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例假干净9天可以做宫颈锥切手术吗
月经干净第9天是不建议做宫颈椎切手术的,如果条件允许的情况下,最好在月经干净以后,3~7天左右是比较合适的,因为这个时候做宫颈椎切手术出血是比较少的,如果在月经干净第9天这个时候,子宫内膜增生比较多,这个时候做阴道出血就是比较多的。
宫颈锥切术后多久需要复查
宫颈锥切手术宫颈锥切手术适合宫颈高级别病变,例如宫颈的不典型增生二级,宫颈不典型增生三级,这都属于宫颈的高级别病变。宫颈高级别病变如果没有及时的治疗,可能会发生宫颈癌症。宫颈癌症是不能治愈的,只要是癌症就有复发的可能。只是预后根据癌症的期别,分化程度。期别越早,分化程度越好,预后越好。所以一旦发生宫颈高级别病变尽快的住院手术,行宫颈锥切手术。椎切手术之后要注意病理的切缘和锥顶是不是切干净了,切干净就内没问题,术后要做好定期随访就可以。手术之后的三年内没三到六个月复查一次,然后三到五年每半年复查一次五年之后每年复查一次,和宫颈癌随访是一样的。随访的内容主要就是查tct和hpv,tct和hpv是一个查的细胞一个查的病毒,及时发现宫颈是不是有再次并肩,然后决定是否需要下一步的治疗。
宫颈锥切术是什么
宫颈锥切术是什么?
宫颈锥切术是宫颈锥形切除术,是将宫颈局部锥形切除,去除一大块包含肿瘤病灶的宫颈组织,术后子宫是完整的,宫颈也得以保留。
宫颈锥切术是早期宫颈癌及癌前病变女性的普遍选择,类似的手术方式被称为广泛宫颈切除,患者将在手术中去除部分或全部的宫颈及宫旁组织。
如果发现宫颈上皮內瘤变,并且病变是二级或三级,就要及时进行宫颈锥切,送病理检查,进一步明确诊断,以便确定下一步治疗方案。该手术方法也是是保存生育力的一种方法。有研究显示,宫颈广泛切除术后,不孕发生率为14%~41%。在术后妊娠的患者中,2/3能成功分娩。肿瘤复发率与广泛子宫切除术后相近。
因此建议宫颈切除术后妊娠的患者,分娩方式均为剖宫产,原因是阴道试产可能导致手术再造的宫颈发生撕裂,导致大量出血风险。
本内容由河北医科大学第四医院妇产科副主任医师范文玲审核
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宫颈锥切术怎么做
宫颈锥切术怎么做
宫颈锥切术,全称为子宫颈锥形切除术,一般有两种手术方式,一种是子宫颈环形电切除术即LEEP,另一种是子宫颈冷刀锥形切除术。临床上主要用于宫颈高级别病变患者的治疗。
1.子宫颈环形电切除术:可在门诊或住院部手术室进行。患者采取膀胱截石位,在全麻后,充分暴露宫颈,术者持特制的一次性电切环,根据阴道镜检查结果,切除宫颈的相应病变组织,充分压迫及电凝止血后,手术结束。切除的标本由患者家属过目后送病理学检查。
2.子宫颈冷刀锥形切除术:由于出血风险大,手术时间较长,需在住院部手术室进行。患者采取膀胱截石位,在全麻后,充分暴露宫颈,术者持手术刀,根据阴道镜检查结果,切除宫颈的相应病变组织,范围及深度较LEEP术大,之后进行宫颈塑形缝合术。
手术结束后,切除的标本由患者家属过目后送病理学检查。
建议需要行宫颈锥切术的患者,保持良好的心态,积极正视病情,如有疑问,及时与医生进行沟通,术前良好的心态及充足的睡眠均有利于术后的康复。
本内容由中南大学湘雅三医院妇产科副主任医师李立杰审核
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