老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于肛周脓肿不严重可以不手术吗和肛门皮下瘘为什么不建议手术的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享肛周脓肿不严重可以不手术吗以及肛门皮下瘘为什么不建议手术的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
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肛周脓肿不严重可以不手术吗
肛周脓肿是肛门直肠周围的急性化脓性感染。本病可发生于任何年龄，但以青壮年居多，男性多于女性。中医认为肛周脓肿多因嗜食肥甘，辛辣，醇酒等物，湿热内生，下注大肠，蕴阻肛门而生本病。西医认为肛周脓肿的形成原因，主要有1.肛腺感染，2.外伤原因，3.术后感染等。因此，你可以回顾一下，是不是因为假期作息不规律，饮食不注意，喝酒或者吃辣椒，或者腹泻后引起肛腺感染而导致本病的发生。肛周脓肿的诊断并不难，在此不再赘述，那么得了肛周脓肿应该怎么办？要不要手术呢？作为一名肛肠专业的医生，给您提点建议，希望能帮到您。1.首先，尽快就医。如果你发现自己肛门周围红肿，有硬结，并且持续性胀痛或者跳痛，行动不便，坐卧不安，可伴有不同程度的发热，寒战等全身感染症状，那你极有可能是得了肛周脓肿。肛周脓肿起病往往比较急，进展很快，因此，及时就医是此时你最明智的选择。
2.切开引流。首先明确一点，这不是手术，门诊即可完成，无需住院，也不影响正常上班生活。本病一旦成脓，应及时切开引流，好处有两点，一是可以立即缓解疼痛，二是可以控制病情不再继续发展。要知道，肛周脓肿的疼痛可不是一般的痛，笔者临床上遇到的患者再强壮的小伙子也难以忍受。再者，如果不切开减轻张力，脓肿会继续沿肛周间隙扩散，可以说，脓腔越大，后期根治刀口就越大。
3.消炎。切开引流后，可以静滴抗生素3天，局部中药外洗，龙珠软膏或者各种痔疮膏外敷，病情很快就会得到控制。
肛周脓肿切开引流后的恢复一般可有三种情况引流刀口愈合，炎症消散，短时间内不再复发，以后注意作息规律，饮食注意的话，甚至可以终生不犯，这种情况最好。刀口愈合后，短时间内复发，如果是这种情况，我建议住院根治吧。只有处理了肛周脓肿的内口（感染的肛门腺），才能彻底治愈。引流刀口长时间不愈合，行成肉芽肿性外口，此时就形成肛瘘了，不要害怕，肛瘘和肛周脓肿是同一个病的两个阶段，此种情况也是需要住院根治的，手术治疗方法大同小异，其关键都是正确寻找内口并处理。肛周脓肿单纯靠输液是无法得到好的治疗效果的。希望你及时治疗，早日康复。什么是肠造口，直肠癌手术后必须有造口吗
（2018年7月30日曾医生有问必答）
肠造口，顾名思义就是把肠子扯出腹壁，然后在肠子上开一个口，让大便改道，不从肛门排出。
肠造口可以分为预防性（暂时性）造口和永久性造口，但无论是什么性质的造口，其最终目的都是为了让患者更快恢复。虽然这个过程相当痛苦与尴尬。
一、预防性造口
预防性造口是因为病情需要，不能第一时间将肠管接回来，这时候往往需要做肠造瘘辅助治疗，待手术的肠管对合生长好后，才二次手术接回来。
常见于以下几种情况：
①超低位直肠癌手术保肛：越低位的直肠癌，手术后的肠管切口越不容易愈合，很容易出现肠内粪水漏（这是公认的经验），如果出现肠漏，最终也要做造口，所以还不如一步到位；
②低位肠梗阻手术：有些肠梗阻保守治疗无效后只能做手术，手术中医生要“掏粪坑”把肠子里的粪便清出来，手术切口污染是非常严重的，不做造口，基本不会愈合，这是不得已而为之；
③结肠破裂：一些外伤导致的肠破裂，也是爆了一肚子的粪便，术中照样要“掏粪坑”，污染非常严重。
二、永久性造瘘
需要行永久性造瘘的病人，情况更没有那么乐观，往往是肿瘤长在的特殊位置，或者有严重的结肠病变，不管年轻还是老人，身上将永远背着粪袋。
常见于以下几种情况：
①超低位直肠癌不能保肛：肿瘤距离肛门口太近（＜5cm），手术中为了能把肿瘤彻底切除，剩下的那点肠管根本就不够接回来，只能把肛门全部切除，永久封闭屁股眼，做永久造口。
②多灶性肠癌：有些类型的肠癌，累及全结肠，只能把全结肠切除，然后做小肠永久造瘘。
③严重溃疡性结肠炎：严重溃疡性结肠炎，久治不愈，伴随严重出血、腹泻、穿孔等，需要手术将全结肠切除，切除后也需要做小肠永久性造瘘。
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