各位老铁们，大家好，今天由我来为大家分享为什么医生有时会劝患者放弃新鲜胚胎移植，以及什么级别的胚胎不建议移植的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！
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鲜胚，冻胚，囊胚有什么不同
感谢邀请，回答来自初啼健康李顾问，专业试管婴儿顾问，祝您好孕
试管婴儿关于胚胎等级、促排方法、移植方案的干货知识，分享给你
试管婴儿进行中，关于胚胎那些名字、定义、分级，让很多姐妹一头雾水。那么作为试管老司机的我，就把这些知识整理归纳一下吧！
一、啥叫鲜胚冻胚囊胚
取卵后第三天医院会告知有多少个卵子成功受精，每个胚胎发育到几细胞，这时候是卵裂胚，如果此时移植就叫移植鲜胚。
三天的卵裂胚继续培养到第五天左右，称为“养囊”，培养出来的叫做囊胚。
有时候因激素、内膜等情况，不适合取卵后马上进行移植，那么就可以先把胚胎冻起来（对应“冻胚”或“冻囊”），过几个月身体准备好了再移植。
二、怎么看胚胎等级
胚胎学家根据胚胎的细胞数、分裂后细胞的均匀程度，以及碎片程度等进行评分。
卵裂胚：培养三天的胚胎有8-10个卵裂球，评分1级或2级。
囊胚：囊胚主要由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚胎层组成。根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C、D等级别。
囊胚评级标准如下表所示：
囊胚等级一般评分高低为：AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC。
依靠外观来评判胚胎的质量虽然存在一定的主观性，但形态学评分是目前应用最普遍的挑选胚胎的方法，基本可与临床妊娠结局相匹配。
P.S.桃妈认为，不同医院对胚胎评级的标准不尽相同，两个医院之间的评分没有直接的可比性。
三、鲜胚囊胚冻胚，移植哪个好啊？
一般国内医院以下有几种情况，不完全整理如下（不同医院移植风格不太相同，请以具体为准）
1.普遍而言，能养成囊胚的胚胎质量较好，移植囊胚后成功率较高，且分裂为多胎的几率和宫外孕几率较卵裂胚低；
2.养囊存在一定的风险性，成功率与实验室水平息息相关，质量一般的胚胎存在全军覆没的可能性；
3.有的医院可以选择先冷冻几个评分较高的卵裂胚，其他的再去养囊（有的医院则不能，要求全部去养囊）；有的医院在达到移植鲜胚的标准时，可能会先移植卵裂胚，剩下的胚胎才会去培养；
4.当激素、内膜等情况不适合移植鲜胚时，可选择适当时机移植冻胚/冻囊，解冻过程中可能胚胎等级可能会有变动（升级、降级、解冻失败）；
5.冻胚移植可分为人工周期&自然周期：自然周期对患者排卵、激素情况要求较高，自然排卵后自身会分泌孕酮，因此移植后用药较人工周期略少；人工周期是用药人为控制各项激素、内膜厚度，医生可操控性更强，更适宜子宫环境欠佳的患者。
四、促排方案简要对比
各种方案简介如下表所示（此表为普通信息整理，方案以医生安排为准！）
五、可能增加着床率的方法
这些都是根据医院条件、具体情况而定，列在这里仅供参考。
1.人工周期与药物调理
高剂量雌激素可能有效增进子宮内膜細胞增生,增加内膜厚度；HCG药物/低剂量Aspirin/左旋精氨酸(L-arginin)/威而钢，可能血管扩张以增加子宮血流,促进子宮内膜生長。
2.宫腔镜与内膜微刺激手术
适合宫腔粘连、子宫肌瘤、宮腔息肉或是其他子宫异常状况。如安排在移植周期前进行，内膜轻刮刺激等方式，一定程度上可增加胚胎着床率。
3.宫腔灌注
通过阴道给宫腔里面灌注特殊药物（如人绒毛膜促性腺激素、自身血小板浓缩液PRP等），可能将增加子宫内膜的受容性，提高胚胎的移植成功率。
4.ERA内膜着床区间检查
考虑移植期内膜异位等问题，经过专业机器检测，可更准确观察适合胚胎着床的预估时机点。
5.胚胎凝胶
胚胎凝胶embryoglue（主要成份为玻尿酸），解冻后移植前和胚胎一起放入，可能增加着床成功率及减少宫外孕情况。
6.胚胎孵化
对胚胎进行辅助孵化，在透明带上人造一个创面，可能利于胚胎孵出附着在子宫内膜上。
7.免疫治疗
主动免疫治疗，刺激封闭抗体对Th2系统的诱导，可能防止胚胎排斥等。
8.输卵管处理
对存在输卵管积水等情况，在移植前做好处理，防止输卵管的炎性渗出干扰了胚胎的着床。
当然，每个医院具备的条件不同，具体做法以医生建议为准哦！
取卵多为什么不能移植
我当时取了31个卵子，有个朋友当时取了14个卵子。取了14个卵子的朋友在取卵第三天还是第四天就回医院移植了。我因为取卵较多，医生说卵子较多者一般激素都会很高，不适宜鲜胚移植。要等卵巢功能恢复正常才可以移植。
像你这个情况，也是属于卵子多的。要是当下移植，也不容易着床。我那位朋友移植鲜胚的，第一次也是没成功的，第二次移植冻胚才成功。我移植了一次就成功了。所以不要着急，听医生的话，医生他会根据你的身体条件来告知你什么时候适合移植。我们要做的就是养好身体争取一次成功。祝你好孕！
中等胚胎是几级的
中等胚胎一般是二级到三级。试管婴儿胚胎一般可以分为四级的。一般来说，一级二级三级，都可以试试，四级的话就太差了。一级的是最好的。你可以先移植质量最好的，相对来说成功率也会高一点，如果不行再去选择其次的。尽快去联系专门的医院。
为什么医生有时会劝患者放弃新鲜胚胎移植
一般在取卵后的第3天，很多朋友都会获得一个或数个优质胚胎，这时候有的朋友可以在当天进行胚胎移植，也有大部分的朋友需要将胚胎冷冻起来，等待后续进行移植。那么哪些情况下，我们会放弃新鲜周期的移植呢？
1、内膜情况
良好的内膜是胚胎生长的首要条件，如果有内膜较薄、形态差、内膜血运情况不佳、内膜增生或内膜息肉、内膜与胚胎发育不同步等，都不利于胚胎的植入和发育。
2、子宫及双附件状态
如果有子宫肌瘤、腺肌症等情况，就好比土壤里有石头和空洞，胚胎不易在正常部位着床，后期有流产风险。输卵管积水以及盆腔炎症的患者，也不适合胚胎移植。
3、母体健康状况
这一点相信大家都不难理解，母亲良好的健康状况是胎儿健康发育的保障。除了一些较为严重的内外科疾病外，小到发热腹泻都不适合行胚胎移植术。因为在这些情况下，机体的内环境稳态被打破，水和电解质调节失衡，可能会引起宫缩等不良反应。
4、预防卵巢过度刺激
周期检测中，当E2（雌二醇）水平过高，存在过度刺激的风险时，一般会取消新鲜周期移植。如果此时继续妊娠，E2的水平会继续上升，导致大量腹/胸水生成，血栓形成，肝肾功能损害，最终危及母儿生命。
以上就是咱们今天要说的为什么会取消新鲜周期移植的原因啦，如果是需要胚胎冷冻的朋友们，也不用太着急，新鲜周期移植和冷冻解冻后再移植，就结局来说并没有太大差异，我们可以在这段时间里做好充分的身心准备，来迎接新生命的降临。
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