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妈妈查出肺癌早期,是否可以不开刀治疗早期治愈率高吗
【@刘永毅医生编号WD453】
肺癌早期被发现是相对较好的不幸,也稍稍地给我们心理上一些慰藉。治疗方法大家也都知道是手术切除,但是手术有创伤,肺癌手术也不算小,病人心理恐惧,不愿手术也不难理解。
胸腔镜切除肺癌是属于微创手术,也是目前肺癌标准治疗方法,多在一些大的医院、专科医院开展,技术成熟。多数病人麻醉清醒后即可进食,六七十岁的患者大多也可术后1日下床活动。多了解、鼓励,打消病人的顾虑。
对于确真不愿意手术、或者身体状况不好的病人,放疗是另外一种好的选择,现在放疗技术发展也是很厉害的,立体定位放疗是最多用的,还有调强、容积等等。放疗多需要联合化疗,Ⅰ期肺癌手术切除后不用辅助放化疗(NCCN指南推荐高危的ⅠB期辅助化疗)。
还有一些人是很反感手术、放化疗这些治疗方法的,寻求“秘方”“验方”,有些人还常常说“某些验方治大病”,这些都是不行的,自己确真相信吗?手术切除早期肺癌有大量的资料、依据,而“秘方”“验方”谁敢肯定呢?治疗态度要科学,唯事实定。
非小细胞肺癌(小细胞肺癌适应手术切除的人群只有5-10%)Ⅰ期手术切除后5年生存率可以是80-90%左右,ⅠA期5年复发率近乎为0,但是放疗治疗早期肺癌复发率还是很高的,所以尽可能的还是手术切除。
我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!
胃癌早期不做手术的话治愈率有多高
早期胃癌治疗效果好,晚期胃癌治疗效果差。
我国是胃癌的高发国家,全世界每年新发胃癌120万例,40%发生在中国,胃癌已经成为我国的第二大癌症,仅次于肺癌。
早期胃癌的治疗效果很好,治愈率可以达到90%,然而,如果癌症到了晚期,已经出现广泛的转移,胃癌的生存率呈直线下降,四期胃癌的5年生存率达不到10%。
所以,胃癌要早发现,早治疗,才能取得好效果。早期胃癌应该怎么治疗呢?首选手术治疗,特别早期的胃癌,可以在胃镜下切除病变,不需要切胃,治疗效果非常好。
如果胃镜下无法切除,那就需要一部分胃或者整个胃,如果是早期的胃癌,手术后不需要放化疗,定期复查就可以了。
所以,早期胃癌应该做手术,尽早做手术,可以取得很好的治疗效果。
如果不做手术,会怎么样?还可以治愈吗?如果患者身体很差,耐受不了手术,做手术风险很大,那就只能选择保守治疗,放疗或者化疗。但是,放疗和化疗无法杀灭所有的癌细胞,而且会出现耐药的情况,做放疗或者化疗,只能够延长寿命,减缓肿瘤的进展,基本上没有治愈的希望。
我见过很多这样的例子,得了胃癌之后,医生建议手术,患者拒绝,最终都没有取得好效果,常常死于肿瘤穿孔,大出血,或者广泛转移,多脏器功能衰竭。
作为医生,我建议大家一定要谨慎选择治疗方案,如果有机会手术,应该尽早做手术,不做手术,基本上没有治愈的希望。
癌症如果发现的早还有救吗
这问题逻辑有的小瑕疵。发现的早是好事,肯定有救,因为早期癌症的治愈率很高。(0727)
发现早期癌症是不幸中的万幸,治愈率非常高。比如早期的胃肠道癌症5年生存率至少90%以上。早期的主要治疗手段就是根治性手术切除。但是,发现了早期癌症,治疗也不能有丝毫的大意。预后的好坏有时与治疗的方式和效果是直接相关的。
以早期胃癌为例。早期胃癌目前有多种治疗方式,单纯手术看,手术可以选择传统的开腹手术或者腹腔镜微创手术后者内镜下手术切除(ESD)。手术的范围可以是胃壁的部分切除、近端胃切除、远端胃切除甚至全胃切除,还有淋巴结清扫的范围也不相同,可以做第一站淋巴结清扫(D1)也可以选择进展期胃癌的标准淋巴结清扫第2站清扫(D2)手术方式。
为什么说治疗方式对预后很重要。是因为不同的疾病分期和部位,是有其合适的治疗方案,如果不是恰当的方案,往往导致很尴尬的结果。比如胃镜粘膜下剥离术可以用于部分早期胃癌,是有严格的适应症。如果超适应症去做,会有切除不完全,癌残留或者出现穿孔出血等并发症。还有选择ESD手术,要十分明确不会有胃周淋巴结转移,因为胃镜下切除,是不可能清扫淋巴结的。
还有以为是早期胃癌,做缩小手术,就是不是按照标准的胃癌手术范围去做,这样做的前提必须是精准的术前分期。但是,很遗憾,就是目前标准的术前分期检查手段(胃镜、超声胃镜、增强CT等)也做不到完全准确的分期。比如会把中期胃癌当做早期去做缩小范围的手术,等术后病理结果发现不是早期胃癌,这就留下了很大的遗憾。因为再次手术切除的机会不是太大。最近有个患者在好大夫在线咨询我,其父亲是贲门早期癌症,选择了胃部分切除,估计是缩小了手术范围,淋巴结清扫数目不够,还有更为关键的就是断端阳性(就是有癌残留),术后病理证实不是早期胃癌,肿瘤已经侵犯了肌层。
如果发现早期癌症,在准确的分期前提下,选择恰当合适的手术方案,治愈率非常高。
癌症早期能彻底治愈吗
要看是哪一种癌,未出现转移扩散的早期癌症可以治愈,如胃癌,乳腺癌等,有一部分恶性肿瘤早期积极治疗也可以治愈,如鼻咽癌,儿童急淋白血病等。但大部分癌症是不能治愈的,即便是早期癌症你也不可能通过手术把所有恶性肿瘤细胞全部清除,过一段时间的缓解期恶性肿瘤往往会复发。只要看是哪一种,容易转移吗?
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