本篇文章给大家谈谈为什么病人每次住院就要抽血检查,病人可以拒绝吗,以及不建议每个月住院一次对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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肺部ct多久做一次合适
肺部CT多久做一次合适?
这个问题,大家无非比较关心的就两点:
第一点,辐射角度。就是做肺部CT做多了会不会有辐射危害?
第二点,发现肺癌角度。就是肺部CT多久做一次能帮助我们更早的发现早期肺癌?
下面,我就从以上两点来跟大家一起来聊一聊肺部CT的问题。
先来看第一点,关于肺部CT辐射的问题。首先,我们说肺部CT有没有辐射?这点我想大家都懂,只要拍了肺部CT,就一定有辐射。
为啥?
大家可能对于拍拍X线,拍胸片有辐射,没什么异议。但是对于肺部CT,有些人还是不太懂的。
实际上,CT的放射源也是X线!
那么我们说这同样是用X线照射,为什么会有X线和CT两种检查,甚至有时候有的患者拍了胸片之后,我们还会让他再去拍一个CT?
这又是为啥?
实际上,这就是X线与拍CT区别。大家可以这样去理解,我们就把我们胸部看作是一块面包,我们拍X线,其实就是把胸部这块面包压扁成一整块来看;
而CT就不一样,它就像是把我们胸部这块“面包”,用刀一层一层切开来,成很多“片”,分层的看。
很显然,拍CT看的更加清楚,因为它没有重叠,它给我们显示的是横断面的图像,一层一层给我们显示出来,让我们看得更加清晰,密度分辨率更高,一把要高于我们胸片十倍以上。因此,CT对我们的病变的详细信息能够显示的更完全、更彻底。
所以,有时候我们医生之所以让病人拍完胸片以后还要拍CT,就是因为有时候我们拍完胸片以后发现有问题或者怀疑有问题,但是又没法100%肯定,确诊,这时候就会选择更清楚的CT。
为啥不直接上CT?
第一,CT要比X片要贵;
第二,有一些疾病拍个X片即可确诊,没必要过度医疗;
第三,从辐射角度,大家想想拍CT相当于拍好几次X片,自然拍一次CT辐射要比拍一次X线要强!
那按这么说,CT辐射比较强,人多久做一次比较合适?
首先,我们说的CT辐射比较强,是对于X线来说的,拍一次CT相当于拍300张胸片,但这不代表我们CT辐射剂量没有限制!
像现在我们国家要求拍一次胸片要在0.3mGy,而一般做一次CT的话,剂量在8mGy,但这不一定,看你拍摄部位,具体病变有关。
现在我们CT机器已经有了很大的进步了,可以通过毫安自动剂量控制来控制拍摄剂量。比如有一些部位,它比较厚,那么我们就要增加剂量,辐射肯定就要大一些;而像我们的肺部有空气,空气多的地方,它穿透就容易,就会自动降低一点,通过这种技术,现在其实我们的CT检查,并没有大家想的那么恐怖,用了这样一种技术以后,剂量就已经做了很大的方面的降低了,基本上拍一次就是在4-5mGy!
那多久做一次比较好?
CT辐射虽然降了很多,但毕竟它拍一次,还是相当于我们拍100次胸片的,因此从健康角度,我们建议还是要科学使用CT检查!
比如你纯属体检,那么我们说一年拍一次就可以了,但假如你发现有问题,那么可以一年拍两次;
但是假如你说你是确实因为疾病诊断、治疗的需要,那么我们说固守着这个CT辐射危害,CT一年拍一次的原则,那么也是不对的,这时候就要权衡利弊了,因为有不少疾病,不是我们拍一两次看一两次就可以的,必须要进行动态观察,看其是否有变化的,比如最常见的肺结节,我们就要对它进行定期随访,有时候可能要一年拍好几次,这其实都是可以的!还有我们说的肿瘤病人,做化疗,可能隔一个月可能就要拍一次!
所以,从辐射角度,肺部CT多久拍一次比较好,一定是要根据你检查的目的,根据疾病诊断、治疗需求的需要来定的,没有说一定定就是一年一次或者一年不超过两次比较好!
接着,我们来看第二点,从发现肺癌角度,我们说肺部CT多久做一次能帮助我们更早的发现早期肺癌?首先,我们说肺CT能不能查肺癌?什么样的结果我们就要注意可能是肺癌?
答案,肯定是可以的!上面我也提到了,肺部CT有两个优点:一个是拍出来没有重叠,是分层显示,第二个就是密度分辨率高。所以,基本上肺部的病变都能看的出来,炎症、结核也好,其他病变也好,包括肿瘤,都能被显示出来。只不过它不能确诊肺癌,确诊还需要进一步检查,进行活检!
什么样的结果,要注意,可能是肺癌?
大家都知道,肿瘤嘛,基本上都是一个结节,或者一个球形影,这是比较常见的轮廓,然后就是要看具体形态,就是这个结节会不会这样的毛刺
或者这样的分叶征
或者会不会出现胸膜牵拉征
再者是这样的支气管征等等
这些其实都是比较常见的结节恶性特征,越多,说明恶性程度越高,那么肺癌可能性就越大!
那么多久拍一次比较好?
还是那句话,根据具体情况来定,最主要的就是根据你上次拍片结果,所以大家平时拍的CT片一定要保管好,每次去看病都要带上,只有对比,我们医生才能更好的判断!
假如你还只是去体检,第一次拍肺部CT看有没有肺癌,那么假如结果正常,那么一年查一次就好了!
但是假如你说你发现有肺结节,同样我们也不是说一看到肺结节病人,就推荐它一个月做一次CT,做这种密集的检查,是有科学指导。
比如你的肺结节,只是一个<6mm的结节,其实是不用过度担忧的,每年查一次就好了或者开始先半年拍一次,还是没变化,改为一年体检时候看一下就好了!
但假如你是肺癌高危人群,就推荐来说3-6个月要复查一次。然后根据这个结果,由专业医生告诉你以后还需不需要继续复查,多久拍一次,这需要专业的意见,而不是你个人想咋样就咋样!
总结来说,就是对于通过拍CT来进行肺癌的早期筛查,一定是拍片,发现问题,复查,然后根据复查结果进行评判,再决定多久再拍一次的过程,每个人的随访日程都是不一样的,因为结节很可能不一样,有的人可能是实性的,有的是亚实性的,还有的可能是磨玻璃性的,一定要进行区别对待。
同时,也不是说复查没事,这所有结节都不用管,像刚刚上面提到的一些高危结节,有时候尽管没变化,我们有时候为了防止意外,偶尔也会做一些评估后,做一个相对比较积极的用外科手段把它切了!
大家一定要记住,能挡住肺癌的两扇门,一个就是要戒烟;另一个就是我们这个肺部CT筛查!
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生小孩前几天住院比较合适
生小孩前几天住院比较合适?越是临近预产期,准妈妈的心情就越是紧张,对于未知的分娩是又期待又害怕,因为孕妇的情况不同,所以去医院的待产时间也是不同的。
孕妇需要提前几天住院?顺产之初产妇:
1.初产妇如果没有分娩信号,那么只需要在孕40周,提前1-2天住院就可以了。
2.初产妇如果出现见红,见红两天内会分娩,或者是羊水先破,这样意味着产程开始,需要立刻到医院待产。
3.离家近的孕妇,可以等出现见红,破水,宫缩,这些临产征兆,再去医院。
4.怀孕超过40周的孕妇,最好是在医院待产,医院一般会在40-41周进行催产。
顺产之经产妇:经产妇因为分娩过一次,所以二胎产程会更快,所以一旦出现临产征兆,需要马上就医,最好是提前1-2天住院,以免出现急产。
剖腹产:剖腹产并不是当天手术的,产妇还需要半天的时间来做身体检查,所以需要提前一天入院。
哪些孕妇需要提前住院?1.羊水先破,羊水破了,胎儿容易受到感染,所以需要提前入院。
2.孕妇是高危妊娠,或者孕妇有心脏病等疾病,孕38-39周需要住院,胎儿肺部发育成熟就需要提前剖腹产。
3.孕妇阴道持续见红,胎儿有早产迹象,或者是胎盘前置引起出血,因为胎儿随时有可能出生,那么需要留院观察。
孕妇前往医院时,需要带上待产包,并且住院时,最好是有家属陪同,这样孕妇一旦临产,还有人可以照料。
【图片来源于网络】
为什么病人每次住院就要抽血检查,病人可以拒绝吗
在手术之前,一般要做患者的一个评估,除了常规的白细胞、凝血功能、肝功能、免疫指标之外,我们比较关心的就是患者的血色素。只要是有出血可能性的手术,比如肌瘤剥除术,无论是开腹做还是腹腔镜做,都会存在着一个出血的风险,甚至有可能出血比切子宫还要多。所以在这种情况下,我们要求患者的血色素要维持在正常的一个水平,也就是说要达到110g/L以上,如果患者能够达到130g/L以上的血色素,这样即使术中因为出血丢失了一部分的血色素,术后仍然可以维持在一个理想的水平,那么对术后的恢复,会更好一些。所以如果是术前检查发现贫血比较厉害的患者,一般都推荐通过口服铁剂补充好血色素,再进行治疗。
除了血常规里面的血红蛋白过低需要补充外,其他的情况也有可能导致手术日期的延后。比较常见的是白细胞增高,白细胞可以理解为我们体内的卫士,白细胞的数量过高的时候,提示可能有炎症的情况存在,那么这个时候如果同时手术,可能会加重这种情况,于是一边需要等待消退后再手术。除了过高,白细胞可能还会出现过低的情况,有的病毒感染可能会导致白细胞的降低,当然还有血液系统方面的疾病也可能导致。血常规还有一个重要的指标就是血小板了,血小板是我们身体凝血机制的重要组成部分,部分血液系统疾病或者严重肝脏疾病的患者可能有血小板过低的情况,这个时候匆匆进行手术显然也是不利的。针对凝血功能,更详细的检查就是凝血功能4项/6项了,能够完整的评估我们的凝血功能的工作情况,如果有异常的情况,显然手术中出血的风险就会增加。肝肾功能则是反映我们身体的代谢功能情况的,肝脏和肾脏是人体的主要代谢器官,除了我们日常产生的一些“废料”外,手术中或者手术后使用的一些药物,也是要通过肝肾来进行代谢的,如果他们有异常,轻微的可以通过避免使用一些肝肾负担重药物,而选择负担轻的药物来代替,但如果是严重的异常,那么就提示可能还有其他疾病需要先治疗了。除了上面这些血液的检查外,如果有计划宫腔镜手术的患者,通常还要检查术前的白带情况,如果白带提示有霉菌性阴道炎这样一些情况,那么可能会增加术后感染的风险,所以也是需要先治疗好后再手术的住院陪护规定2021
1.陪护须经主管医师决定,由护士长出具证明,到住院处办理手续领取陪护证。停止陪护时,请您尽快将陪护证交回住院处。
2.陪护证是专人专用,请勿转借,违反规定者门卫工作人员有权予以没收。
3.为了全体病人的利益,请陪护人员自觉遵守医院的各项规章制度,服从医护人员的管理,不得擅自翻阅病历和其他医疗文件,不准私自带病人外出,不要在病人面前谈论病情。
4.医院是保障人民群众身体健康的公共场所,请您自觉遵守《公民道德行为规范》,爱护公物,节约水电,不随地吐痰,不在病房内吸烟、打牌、下棋等,注意保持病房安静。
5.请您配合医护人员完成病人的各种检查和治疗工作。我们将竭诚为每位病人提供优质服务,使您和家人满意、放心。
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