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肠道钡餐造影和加强CT哪个效果好

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为什么做了钡餐造影后一周内不能做腹部CT

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下肠道钡餐造影和加强CT哪个效果好的问题,以及和增强ct不建议做造影的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

本文目录

  1. CT和增强CT有什么区别
  2. CT增强检查是什么去检查时需要注意什么
  3. 冠状动脉CT造影有可疑重度狭窄,是否支架
  4. 肠道钡餐造影和加强CT哪个效果好

CT和增强CT有什么区别

普通CT和增强CT只有一个差别,那就是打不打药。

先来举一个例子,前两天病房有一个怀疑直肠癌的患者,医生给她开了腹部增强CT检查,去到CT室之后,医生却不给她做CT检查,让她回来了,这是为什么呢?原来,这位患有甲亢,正在吃药治疗。做增强CT的时候,需要往血管里面注射碘造影剂,甲状腺会吸收碘剂,可能会加重甲亢的症状,所以,医生让她回来了,她只能做普通的CT。

普通CT和增强CT都是CT检查,但是增强CT要打药

普通的CT和增强的CT都是CT检查,做增强CT的时候,需要往血管里面注射造影剂,在CT下,造影剂是高密度的,是很亮的,注射造影剂之后,可以动脉观察病变的血液供应情况,可以观察动脉期,静脉期,延迟期,病变的血运情况。

举个例子,假如肝脏上面长了一个结节,平扫CT可以看见这个结节,这个结节是肝癌,还是肝血管瘤,平扫CT不太好鉴别。但是,增强CT可以帮助鉴别。

因为肝癌和肝血管瘤的血供特点是不一样的。肝血管瘤表现为动脉期,早期边缘结节状强化,随着时间的延迟,强化向中心区域进展、扩散,延迟扫描病灶呈等密度充填,表现为快进慢出。

而肝癌表现为动脉期快速强化,门静脉期强化幅度明显降低,表现为低密度或低信号。通过增强扫描,可以区分肝血管瘤和肝癌。

不是每个人都能做增强CT

因为做增强CT检查的时候,需要静脉注射碘造影剂,对碘造影剂过敏,甲亢,严重肾功能不全的患者,不能做增强CT检查。

总而言之,这两者最大的区别在于需不需要打药,增强ct可以看血管,看血运情况,普通的ct不能看血管。

CT增强检查是什么去检查时需要注意什么

我是小影大夫,一名放射科医师,每天都要写十几份CT增强的报告,经常有朋友问我CT增强是什么?今天又看到这个话题。CT增强扫描是CT扫描的一种重要的手段。CT分为平扫和增强扫描。平扫就是一趟上去就扫,增强需要向血管内打药(对比剂),打完药马上扫描。CT增强扫描能更好的显示病灶,比平扫发现更多的病灶,一句话就是看的更清楚,评价一个病灶良性恶性。

CT增强检查是什么?

CT增强检查,也有一些朋友叫CT加强,其实都一样,就是从血管里打入药水(对比剂),因为对比剂在CT上是高密度的,打入的对比剂会随着血液流动在人体组织内分布呈现高密度。

CT扫描可以反应组织器官的血供情况,如果有长肿瘤的,可以通过血供情况评价病灶是良性还是恶性的,还可以比平扫显示更多的病灶。总之一句话,就是比CT平扫看的更清楚。

比如,做超声或者CT平扫发现肝内有一个结节,怎么办呢?这时候就需要做CT增强扫描,要看看这个结节的血供情况,看看它是好人还是坏人,如果是坏人(肝癌)在CT增强上有典型的表现,就是快进快出,一旦看到这样的情况,就考虑它是肝癌,这就是定性的过程。不但可以定性,还可以看到这个病灶对周围有没有侵犯,有没有淋巴结肿大,还可以帮助分期。比如这张图,图1CT平扫只能看到肝脏长了东西,呈低密度,良性的血管瘤和恶性的肝癌,在平扫上的表现都是一样的。那么怎么去鉴别呢。做个CT增强就知道了,图2.3.4就是增强的图像,看到图像就知道这是一个典型的肝血管瘤。

一般发现有长东西的,都要做CT增强扫描,因为能比平扫显示更多的信息,利于诊断。

比如做了腹痛就诊,做CT平扫没事,并不代表真的没事。因为有可能是血管问题引起的疼痛,而平扫是看不到血管有没有问题的,CT增强才能看得到。对于腹部的CT,有条件的都建议做多一个CT增强扫描,因为平扫有时候真的看不到病灶。

做CT增强要注意什么?

不是每个人都可以做CT增强扫描的。要做CT增强前,需要临床医生评估过才能做。

有以下情况禁止做CT增强:

1.过敏体质或造影剂过敏史者,因为要向血管里打入含有碘药水,所以有过敏体质或者对碘过敏的,严格不给做。一旦发生过敏反应,严重可以呼吸心跳骤停。

2.有甲状腺功能亢进和重症肌无力的人群,目前有这两种疾病的人也不宜做,好了之后可以做。

3.妊娠。怀孕不做CT增强扫描,因为打入的药水有可能对胎儿有损害。

有以下情况慎做CT增强扫描,由医生评估后可以才能做:

1.严重心、肝、肺、肾功能不全:肺动脉高压,支气管哮喘,心力衰竭等;特别是心肾功能衰竭的,慎做增强扫描。

2.骨髓瘤和副球蛋白血症;

3.高胱氨酸尿;

由临床医生评估后能做的,那么就需要做以下检查前准备:

1.检查前4小时,不吃食物,可以喝水,并且要大量喝水,约500-1000ml。因为打入的药水,在2小时内会通过肾大量排出,喝水能促进药水的排出。这也是为什么肾功能不好的要慎重,肾不好,药水排不出去,会聚集在体内,引起损害。

2.检查前需要打留置针。

3.检查后需要在放射科留观半小时,观察有无过敏反应。并且检查后也需要大量喝水,目的也是促进药水排出。

CT增强扫描,无法预测的过敏反应

做CT增强扫描,最害怕的就是出现过敏反应,过敏反应在检查前是预测不了的。目前适用的非离子型对比剂,大大降低了过敏的风险。

轻度过敏反应出现皮肤瘙痒,红疹等,可以观察下,多喝水,不用处理。

中度过敏反应:恶性呕吐,苍白无力等,在放射科给予一定的抗过敏治疗

重度过敏反应:喉头水肿,心跳呼吸骤停,这是最严重的过敏反应,需要马上抢救。

看到过敏反应,大家不用太担心,因为一万个检查的人中,也不会出现一例的严重过敏反应。概率和风险都是非常低的。

CT增强扫描,在CT检查中是非常有必要的。而检查的注意事项,在检查签名时都会有一个检查的须知单,上面的内容都有。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

冠状动脉CT造影有可疑重度狭窄,是否支架

冠状动脉CT造影有可疑重度缩小,可以做支架手术。同时,想要少问医寻药,你需要做到以下几点:其一,保持良好的起居习惯,做到早睡早起,饮食上尽量吃绿色无污染的食物。其二,适当的进行一些锻炼,增强身体素质。其三,放松心情,保持良好的心态。

肠道钡餐造影和加强CT哪个效果好

我是小影大夫,一名影像科医生。肠道钡餐和加强CT哪个效果更好。我是这方面的医生,对这两个检查比较了解。对于题主说的这两个检查哪个好,得看针对什么疾病了。不同的检查目的,所选择的检查也是不一样的。

肠道钡餐

肠道钡餐以前是检查结直肠疾病非常常用检查之一,但是目前随着CT和结肠镜的广泛应用,这个检查也开始慢慢用得少了。

做肠道钡餐之前,需要喝泻药,把胃肠道拉干净,然后去放射科,躺下检查床上面,医生会向患者的肛门里面灌进入300-400ml的钡剂。使得直肠和结肠都充满了高密度的钡。这样在X光的透视下观察结直肠有没有病变。如图为钡灌肠的图片,显示结肠直肠

这个检查可以检查出的疾病有结直肠癌、憩室、先天性巨结肠、肠炎性狭窄等等。还有结直肠的功能性疾病。但是这个检查看不到结直肠以外的器官组织有没有病变,所以比较局限。

CT增强扫描

如果想看肠道的增强扫描,最好也是喝泻药,把粪便拉干净去CT室,医生会往肛门里面打入水,这样把结直肠撑起来,能发现更多的病变。如果做不了结肠镜的患者,我们会建议他过来这样做CT增强扫描。

图为灌水之后的乙状结肠,显示特别好

CT增强可以看到的疾病有结直肠癌、憩室、肠结核、克罗恩病,还可以看到全腹部其他器官有没有病变。如果是有结肠癌的,还可以观察全腹部有没有其他部位的转移病变。这些都是钡餐看不到的。

随着结肠镜的应用,如果怀疑有结肠直肠的问题,还是建议首先选择结肠镜检查,可以观察黏膜下微小病变。发现息肉还可以直接切除,怀疑有恶变的还可以直接取活检。这是钡餐和CT增强检查做不到的。

无论是肠道钡餐还是CT增强都可能看不到早期的结直肠癌,所以不用企图想用这两个检查来筛查结直肠癌。只有肿瘤长到一定程度,这两个检查才有可能发现得了。

如果是功能性疾病,可以做钡餐检查。如果结肠镜做不来,怀疑有结肠癌的,可以用上面的方法做CT增强扫描。

所以说,不同的疾病,不同的检查目的,检查的方式和效果都不一样。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

好了,关于肠道钡餐造影和加强CT哪个效果好和增强ct不建议做造影的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

十二指肠钡餐造影

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