大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于有人说药物的公敌是西柚，为什么，为什么医生不建议吃西柚这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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痛风可以吃西柚吗
痛风的患者是可以吃西柚的。痛风主要是由于体内血尿酸过高，在关节处形成结晶体的疾病表现。一般考虑主要与平常的饮食习惯有关，喜欢喝老火汤，吃海鲜，喝啤酒等。一般多发生在大脚趾处，踝关节腕关节，膝关节也会发生。治疗方面可以在医生的指导下使用激素以及促进尿酸排出的药物进行治疗。
柚子美味健康，为啥很多高血压、高血脂的人不能吃
柚子是一种比较美味的水果，酸酸甜甜，口感很好，又具有高纤维，不论是女性减肥还是补水，柚子都是比较推荐的，但是对于长期需要服用某些药物的人群来讲，可能不建议大量吃柚子或者和西柚汁。在慢性疾病中，最被人们广泛知道的是降脂药、降压药的代谢可能收到柚子的影响。
这是由于西柚汁，可以抑制细胞色素P4503A4酶系统的代谢，而药物进入体内后，部分药物通过细胞色素酶系统进行代谢，西柚汁抑制了P4503A4酶的活性，那么药物通过该酶代谢的速度会减慢，则表现为药物代谢变慢，增加了人体内药物的浓度，有点像人为的加大了服药的剂量。我们都知道，药物的治疗剂量合适就好，剂量过大可以治疗效果可能更强，但是副作用的发生可能也会随之增加。因此，在服用部分药物期间，应避免服用可以引起血药浓度发生变化的西柚汁。
受西柚汁影响的降压药物主要有：钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、尼莫地平、非洛地平、维拉帕米等。服用这类降压药物时，如果同时饮用柚子汁，可以增加降压效果，严重时血压下降明显，出现头晕、乏力等低血压表现。
受西柚汁影响的降脂类药物主要有：他汀类降脂药，比如辛伐他汀、阿托伐他汀，不包括匹伐他汀（该药不通过P450酶进行代谢）、瑞舒伐他汀（该药不通过P450酶进行代谢）。说明书中强调的是大剂量的饮用柚子汁（＞1000ml或者1200ml）会明显增加他汀的药物浓度，增加发生肌酶升高的副作用。
那么，全科鲜医生可能列举的受柚子影响降压药或者降脂药种类不够齐全，那么我们可以在药品的说明书一栏中，药物相互作用处，可以看该药是否受到柚子汁的影响。感谢您的阅读，祝您健康！
有人说药物的公敌是西柚，为什么
西柚，又名葡萄柚，是四大柑橘类群之一，原产于拉丁美洲，在如今的国内市场也很普及。西柚汁富含多种维生素、微量元素，糖分含量较少，口感甜中微苦，深受许多消费者的青睐。但值得注意的是，西柚与某些药物同服可能会增加这些药物的副作用，那么，西柚会增加哪些药物的副作用呢？为什么会造成这样的影响呢？
西柚增加哪些药物的副作用？1991年柳叶刀杂志首次报道了西柚与药物的相互作用，高血压患者同时服用非洛地平和西柚汁后，血中非洛地平的药物浓度增加了2~4倍之多，使患者血压过度下降，可致体位性低血压、心动过速、走路不稳等等，有的服药病人甚至导致了低血压休克而危及生命。
随着后续的相关研究增多，目前已经发现了80多种药物可能与西柚存在相互作用，以下列举一些常见的受西柚影响的药物：
表1.与西柚存在相互作用的常见药物
西柚如何增加药物的副作用的呢？西柚主要通过两方面影响药物药效：
1.抑制肝脏和小肠中的酶（细胞色素P4503A4），使得吸收进入体内的药物发生改变，可以使许多药物活性提高，如西柚可以减少非洛地平在经过肠壁时的代谢损失（首过效应），从而使血液循环中非洛地平的浓度增加，降压疗效增强，但同时它的毒副作用也可能会增加。此外，酶的活性降低后，也可能使一些需要经过这个酶代谢才激活的药物失去活性（丧失疗效）或活性减弱，如西柚可能会降低氯吡格雷的抗血小板作用。
2.抑制药物转运蛋白：某些药物在小肠中的吸收有赖于小肠细胞中转运蛋白的作用，西柚可使这些转运蛋白的功能受到抑制，使进入体内的有效药物量降低，甚至达不到治疗效果，如西柚可能减少抗组胺药非索非那定的摄取，从而减少其吸收、降低疗效，并且随着西柚摄入量的增大，其抑制作用也会增大。
西柚吃多少、吃多久会增加药物副作用呢？吃多少：西柚果肉和果汁都会影响某些药物的疗效（并不是所有药物），有研究显示一杯（200~250ml）普通的西柚汁就足以引起明显的药物相互作用，无论是稀释的、新鲜冰冻的还是冰冻浓缩的西柚汁都会有不同程度的影响，若服用量增加，影响程度也可能随之增加。
吃多久：饮用西柚汁的时间不同，其作用时间也有所差异。有关于非洛地平和西柚汁相互作用的研究显示，在给药同时到4小时之间饮用西柚汁，非洛地平的体内浓度增加最大，之后随着饮用时间间隔的延长，西柚汁的作用缓慢减小。在服用非洛地平24小时前饮用西柚汁，非洛地平的血药峰浓度仍然明显增加。而且若每天饮用西柚汁，还会在体内蓄积。一般一次食用西柚后，受抑制的酶的功能完全恢复需要72小时，所以如果食用西柚和服用药物的时间间隔在72小时内，药物都可能会受到西柚的影响。
西柚对药物的影响程度除了跟西柚食用量、给药间隔时间等有关系外，不同的人受到影响的程度也存在较大的差异，有研究显示，不同个体间CYP3A4含量相差10倍以上，所以造成的相互作用结果也有很大差异。
如何避免西柚影响正在服用药物的呢？1．若平素有食用西柚的习惯，请向医生或药师咨询药物相互作用相关信息。
2．阅读药品说明书，某些药物会在说明书中标明相关信息。如下图为阿托伐他汀钙片的说明书。
阿托伐他汀钙（立普妥）说明书
3．已知服用药物会受到西柚影响，在饮用果汁时，请查看果汁成分表，看是否含有西柚，若有，请尽可能避免饮用；若服用药物期间饮用了西柚汁，请及时告知医生或药师。
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（由“问药师”团队李佳药师供稿）
西柚汁什么人不能喝
西柚汁很好喝，可以说大多数人都可以喝。但是对于某些正在服用某些药物的人来说，还是比较谨慎的喝西柚汁吧。下面张大夫就跟大家说一说，吃哪些药物喝西柚汁要特别谨慎。
受葡萄柚汁影响的药物品种多种多样，张大夫说过比较多的是他汀和地平类降压药，但是，其实还有很多其他药物，比如说止痛药、镇静安眠剂、抗癌药、消化系统药物和抗过敏药物及多种抗生素（主要是红霉素类）都可能与西柚汁发生反应。最常见的就是增加血药浓度。
葡萄柚与药物相互作用的机制如下：葡萄柚明显抑制体内肝酶CYP3A4，从而使经此
酶代谢的多种药物的血药浓度明显增高，表现为血药浓度的增加。肝酶CYP3A4存在较大的个体差异，肝脏和小肠中表达越高的个体，越易发生葡萄柚与多种药物之间的相互作用。葡萄柚对肝酶CYP3A4抑制作用的持续时间可长达12～24小时，故服用上述药物期间，应禁用葡萄柚汁，并且停药后的数天内也不要喝西柚汁或者说吃西柚。
关于有人说药物的公敌是西柚，为什么，为什么医生不建议吃西柚的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。