大家好，今天来为大家分享肺活检病理确诊肺癌，手术切下来却是良性肿瘤，到底是怎么一回事的一些知识点，和肺癌良性为啥不建议手术的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！
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肺活检病理确诊肺癌，手术切下来却是良性肿瘤，到底是怎么一回事
活检病理提示肺癌，但手术切下来却是良性肿瘤，这是皆大欢喜的结局。
举个例子大家就明白是怎么回事了。
这是一位42岁女士，咳嗽咳痰一个月，偶尔痰中带血。
成年人痰中带血常常是个危险信号。
她赶紧到医院做了个CT，发现左侧肺门区4.0cm软组织肿块，边缘略有分叶，增强扫描呈不均匀强化。
穿刺发现异型细胞，提示肺腺癌。
后来做了手术切除，病理是个良性肿瘤：硬化性肺细胞瘤（PSP）。
这是怎么一回事呢？这是一种少见的良性肿瘤，它包含4种成分：血管管瘤样区、乳头状区、实性区和纤维化区。
乳头状区的细胞常常体积稍增大（上图），穿刺标本太少，有时无法区分肺腺癌的乳头状生长，会误以为中分化的肺腺癌。
这位病人手术切除后的大标本结合免疫组化，才确诊为良性肿瘤PSP。
有医生做过统计，这种良性肿瘤术前穿刺误诊为肺腺癌的几率，甚至能达到25%。
既然是良性肿瘤，不做手术可以吗？有人可能觉得，良性肿瘤挨一刀有点冤，还要花几万块钱。
不做手术可以吗？
手术是可以获益的。因为这种肿瘤有恶性潜能，就是说有可能恶化成肺癌。
这是一位41岁女士，咳嗽、少量咳血3天，CT发现左肺肿物，周围可见半透明的晕征（肿瘤出血）。
术前怀疑类癌（一种神经内分泌癌），手术病理是良性的硬化性肺细胞瘤。
切除了就不会恶变了。
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肺癌患者术后不化疗可以吗
手术、放疗、化疗是肿瘤传统治疗中的“三驾马车”，都发挥着重要作用。外科手术是早中期（I-IIIA）非小细胞肺癌（NSCLC）治疗的主要手段，其单纯外科手术的长期生存仍不能令人满意，即使I期NSCLC患者5年生存率也只有73%，而IIIA期则降为24%。约50%的根治性手术患者在术后5年内出现复发或转移。所以对于NSCLC患者术后辅助化疗早已经达成共识。术后辅助化疗的原理为根治术后的NSCLC患者可能存在微小转移灶进而出现远处转移的风险，术后治疗的目的就是消灭这些微小转移灶。
非小细胞肺癌术后化疗并不针对所有患者，完全切除的II期和IIIA期NSCLC患者推荐进行术后辅助化疗，IA、IB期患者不推荐常规应用术后辅助化疗，但具有高危因素的IB期病例可以考虑选择性的进行术后辅助化疗。高危因素包括：分化差、神经内分泌癌（除外分化好的神经内分泌癌）、脉管受侵、楔形切除、肿瘤直接大于4cm、脏层胸膜受累以及淋巴结清扫不充分等。化疗药物选择通常为以铂类为基础的联合药物，包括多西他赛、培美曲塞、紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨。
也并不是所有以上分期的病人都必须进行术后化疗。对于高龄，年龄大于70岁以上，体质较差，体重过轻，基础疾病较多的病人，化疗需谨慎对待，化疗前需充分评估各脏器功能，包括肺功能，心功能，肝肾功能等。如果评估后认为化疗收益较小，或毒副作用可能无法耐受，建议不必行术后辅助化疗。
目前，分子靶向药物地位越来越高，2017年11月22日，中国肺癌著名学者吴一龙教授的ADJUVANT研究全文获顶级肿瘤学杂志《柳叶刀肿瘤》在线发表。研究指明，与传统化疗辅助治疗相比，肺癌患者术后使用靶向药物进行辅助治疗不仅可以延长无瘤生存期，并且生活质量显著提高，这一研究结果为早期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗提供了一个重要选择，无数肺癌患者将从中获益。对于携带EGFR突变、淋巴结转移的患者，II-IIIA期患者可以选择TKI类靶向药物作为术后治疗手段，IB期患者不作为推荐，目前认为术后辅助TKI需要服用2年。
肿瘤治疗正面临着革命性的变化，基于患者遗传学和分子生物学改变的个体化靶向治疗使得患者的治疗选择更精确、更有目的性。传统的化疗与分子靶向治疗和免疫治疗的有效结合，将会进一步改善肺癌患者的生存。
父亲肺腺癌早期，手术后无需治疗，能告诉他实情吗
你父亲的分期和分化程度是怎么样的？有高危因素吗？这些你要提前问清大夫。如果他的分期和分化都很好，那治愈率是很高的，手术即治愈。从你的提问，我感觉你父亲年龄应该不小，你是怕刺激到他，怕他谈癌色变这是一定的。我是肺腺癌早期，也术后不需治疗。回想当时听到大夫直接告诉我是癌症时，我也接受不了，现在术后九个月，身体恢复很好，也了解到早期问题不大，定期复查就好，但是对这个病还是难免忐忑不安，总感觉是个定时炸弹，每次复查后各项指标都良好才放心。所以，我认为，如果承受能力不行的患者，家属隐瞒病情，说是良性的肿瘤，做完就好了，但是需要定期复查，也是对的，可以让病人没有心理负担去重新生活。
良性肺肿瘤是肺癌吗它们之间有什么区别
良性肺肿瘤并不是肺癌，他们两者是不一样的。良性肺肿瘤也是发生在肺部的一种占位性病变，但是它的性质是良性的，一般不会发生转移和侵袭，通过手术切除是可以完全治愈的。肺癌属于一种恶性肿瘤，容易发生侵袭性生长和远处转移，是不能完全治愈的。
肺活检病理确诊肺癌，手术切下来却是良性肿瘤，到底是怎么一回事和肺癌良性为啥不建议手术的问题分享结束啦，以上的文章解决了您的问题吗？欢迎您下次再来哦！