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体检发现腹部占位,准备手术

大家好,关于腹腔手术后肚子里面的器官还会原位置放着吗很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于肠疝不建议手术的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 腹腔手术后肚子里面的器官还会原位置放着吗
  2. 如何缓解疝气

腹腔手术后肚子里面的器官还会原位置放着吗

这得看手术的内容和手术的方式。腹腔内手术内容会有很多,腹腔内的脏器几乎都有可能发生病变需要手术。

腹腔内脏器包括:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双侧肾脏、双侧肾上腺、胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠、阑尾、双侧输尿管。

盆腔脏器:男女都有的膀胱、直肠。男性:前列腺、精囊腺;女性:子宫、阴道。

有些器官的病变需要全部切除,切除后不需要消化道重建,那么这种情况下就不存在是否原位放置了。比如:阑尾炎需要阑尾切除,盲肠没有变化;胆囊炎或胆囊结石,需要胆囊切除;脾脏外伤破裂出血,会行脾脏切除;肾脏严重疾病需要单侧肾脏切除。这些脏器切除后,原位空缺,其它脏器位置也不会变化。

有些器官的病变需要部分切除,原来位置也不会变化。比如肾脏部分切除、胰腺体尾部肿瘤需要部分切除、胃壁的部分切除。脏器位置基本不会变化。

有些器官病变切除后需要消化道重建的基本会有变化。比如常见的胃癌手术,胃部分或全部切除后,需要消化道重建。此时需要重建消化道,胃部分切除后剩余的胃与食管或十二指肠或空肠接在一起,全胃切除后就是需要把食管和空肠接在一起,这是残胃或小肠的位置就已经改变了,不会像原来一样。但是人体器官的适应能力很强,一般术后早期可能有不舒服或饮食后的腹胀、腹痛等不适,但时间久了,一般三月或半年后患者适应后,基本感觉不到异常。

但也有位置变化明显的情况。比如肾移植,有时移植肾脏会在盆腔髂窝的地方,与原来的距离相距甚远。还有直肠癌术后的结肠造口位置,相当于人工肛门在左下腹,位置变化也是很明显。

其实,位置是否在原位不重要,重要的是能够很好的治疗疾病并且尽可能的提高患者的生活治疗。手术方式也是随着对疾病的认识和医疗技术的进步在不断的演变,基本都是正螺旋的前进。

如何缓解疝气

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“疝气”一般医学上多指腹股沟疝,是指腹腔内的脏器或组织通过腹壁薄弱部分脱出腹腔。从产生机制上分为两类,一类是先天性的,一类是后天性的。先天性的是胚胎时期发育不良而造成的腹股沟管肌肉薄弱形成缺损,当婴儿哭闹时腹股沟可以看见肿块。这种一般在1岁以内可以观察,部分患儿可以自行愈合,如果超过1岁还没有自愈,则需要手术治疗。

另外一种是后天性的,发生的原因也就是病因主要是两方面:1.腹腔压力升高:比如突然使用重体力,特别是搬东西,抬东西等,我也遇到过做引体向上发作的;剧烈咳嗽、剧烈打喷嚏;便秘、前列腺增生排尿费力等。2.腹壁肌肉薄弱:主要见于老年人肌肉萎缩,也有手术后恢复不佳导致的切口疝。所以成年人的疝主要见于老年人,或者重体力劳动者。

疝的危险是什么?疝是良性病变,不会发展成致命危险,那么是不是就可以不治疗呢?需要治疗有两个原因,一是导致行动不方便,或者长期疼痛。二主要是疝有一个潜在的危险就是假如从腹腔脱出的器官组织崁顿也就是卡死在缺口,就会导致器官组织坏死比如肠梗阻肠坏死等就会危及生命,如果出现这种情况属于急诊,一定立刻去医院。超过6小时就可能出现肠坏死需要切除肠段并且可能严重感染危及生命。

手术治疗主要是修补腹壁缺损,以前是直接修补,现在一般是补片修补,就是把腹壁缺的那个洞用材料补起来。区别就相当于衣服破了洞,直接缝拢来和补丁的区别,那直接缝了后肯定不如补丁合身是不?手术可以通过开刀或者腹腔镜微创两种方式。手术不属于大手术,甚至90多岁的高龄老人若果其他各方面条件好,也可以进行。手术后一般至少3个月不宜体力劳动和剧烈运动。所以一般的腹股沟疝是比较容易治愈的。但是如果是长时间的疝,有些一直拖着不治疗,十多年的老疝,疝囊里面的组织与周围完全粘连了,而且很大(我见过排球一样大的疝)的话,手术难度和风险就陡增了。

需要注意的是疝手术后只是解除两个发病原因的一个,就是修补了腹壁薄弱。但是如果另外一个因素不去除,仍然可以复发,或者对侧疝。所以问这个问题的人一定注意,如果不注意以下几点,仍然会可能复发,到时候别又怪手术没做好。

需要注意的是减少腹压增加的因素:避免使用重体力,特别是搬东西,抬东西等,做完手术还天天搬重东西,常在河边走哪有不湿鞋?避免剧烈咳嗽、剧烈打喷嚏,如果是慢性支气管炎确实控制不好,咳嗽时注意捂住下腹;避免便秘,注意服用润肠药物,食物、避免排尿费力,要是前列腺增生考虑手术治疗,很多老年人疝气的原因就是前列腺增生排尿费力,只治疗疝,前列腺增生不治疗,疝还是容易复发。

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