大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下甲亢在什么情况下需要用手术治疗的问题，以及和严重甲亢不建议手术的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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甲亢做了手术需要终身吃药吗
目前，甲亢的规范治疗方法只有三种，一是内科药物治疗，二是放射性碘131治疗，三是手术治疗。三种治疗均有各自的优缺点。
一、内科药物治疗，就是选择抗甲状腺药物治疗，一般是使用“甲巯咪唑片”“丙基硫氧嘧啶”治疗，重要属于经典的抗甲状腺药物。其缺点是可能会引起白细胞下降、肝功能损伤以及药物过敏；大部分人对抗甲状腺药物治疗敏感，很快能够控制甲亢，但是一旦停药后，很容易复发，复发率为65%左右；用药疗程比较长，一般需要一年半到两年才能完全停药，很多人会因为无法坚持用药而选择另外两种方法。
其优点是，引起药物性甲减后，只要停药，甲减很快就能恢复。
二、碘131治疗，碘131治疗是应用其释放的β射线对甲状腺细胞进行辐射损伤，使甲状腺细胞变性坏死，形态萎缩，功能下降，释放的甲状腺激素减少，从而达到治疗甲亢的目的。其缺点是治疗后，易发生甲减。大多数患者会发生永久性甲减，此时就需要终生服用甲状腺激素替代治疗。
其优点是，治疗效果显著，大多数一到两次碘131治疗即可痊愈，费用低，疗效快，副作用小等。
三、手术治疗手术治疗甲亢属于开放损伤性治疗，也就是在颈部开一口子，将甲状腺切除部分，残留甲状腺少，分泌的甲状腺激素也减少，从而达到治疗甲亢的目的。
手术来自甲亢的疗效与手术医生是否经验丰富有关，因为，如果甲状腺切除过少，达不到治疗甲亢的目的，容易复发；如果甲状腺被切除过多，则会导致甲减；刚好切除不多不少，刚好合适，就达到正常，这是一种最理想的情况，但很难做到。
因此，如果手上治疗甲亢，切除过多后，引起的甲减是否需要终生吃药，与患者自身残留甲状腺代偿修复功能有关，如果修复功能强，一段时间后就不用吃甲减的药了；如果修复功能不好，则需要终生服用甲状腺激素治疗。
甲亢在什么情况下需要用手术治疗
以下回答摘自《名医专访丨福建省立医院陈旭：甲亢常见问题》
在手术选择方面，对于以下几类患者，临床上一般选择手术治疗：
（1）中度以上的原发性甲亢，腺体明显增大者；
（2）腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；
（3）抗甲状腺药物或碘-131治疗后复发或坚持长期服药有困难者；
（4）甲状腺功能亢进症合并心脏病者；
（5）甲状腺可疑癌合并甲亢；
在手术时机方面，甲状腺手术是择期性手术。因甲状腺腺体肿大，血流量丰富，大量的甲状腺激素使机体代谢增加，各个系统功能紊乱，在手术前必须用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素的合成，以降低血中甲状腺激素浓度，使甲亢症状得到控制。一般来说，在手术前2～3周开始服用碘制剂（芦戈氏液），使腺体缩小变硬，减少血流量，以利于手术顺利进行。
医生简介：陈旭福建省立医院基本外科主任医师，教授，普通外科硕士，擅长甲状腺，甲状旁腺，乳腺，各类腹壁疝，周围血管等疾病的手术治疗，对相关疑难杂症有独到处理治疗方法。
一般的甲亢手术需要多少钱
甲状腺功能亢进其手术治疗，手术费用通常在1-2万元左右。甲状腺功能亢进症在手术时，需要对双侧甲状腺进行次全切除。由于甲状腺功能亢进症手术后可能出现甲亢危象、呼吸困难等多种危险并发症。一旦有并发症发生时，应当及时给予积极有效的处理措施，同时，医疗费用也可能相应增加。
甲亢患者脖子肿大能消吗
甲亢患者脖子肿大多数是可以消除的，甲亢的治疗方法分为药物和手术方式进行治疗，在外科手术前，需要先使用药物治疗，当甲亢控制在比较稳定的水平，才可以手术。如果甲亢控制不好，在手术过程中过分刺激甲状腺，可能会导致甲亢危象的发生，危及患者的生命。
关于本次甲亢在什么情况下需要用手术治疗和严重甲亢不建议手术的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。