大家好，关于肺癌晚期穿刺有必要吗很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于早期肺癌 为什么不建议穿刺的知识，希望对各位有所帮助！
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肺癌晚期穿刺有必要吗
肺癌晚期穿刺有必要吗
肺癌晚期可以穿刺，对于治疗有指导意义。
从治疗来看，肺癌晚期患者可通过穿刺获取肿瘤组织进行病理、免疫组化检查及基因检测，用于指导治疗方案及药物选择。
可对颈部、锁骨上等部位的转移淋巴结或肺外周肿瘤进行穿刺，也可通过支气管镜对中央型肺肿瘤进行取检。
肺癌中的鳞癌、腺癌及小细胞癌等病理类型有不同的化疗方案，通过组织病理检查可判断肿瘤分型；通过免疫组化检测PD-L1等指标，可用于评估是否可以接受免疫治疗；组织样本基因检测可分析肿瘤EGFR等基因突变情况，可帮助选择靶向治疗药物。
对于有EGFR、ALK等驱动性变异及PD-L1表达的晚期肺癌患者，根据穿刺组织活检结果积极进行治疗，仍可获得较长的生存期及较好的生存质量，因此晚期肺癌患者是有必要穿刺的。
本内容由中山大学附属第一医院肿瘤科副主任医师张梦萍审核
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肿瘤患者肺部做穿刺手术会有哪些风险
肺部肿瘤患者为了明确诊断往往需要穿刺活检，因为肺部的肿瘤有十几种类型，每一种类型的治疗方案和治疗策略是不同的，因此，在治疗之前只需要拿到确切的病理诊断的，其次，其中穿刺病理活检是最主要的拿活检的方法。
穿刺活检有经皮的肺穿刺活检和经支气管镜的穿刺活检，经气管穿刺活检在气管镜下进行，穿刺后由于针头的刺激和对组织的穿透作用，活检后常常有痰中带血或者咯血的现象，而今皮肺活检则常常会导致肺内出血和气胸的情况出现。
虽然穿刺活检会有一些并发症发生，但绝大多数情况都是非常轻微的，而且并发症经过观察或者处理绝大多数可以恢复正常。
而您这种有肺部感染的情况下，进行肺部穿刺的时候这些并发症的发生率相对比较高，所以建议进行充分的抗感染治疗以后，等肺部感染吸收或者血象达到正常的情况下，再进行穿刺活检。
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是癌症才做穿刺吗
这个问题好奇怪，是癌症才做穿刺？你都知道是癌症了，还做什么穿刺？穿刺的目的不就是为了明确是不是癌症吗，你都明确了是癌症，就不必做穿刺了。穿刺是取得病灶组织进行病理检查，从而去诊断是不是癌症，是什么类型的癌症。所以，应该是怀疑癌症（还没有明确诊断，只是ＣＴ等检查怀疑癌症可能），为了去确定诊断，然后才去做穿刺，或做其他方式的活检，取得病灶组织，进行病理检查最终确定诊断。
一个可疑癌症的病灶，做了活检，进行病理检查，最终当然有可能是癌症，但当然不是一定是癌症，如果你已经肯定百分百是癌症，那就当然不必要做活检了，所以，活检病理检查的结果当然既可能是癌症，也可能不是癌症，比如是良性肿瘤，或其他什么疾病，比如增生性病变，结核性病变。
另外，即便是从最初的诊断目的，也并不是只有怀疑癌症才会有做活检，比如，胃镜活检，为了明确诊断而做活检，这个诊断不一定就是恶性肿瘤，也可以是胃炎，胃溃疡等。
另外，肺部病灶，有时不明确性质，可能是结核，或某种真菌性感染疾病，在无法明确诊断时，有时也要考虑穿刺活检。
肺癌为什么需要穿刺活检
肺癌需要穿刺活检的原因如下:1.明确肺癌病理类型，指导治疗。当胸部CT、PETCT、增强CT提示肺癌时，就需要病理来确诊，病理是诊断肺癌的金标准，通过病理将肺癌分为肺鳞癌、肺腺癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌。取得肺部病理的方法包括支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、胸腔镜活检、开胸活检。穿刺活检作为一种取得肺部病理的方法，通过免疫组化可区分四种不同类型，指导肺癌的治疗，不同的病理类型，治疗方法不同。
2.穿刺活检取得肿瘤组织可行基因检测和PD1/PDL1检测，指导靶向治疗和免疫治疗。
3.穿刺活检组织行化疗药物药敏试验有助于筛选敏感的化疗药物，指导化疗。
关于肺癌晚期穿刺有必要吗的内容到此结束，希望对大家有所帮助。