很多朋友对于血脂高,要不要吃药和血脂高医生不建议吃药吗不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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血脂高,要不要吃药
还是吃点药好。平时要注意锻炼身体,生活规律,戒烟限酒,太肥的肉不要吃,廋肉还是可以吃的,每天一个鸡蛋,花生不能吃多,海带紫菜木耳,大蒜洋葱是非常好的食物,还有菌类的食物如木耳,蘑菇可以预防血脂高的。只吃素的,不吃荤的,恐怕营养不够的。
血脂多高需要吃药
血脂重点观察四项指标:总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯。其中,总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇升高可加速动脉粥样硬化,增加脑梗死、心肌梗死的发生风险,因此是中老年人需要重点观察的指标。那么,这两项指标多高需要服药呢?接下来,医学莘将为您解析。
总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇这两项指标的主要作用是预测心脑血管事件风险,这两项指标越高,对心脑血管的损害就越大,发生缺血性梗死的风险就越高。由于低密度脂蛋白胆固醇的预测价值更大,因此多数患者以低密度脂蛋白胆固醇的高低作为参考指标。正常情况下低密度脂蛋白胆固醇不应超过3.4mmol/L,但并非低于3.4mmol/L以下就无需用药,因为不同的患者降脂指标不一样。如果已经发生过心肌梗死、脑梗死等疾病,或发生过稳定性心绞痛、短暂脑缺血发作等患者,均需要将低密度脂蛋白胆固醇降至较低范围,以减轻对心脑血管的损害,预防复发或加重,通常需要控制在1.8mmol/L以下,几乎需要终生服用他汀。部分患者未发生心脑血管事件,但如果未来发生心脑血管事件的风险超过10%,也需要服用他汀将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下,主要包括:
低密度脂蛋白胆固醇超过4.9mmol/L,或总胆固醇超过7.2mmol/L。这两项指标严重超出了正常范围,使胆固醇不断被转运至血管内膜下,加速动脉粥样硬化以及动脉斑块的形成,并降低斑块的稳定性,增加破裂风险,大幅升高心肌梗死与脑梗死的风险。低密度脂蛋白胆固醇血症升高,或总胆固醇升高且合并糖尿病时,未来发生缺血性心脑血管疾病的风险也会大幅增加,也应使用他汀降脂治疗,但使用他汀时需注意,他汀本身可引起血糖异常,因此合并糖尿病的患者在用药期间应注意监测血糖,必要时应调整降糖方案。合并高血压的患者也应严格控制低密度脂蛋白胆固醇,以减轻对心脑血管的损害。若同时合并肥胖、吸烟、有早发性心血管疾病家族史等危险因素时,危险分层属于高危患者,更应合理应用他汀,加强对低密度脂蛋白胆固醇的控制,以控制在2.6mmol/L以下为宜。需要注意的是,由于低密度脂蛋白胆固醇是缺血性心脑血管疾病的主要危险因素,因此以降低心血管疾病发病风险为目的时,应首先降低低密度脂蛋白胆固醇;但如果甘油三酯严重升高,如高达5.6mmol/L时,可诱发急性胰腺炎,此时应首先降低甘油三酯,药物以贝特类为宜。
综上,已经发生过心肌梗死、脑梗死、心绞痛、短暂脑缺血发作等患者,几乎需要终生服用他汀将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下;低密度脂蛋白胆固醇高于4.9mmol/L或总胆固醇高于7.2mmol/L时,或同时合并糖尿病、高血压等疾病时也应使用他汀,将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下;甘油三酯高于5.6mmol/L时应使用贝特类药物降脂。
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注:文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
得高血脂就一定要吃药吗平时饮食要注意些什么什么该吃什么不该吃
高血脂是很常见的一种慢性疾病,高发于中老人群。作为一种典型的生活方式疾病,近年来随着生活模式的改变,高血脂的发病率逐渐增加,且逐渐呈现年轻化趋势。
得高血脂就一定要吃药吗?平时饮食要注意些什么?什么该吃什么不该吃?高血脂发生时,多数患者没有明显的症状,只是在体检时被发现。而长期血脂升高却会导致动脉粥样硬化的发生和发展,加速斑块形成,使得血管狭窄、堵塞,诱发心脑血管疾病的发生。因此,对于发现高血脂的人群而言,一定要提高警惕,及时诊治。
1、高血脂不一定要吃药:提及高血脂,我们想到的就是三高症,确实作为常见的慢性疾病,高血脂是一种终身性疾病,一般无法治愈。但是,与高血压不同的是,对于有些高血脂患者而言,血脂异常可能只是近期生活方式不当的一种表现,因此可以通过生活方式干预来降低血脂。这是因为高血脂的发生很大程度上与人们的生活方式相关,尤其是高甘油三酯血症的发生,极有可能是近期摄入过多高脂肪食物,而又缺乏运动所致。因此,对于体检偶然发现血脂升高的患者而言,有时候也不一定就需要立即用药治疗。
具体来说,年轻的高血脂患者,以及只是单纯的血脂升高,未有高血压、高血糖、高龄、早发心脑血管疾病家族史等危险因素者,肥胖者以及近期饮食过于油腻者,若发现血脂升高,首先要做的应该是改变不当的饮食和生活方式,健康生活。一般而言,通过一段时间的生活方式干预后,患者的血脂就能降至正常水平。而对于医生评估心脑血管疾病发生风险较高者,如老年人群,伴有高血压、高血糖、动脉粥样硬化等疾病者,就需及时开始遵医嘱用药治疗了。
2、高血脂的生活方式干预:对于高血脂患者而言,无论是否用药,健康的饮食和生活方式都是必须的,尤其是饮食方面,必须注意。
首先,在饮食中,要注意避免摄入高脂肪、高胆固醇、高糖、高热量、高盐等食物,少吃或不吃油炸食物、动物脂肪、肥肉、动物肝脏、蟹黄、鱼籽、甜品等食物,多吃一些新鲜的蔬菜、水果,以及同样富含膳食纤维的粗粮等,粗细搭配,荤素搭配,以加速脂质代谢,防止脂质摄入超标,以便更好地控制血脂。同时要注意规律饮食,切忌暴饮暴食、饮食过饱,一定要注意控制饮食总热量的摄入。
其次,在生活中,要注意适度运动、戒烟戒酒、规律作息、劳逸结合、保持平和的心态等,避免长期压力过大、熬夜、过劳,保持健康体重等,这都是患者要注意的。
高血脂需要长期吃药吗
高血脂患者的用药需要根据血脂的情况来判断,还要根据药物的效果来判断。部分患者是需要长期服药来控制高血脂的,而一部分患者在使用药物十四天到二十八天即可。期间高血脂的患者还需要定期到医院进行复查,若是在服用药物时发生不良反应,需立即停止使用。
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