各位老铁们好，相信很多人对孩子做雾化害怕机器和面罩，不愿意配合治疗该怎么办都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于孩子做雾化害怕机器和面罩，不愿意配合治疗该怎么办以及为什么很多医生不建议做雾化治疗的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！
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雾化对小孩有副作用吗
雾化只是给药的一种方式，对小孩子有什么影响，要具体看用的是什么药。
一般来说支气管炎，哮喘等呼吸系统疾病，医生可能会建议雾化。但是现在许多人乱用雾化药，将不能做雾化的药也用来雾化，这就可能带来比较大的用药风险。
以下是常见将不该雾化的药物用做雾化：将抗生素抗病毒药物用来雾化。使用最普遍的是庆大霉素，利巴韦林。
庆大霉素无雾化剂型，将它用做雾化的话，气道药物浓度过低，达不到抗感染的目的，而且会使细菌长期处于亚抑菌状态，产生耐药，同时可刺激气道上皮，加重上皮炎症反应。
利巴韦林也是没有雾化剂型的，普遍滥用利巴韦林或许与这个药叫病毒唑有关系，下意识觉得只要是病毒感染都会想到用此药，不管是在大的医院还是小的诊所，利巴韦林普遍用来治疗上呼吸道感染、支气管炎、手足口病等。其实该药的副作用很大，有致畸作用，美国FDA只批准它用作下呼吸道合胞病毒的感染以及与干扰素联合治疗丙型肝炎。
将一些中药注射剂用于雾化。
比如喘可治注射液。我们知道中药注射剂由于缺乏严格的临床试验，毒副作用，作用机制都不是很明确，用中药注射剂雾化还可能刺激呼吸道，发生气道痉挛，导致呼吸困难等严重不良事件。
使用长效、强效激素雾化。
地塞米松注射液也是被用来做雾化最普遍的。我国《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》指出地塞米松无雾化剂型，该药进入体内后，需经肝脏转化后在全身起作用，不良反应大；另外脂溶性低、水溶性高，与气道黏膜组织结合较少，肺内沉积率低，与糖皮质激素受体的亲和力低，在气道内滞留时间也短，疗效相对也较差。故不适合雾化。
小孩子做雾化到底可不可以？其实只要选择正确的药物，雾化是完全可以的，效果好且副作用很小。
目前中国药监批准的适合雾化的药一类是支气管扩张剂如沙丁胺醇，特布他林雾化剂，异丙托溴铵溶液等。这类药物是儿童呼吸道痉挛、哮喘发作时的首选。
另外一种是表面激素，最常用的是布地奈德混悬液。有的人一听激素就色变，其实大可不必，布地奈德是一种弱效的激素，用于雾化的时候它作用于肺泡表面，很少吸收入血，与地塞米松比，他对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用也很弱，所以短期使用不会影响儿童发育也不会引起其他严重不良反应。
孩子做雾化害怕机器和面罩，不愿意配合治疗该怎么办
孩子生病了需要雾化治疗，可孩子却非常抗拒雾化治疗，这让做父母的也很难过，一方面是担心孩子病情，另一方面又心疼孩子受苦。所以，如果孩子不愿意配合，还是要好好安抚孩子。那么，父母可以怎么做呢？
第一：事情演练
我觉得雾化本身可能不会让孩子有多大的不适，关键还是机器设备的噪音和雾化颗粒的雾气让孩子感到害怕。所以父母在孩子做雾化之前先演练一遍，让孩子了解和感受做雾化的过程，从而消除孩子的恐惧。
第二：转移注意力
该做雾化还是要做，那么孩子的注意力集中在雾化机器上，孩子就容易产生抵触心理。这时候，父母应该准备一些东西转移孩子的注意力，可以是玩具，手机，游戏，动画片等方式吸引孩子，孩子的心思没那么复杂，他只要被别的东西吸引力就会忘记自己所处的环境，这样就可以顺利做雾化了。
第三：奖励机制
可以让孩子把做雾化当成一次挑战，如果孩子能够在这次挑战中获得比较好的表现，父母可以答应孩子一个要求，可以满足孩子的一些别的需求。这样孩子也会为了自己的愿望而去配合做好一次雾化治疗。
可能有很多父母会以为孩子哭泣的时候呼吸更厉害，这样能够更好地吸收药物，其实这也是不正确的。孩子只有在平静的状态下，呼吸的药物才能抵达呼吸道和肺部。所以为了药效，父母还是要尽力安抚和鼓励孩子平静下来进行呼吸。
哪些药物不适合雾化
雾化给药本来是特别适合治疗儿童呼吸道疾病的一种给药方式，但是近些年来，很多医疗机构和医务人员，缺没有很好的遵守雾化给药的基本规则，乱用雾化药和超说明书给药途径用药，导致了很多人现在对雾化这种新的治疗办法产生了误解。比如下面的这些药物就不适合雾化：
1、中药注射剂不适合用来雾化。经过检索国家药品监督管理局的官网，至今还没有发现专门用来做雾化治疗的中成药雾化制剂，我们现在有些医疗机构把有些抗病毒的中成药注射剂拿来直接吸入给药，这是严重错误的超说明书用药，带来不良反应的隐患。
2、抗病毒注射剂不适合用来雾化。雾化给药是从国外传到中国的新型给药方式，国外的有些抗病毒药物是有专门的雾化吸入给药剂型的，但是我们国内没有这种特殊剂型的抗病毒雾化制剂，但国内很多医生把化学药物中的抗病毒类注射剂直接加到雾化灌来吸入给药，这也是严重错误的超说明书用药，带来不良反应的隐患。
另外，除了上述两大类的药物之外，还有使用氨溴索注射剂作为化痰雾化药物的、还有使用地塞米松注射剂作为抗炎雾化药物的、还有使用糜蛋白酶注射剂等等，这些药物也同样没有被国家批准用来作为雾化给药。欢迎大家补充超说明书被滥用的雾化药物。
欢迎阅读悟空问答，我是儿科药师梅贰康，专注于儿童用药安全科普多年，我对药品和育儿的解读有自己独到的观点，期待您的点赞、关注、分享和评论。雾化比输液伤害更大，有科学依据吗
针对这些问题，温州中西医结合医院温州市儿童医院儿童呼吸内科副主任医师吴铁峰指出了两点错误！
第一，文中提到的前两种是雾化所需的药物，但抗生素一般是不作为雾化药物，雾化与抗生素是没有直接关系的，与滥用抗生素没有直接关系。第二，在治疗喘息疾病一般须用到激素，但相比较口服，注射和外用等方式，雾化激素的量是很少的，一般不会对儿童的生长发育产生不良的影响。
举个例子：
一位儿童体重10kg的喘息患儿如需激素治疗，若用口服强的松药物，一般体重1公斤需要口服1毫克的量，那1天需要服用10毫克，一般情况下，静滴计量和口服相当。相近疗效，如布地奈德雾化剂(普米克令舒)，每天2~3次，每次0.5~1毫克，平均一天1～3毫克，而且儿童雾化时肺部沉积率一般15%，成人20%，也就是说，每次雾化真正进入体内药物也就是所用剂量的15%左右。
相比较之下，雾化的副作用微乎其微，雾化吸入药物直达靶器官、起效快、用药量少、副作用小。不过，需要注意的是，雾化针对病情比较轻的患儿，如果病情比较重还是会采用口服或者注射等方式。
下面详细了解下雾化！
什么是雾化？
雾化是将药物制成直径为几微米的小液滴或小颗粒，也就是气溶胶，随着呼吸，药物会直接进入呼吸道和肺部，常用于缓解治疗哮喘、咳嗽等呼吸道疾病。
雾化目前不仅用于哮喘，还用于先天性肺气肿、支气管扩张、气管炎、支气管炎、肺炎等引起喘息的疾病，慢性肺部疾病，如支气管肺发育不良和囊性纤维化，以及传染性疾病，如卡式肺囊虫性肺炎、呼吸道合胞病毒感染、肺部真菌感染等。
由于雾化吸入可直接作用于发生病变的呼吸道和肺部，对比口服或静脉输液，它起效更快、效果更好；局部药物浓度高，但总体用药剂量小，仅为全身用药的几十分之一；不良反应少。
打个比方：
口服药和静脉给药如果是“狂轰乱炸”，雾化吸入就是“定点打击”，见效快，全身副作用小。所以，完全不必“闻雾化而色变”。
这些误区不要犯！
误区一：雾化时间越长越好
在雾化治疗上，很多家长有一些错误的观念，觉得雾化时间越长越好，看到雾化机上还有液体，觉得没喷完就没药效。有医师指出，实际上，雾化吸入时间取决于药液的容量，大人标准的喷喉10分钟都已经让人累得“够呛”，从儿童角度讲，雾化10～15分钟就够了，每天可做2-3次。
儿童雾化治疗吸入时，宜采取轻松直立的姿势，用面罩盖住宝宝的口和鼻，慢而深的呼气，吸气末需停留片刻。在小朋友哭闹的情况下，奶爸奶妈可以自己示范，用语言消除小孩的恐惧，让雾化的效果达到最佳。
误区二：雾化后忘了擦干口鼻
很多雾化药水都含激素，绝对不可忽视“擦干口鼻”这一小事。尤其是幼儿的家长，不能雾化完后就“了事”，而应在每次雾化吸入后都要用拧干的湿毛巾轻轻地擦干小儿面部及口鼻部分。因为幼儿面部皮肤薄且血管丰富，残留药液可被吸收，有可能增加不良反应。而擦干口鼻可以防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，避免皮肤过敏或受损。另外，在寒冷天气，残留雾滴留在口鼻皮肤上，还可能小孩受凉感冒。
总结：雾化吸入其实只是一种治疗手段，和口服药物、静脉输液一样，所以宝妈无需担心它的安全性，但是在药物使用方面，可能某些医院存在一些误区，妈妈要给宝宝把好关。N-乙酰半胱氨酸、氨溴索、抗菌药物、静脉用药、抗病毒药物、中成药都不建议进行雾化治疗。
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