本篇文章给大家谈谈为什么有人说要尽量避免不必要的注射和输液,以及为什么医生不建议导尿管对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。
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为什么剖腹产一定要插导尿管
因为在做剖腹产手术的时候,大部分手术麻醉是在腰部注射,在一定的时间里下身是没有知觉的,导致下半身神经受阻,手术过后大多数患者出现排尿困难,所以利用插导尿管引流尿液,但是插导尿管的时间不易过长,一般24小时左右是必须要拔掉的。
为什么有人说要尽量避免不必要的注射和输液
答:谢谢你的提问!
在人们生病或某些介入美容,刺青,以及诊断和治疗疾病过程中,有遇到注射和输液的医疗技术,因给药方便,行之有效。所以被广泛应用。
所以,临床上使用较多的有肌肉注射,皮下注射,皮内注射,和静脉输液,在美容过程中有纹眉,刺青,打耳洞等等介入性医疗和美容整型中也应用较广泛。
注射的目的在于提高药物的吸收和利用。保证足够的药物浓度,提高临床疗效。然而有些药物并非都要用到用注射给药的途径。注射也有其适应证,有时,并非一定要用注射的方法给药。注射也不一定比其它方式好。
有些药物用注射途径比口服给药有明确的优势,有些相同,有的反而比口服给药还要差。
若从药物的毒性,和副作用出现的情况和严重程度看,注射给药一般都比口服给药的毒性和反应高。
如果药物过敏情况,注射给药则可出现严重的过敏反应,并可能迅速死亡。
从医疗原则上来说,注射只能用于口服药物无效的患者。或病人不能进食,呕吐,或意识障碍,以及急重症患者,或病情需要的患者。
静脉注射应尽可能地减少,只能用于必须需要的病人。
任何侵入人体的医疗和美容,整型,刺青等都存在着传播疾病的风险。任何药物都有其两面性,有利也有毒副作用,因此,在医疗过程中应做到,能不吃药的就不吃,能吃药解决的就不打针,能打针解决的就别输液。
因为,不安全的注射,侵入性治疗方式都可能导致血源性的感染。
虽然注射存在一定的风险,但有时注射是治疗和预防疾病所必需的,只要遵照安全的操作规程进行,则其潜在危险相对于它所带来的好处则是微不足道的。但是,不安全的侵入性,注射途径则是严重的公共卫生问题。
使用未消毒或者不合格消毒的注射器,械,穿刺器具,重复使用一次性注射器,输液管,导尿管,等侵入性器械,或违反操作规程,操作技术不正确,注射废弃物处理不当,等等,都是不安全的。
不安全注射可导致很多危险,尢其是血源性感染的重要传播途径,特别是乙肝,丙肝等病毒性肝炎和危害最严重的艾滋病病毒感染等。在皮下或肌肉注射时,护士或其它人员,在推进药物前应先抽吸一下,以证实针头是否进入血管后才能按医嘱进行注射。这一回抽,常可把组织液,少量血液进入药液内,而针管内只要残存有极少量的血液或组织液,就有可能传播乙型肝炎病毒,丙肝病毒,艾滋病病毒,等病原体。
不安全注射是全世界普遍存在的公共卫生问题。有调查表明,全球每年因不安全注射致使很多人感染艾滋病病毒。静脉注射毒品不换针头针管导致艾滋病的人数也不少。我国有的地方艾滋病毒感染的患者许多也是注射毒品时所导致感染的。
艾滋病毒的传播途径中,血液传播效率最高,危险最大,而使用被污染的注射器具传播艾滋病毒,乙肝,丙肝病毒往往被忽视,所以重视这种传播途径显得尤为重要!因此,我们在采集血液/体液标本作病检或体检,药物冶疗,预防注射各种疫苗,等等时,都应严格遵照操作规程进行。
各种器具使用前都必须严格按要求有效率的正规消毒处理。
严格做到注射时一人一针一管。在患病时,尽量避免注射方式给药或预防注射。
在医疗过程中,必须要用注射,或输液时,应使用附合国家的质量要求的,一次性注射器具!用后严格消毁!严禁重复使用。
必须应用其它侵入性器具的,应严格按照消毒规程用高压蒸气灭菌消毒后才能正规方法使用!
另外,做到妥善消毁一次性医疗器具,做到尽量少做,不用侵入性的的方式诊疗和美容。
特别是做到,能不吃药的尽量不吃,能吃药解决的尽量不注射,能需注射的尽量不输液。
只有做到上述的要求,我们的健康就多一份保证。所以,我们应自觉的响应卫生部门和有社会责任感的医疗机构的号召。在就医和预防,美容等过程中尽可能避免注射和输液!在美容过程中,应严格消毒使用的器具。作为公众应多份这方面的知识。使我们的人民更健康和幸福。
谢谢大家!
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编辑:祁存洲医生。
一个朋友意外事故指头断了,去县医院医生说要插尿管,为什么
我估计是准备手术了,术前留置导尿。意外事故导致手指离断,如果准备断指再植,需要在麻醉状态下显微外科手术治疗,手术时间较长,而且由于麻醉影响,可能也影响排尿,所以术前予留置导尿以免术中尴尬和意外发生(常时间麻醉下可能尿潴留甚至膀胱破裂)。
什么情况下需要导尿
导尿适用的条件是人不能自行的将尿液排出,这种情况可以是暂时性的,也可以是长期性的。
导尿管的工作原理导尿管的工作原理很简单,就是将导尿管从尿道插入,然后将尿液引流出来。其实导尿管还有一些不太被人熟知的地方,比如水囊,导尿管插入之后不会脱落就是因为导尿管前端有个水囊,起到固定的作用。水囊是通过导尿管的外端注水通道打入的,在打气囊之前,一定要将导尿管往里多插一段,以确保气囊在膀胱内,如果在尿道内打气囊,会损伤尿道。再拔除导尿管的时候一定要将这个水囊里面的水抽干净,抽干净以后在缓慢拔出导尿管。
普通两腔导尿管,导尿管前面有气囊。我们在临床上会遇到一些患者或者家属不知道导尿管里面有水囊,回家以后自己擅自拔导尿管,用力过猛导致尿道损伤的,还有一些是精神病的患者,意识失控,自己把导尿管拽出。有的患者本身能够插入导尿管就很困难,如果还出现这种二次损伤,会让导尿变得更加困难。
还有另外一种三腔导尿管,一个通道用于排尿,一个通道用于打水囊,一个通道则是往膀胱内注水或者药物。这种导尿管的水囊也比较大,可以达到止血的目的,并且可以用于冲洗膀胱。
三腔导尿管。什么情况下需要导尿尿潴留:尿潴留的意思就是尿液潴留在膀胱内而不能自行排出,这种情况下就只能借助于导尿将尿液排出。尿潴留如果不及时处理会导致膀胱内的尿液越来越多,短时间可能会有膀胱破裂的风险,长期慢性尿潴留会导致双侧肾积水。尿潴留常见病因有尿道外伤、急性前列腺炎、前列腺增生、膀胱颈梗阻、尿道狭窄以及神经源性膀胱等。严重的尿失禁:虽然尿失禁不会有上尿路积水以及膀胱破裂的风险,但是尿液控制不住的不停的往外流也会让人崩溃,因此对于严重的尿失禁也可以选择戴上导尿管。围手术期:很多患者和家属不明白为什么做个其他部位的手术需要戴导尿管。在手术过程中虽然打了麻药,但是肾脏也是在不停的工作,尿液依然会不断的产生,而膀胱的容量是有限的,如果手术时间长或者手术中需要监测尿量,这个时候导尿管就是必不可少的。当然不是所有的手术都需要导尿,一般时间比较短,术后恢复快的手术是不需要导尿的,导尿会增加尿路感染的风险,而一些大型手术是必须要导尿的。长期卧床的患者:有些患者受到了外伤,或者晚期癌症发生骨转移有病理性骨折的风险,需要卧床休息,自己又不会在床上小便,这种情况可以选择佩戴导尿管。需要精准测尿量:一些病情危重的患者,就需要监测尿量,如果没有导尿管,膀胱内的尿液是不能够快速测量的,这种情况导尿是必须的,只要肾脏产生了尿液,就可以通过导尿管到达尿袋里,可以实时监测尿量。尿量是临床上非常重要一个指标,和心率、血压、指脉氧等这些基本什么体征一样的重要。手术需要导尿如果导尿失败怎么办?很多人觉得导尿是个简单的活,其实并不是这样的,有的患者导尿是非常困难的,我们在临床上经常遇到导尿失败的案例。导尿失败最常见的原因就是严重的尿道外伤、尿道狭窄、尿道假道、前列腺增生以及前列腺癌等。导尿失败常见于一些男性患者,女性患者很少见。对于难以导尿的患者首先尝试着增加润滑和使用导丝增加尿管的硬度,如果依然不行,那么就要放弃导尿,选择膀胱造瘘。
膀胱造瘘是需要在肚皮上开个小口,然后将膀胱造瘘管穿刺到膀胱内,从而达到引流尿液的目的。膀胱造瘘是可以长期保留的,而且换尿管的痛苦也要小很多,很适合需要永久佩戴导尿管的人。
膀胱穿刺造瘘戴导尿管总是出现感染怎么办?尿路感染是佩戴导尿管非常常见的一个并发症,短期一次佩戴导尿管的患者可以尽早拔除导尿管,已到达预防的目的。对于一些长期需要佩戴导尿管的朋友,如果总是出现有症状的感染,可以选择做膀胱造瘘。膀胱造瘘的感染率较低,因为男性尿道走形长且狭窄,导尿损伤的几率以及感染的几率都会比造瘘高。
预防感染另一个方面就是预防,增强免疫力,定期更换尿管,每天给尿管消毒,每天观察尿液的颜色,多喝水排尿,这些都是预防导尿管相关感染的一些方式。
注意观察尿袋内尿液的颜色总结如果遇到不能排尿的情况,一定要去医院导尿,因为导尿是需要无菌原则的,而且有些人导尿比较有难度,非专业人士可能会损伤尿道。当然有些长期导尿的人已经都学会了在家自行导尿,这种情况是可以在家自行导尿的。
无菌导尿包关于为什么有人说要尽量避免不必要的注射和输液的内容到此结束,希望对大家有所帮助。