查就可以了。

Ⅱ期化疗总体获益率不高,如果病人年龄大,体质差可以考虑不化疗。

③术后推荐辅助化疗

Ⅲ期、或者部分Ⅳ期(肝脏、肺脏转移瘤可切除、或可局部治疗者)结肠癌患者术后推荐双药联合化疗,有些体力好的也可以考虑三药联合化疗。一些年龄大、Ⅲ期术后患者辅助治疗也可能受益、延长生存时间。

术后规范化治疗有益于降低肿瘤复发、转移率、延长复发时间,科学抗癌。我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!

得了结肠癌必须要做切除手术吗

得了结肠癌并不是必须都要做切除手术治疗。结肠癌是一种比较常见的消化系统恶性肿瘤,原则上是尽早手术切除治疗。但是如果发现就已经到了晚期,失去了手术治疗的机会,就不需要手术切除治疗了,可以采取化疗或者是放疗的方法进行治疗,以缓解症状。

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