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耳鸣吃甲钴胺为什么没作用

佚名 -
耳鸣手麻 医生开了甲钴胺,听说是维生素,可以长期服用吗

本篇文章给大家谈谈耳鸣吃甲钴胺为什么没作用,以及为什么医生不建议吃甲钴胺对应的知识点,文章可能有点长,但是希望大家可以阅读完,增长自己的知识,最重要的是希望对各位有所帮助,可以解决了您的问题,不要忘了收藏本站喔。

本文目录

  1. 甲钴胺片伤肝吗,服用要留心什么问题
  2. 甲钴胺可以长期服用吗神经病变患者现已好转,还要继续服吗
  3. 甲钴胺对糖尿病的危害有哪些
  4. 耳鸣吃甲钴胺为什么没作用

甲钴胺片伤肝吗,服用要留心什么问题

甲钴胺片是营养神经的药物,短时间服用不会影响身体健康,但是如果长时间服用可能会引起肝肾受损,最好定期抽血检查肝肾功能,同时建议在医生指导下合理调理药物,平时注意合理补充维生素B12,也可以营养神经,对病情恢复有一定帮助。

甲钴胺可以长期服用吗神经病变患者现已好转,还要继续服吗

提到甲钴胺,大家的第一印象就是维生素B12,其实不然,维生素B12是一类含钴的复杂有机化合物,也是唯一一类含有金属元素的维生素,因此又被称为钴胺素,后来经过结构优化改造,在维生素B12的母环结构中连接了一个甲基,即成为甲钴胺,维生素B12没有直接的生物活性,在体内需要经过肝脏转化为甲钴胺,才能发挥活性,这个甲基的引入,使甲钴胺可以直接进入神经细胞,不需要经过肝脏转化,直接发挥生物活性,所以维生素B12和甲钴胺并不是同一种药物,不应一概而论。

甲钴胺是甲基化的维生素B12,同时也是维生素B12的活性代谢产物,在体内参与核酸的合成,是合成DNA过程中重要的辅酶,此外,甲钴胺还可以促进磷脂和蛋白质合成,抑制神经退变,促进神经修复,增加红细胞产生,改善贫血,在临床上主要用于治疗周围神经病,可有效改善疼痛、麻木等症状,以及因维生素B12缺乏所引起的巨幼红细胞贫血,可迅速恢复血红蛋白和红细胞数。有研究证实,治疗周围神经病时,甲钴胺在有效性和安全性方面均优于维生素B12,而在治疗因维生素B12缺乏所引起的巨幼红细胞贫血时,两种药物疗效相似。

甲钴胺不良反应少且轻微,偶见恶心、呕吐、腹泻、食欲不振,少见皮疹。需要注意的是,甲钴胺在治疗巨幼红细胞贫血时,容易发生低钾血症,在起始治疗48小时内,应监测血钾,以便及时发现严重低钾血症。甲钴胺可加速核酸降解,引起血尿酸升高,可诱发痛风,痛风患者应避免使用。从事与汞相关工作的人员,应避免使用甲钴胺,这是因为甲钴胺和汞在体内可形成甲基汞,可造成身体多器官损伤。

甲钴胺虽然不良反应发生率低,安全性好,但是疾病的治疗应有其疗程,不宜长期盲目用药,如果您目前神经炎症状有所缓解,建议您遵医嘱服完相应的疗程,再停用甲钴胺。重度巨幼红细胞贫血患者长期大剂量使用甲钴胺不仅会增加低血钾和血小板增多症风险,还有可能导致猝死。不恰当长期使用甲钴胺,有可能导致不可逆的神经损伤,因此,建议您服用甲钴胺治疗时间不宜超过3个月。

参考文献:

孔宏伟,口服甲钴胺与肌注维生素B12在治疗巨幼红细胞性贫血中的疗效比较【J】.浙江实用医学,2007,6(12):409-410.

王娅娟,甲钴胺的药理作用及临床应用评价【J】.山东医药工业,2002,21(2):21-24.

甲钴胺片说明书

维生素B12片说明书

甲钴胺对糖尿病的危害有哪些

甲钴胺对糖尿病的危害有哪些

糖尿病患者服用甲钴胺后可能会出现不良反应,如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应;很少一部分用药患者会出现皮疹等过敏表现。

甲钴胺是营养神经的药物,为内源性辅酶B??,参与一碳单位循环,在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。甲钴胺存在于血液、骨髓中,对神经元的传导有良好的修复改善作用,对神经有营养作用。糖尿病患者是可以服用甲钴胺的,如果血糖控制不稳定,常会出现糖尿病周围神经病变等并发症。而使用本品可用于治疗糖尿病神经障碍、多发性神经炎等周围神将障碍,缓解肢体麻木等症状。

糖尿病患者服用甲钴胺应警惕其可能的不良反应,发生后及时告知医生,必要时换药。

本内容由吉林大学第一医院药学部副主任药师宋瑛世审核

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耳鸣吃甲钴胺为什么没作用

我是耳鼻喉迟医生,这个问题,我来回答。

先说答案:甲钴胺治疗耳鸣没有效果的原因是,甲钴胺这个药,本来就不是治耳鸣用的。药不对症,当然无效!

不信,你看看甲钴胺的说明书。

甲钴胺是一种用来治疗“周围神经病变”的药物。那么,什么叫“周围神经病变”呢?

周围神经病变,是由感觉丧失,肌肉无力与萎缩,腱反射的减退以及血管运动症状。症状包括,对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。

看到没有?这个多数人觉得很陌生的病,常见症状中并不包括耳鸣!所以,从说明书上看,这药和这病完全没关系。

当然,并不是说医生必须100%按说明书用药。比如,高同型半胱氨酸血症,就需要使用甲钴胺;一些糖尿病患者也会被建议长期口服甲钴胺。虽然说明书没写,但的确是有益的。而且我们能说清,它通过什么样的机理发挥药效。

我们可以在CNKI(中国知网)上搜索“耳鸣+甲钴胺”,的确有一些文献研究。但这些文章基本都发表在影响因子比较低的杂志上。

但有一个不争的事实,甲钴胺的确是在我国治疗耳鸣最常用的两种药物之一(另一个是银杏叶提取物)。那么,为什么还有那么多医生推荐耳鸣患者用这个药?

1.甲钴胺,作为一种内源性维生素B12,长期服用没什么害处。

2.甲钴胺非常廉价。日本卫材药业原研的弥可保,每盒100片,北京的公立医院售价仅为15.04元。每天吃3片,每日治疗费用仅为5毛钱,不加重患者经济负担。

3.对于多数耳鸣患者,临床上缺少特效药。

所以,医生选择一种便宜、无害的维生素,无论是作为安慰剂,还是实验性治疗,都是一种选择——这与那些建议晚期胃癌患者,去院外做几万块一次的“细胞免疫疗法”存在本质区别。

关于耳鸣吃甲钴胺为什么没作用和为什么医生不建议吃甲钴胺的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。

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