大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下老人能经常插尿管吗的问题,以及和老人不建议带尿管的原因的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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77岁老人插过导尿管后尿失禁用什么方法能治愈
老年人是一类特殊的人群,他们普遍身体素质较差,尿失禁是一种常见的疾病。尿失禁的治疗方法其实有很多种,选择适合自己的方法也很重要,假如尿失禁不严重,可以采用物理治疗,利用盆底肌肉训练,长期坚持会看到效果。假如严重的话就一定要进行药物治疗,也可以中医治疗
老年人长期插导尿管应该如何护理
一般来说,并不建议长期留置导尿管。但是对于一些特殊的老年人,不得已没办法自行排尿的,可能长期留置尿管是一种无奈的选择。比如老年男性,重度的前列腺增生无法自行排尿的,但又因为年龄太大,身体比较差,没办法进行手术的。(当然现在这种情况已经比较少,因为前列腺的外科治疗现在方法很多,如激光,水柱扩张等,一些都不需要全身麻醉或腰麻,即使90多岁身体一般的人也可以比较安全的做手术)。另外还有各种原因引起的神经源性膀胱,比如截瘫的老人。还有一些尿失禁难以护理的老人等,除此以外,如果能有办法自行排尿的,不建议长期留置尿管。因为长期留置尿管必然会有一些并发症。
长期留置尿管,最大的问题是必然会有尿路感染,还可能导致结石等,对于一个身体不好的老年人,一个尿路感染如果引起全身性感染,就有可能危及生命。对于这些不能自行排尿的人,其实治疗和护理的选择依次是:间歇清洁导尿--优于--耻骨上膀胱造瘘---优于---长期留置尿管。间歇清洁导尿,就是自己在家学会使用导尿管,根据排尿日志和自己的尿意感觉等,定时自行进行导尿,放完尿液就不再留置尿管。这是比较好的一种方法,但是实际操作起来有些困难,因为这个技术的掌握需要一定时间,此外如果不是患者自行操作,那么对家属护理人员的耐心也是考验。第二是耻骨上膀胱造瘘,这就是让造瘘管不从尿道走行,而从肚子下面直接通过皮肤进入膀胱,这样更换更为方便,相对更为清洁,尿路感染的风险会小一些,主要适用于各种原因引起的无法治疗的尿潴留的病人。
那么最后说说如果的确需要长期留置尿管,有什么注意事项。
1、首先是尿管的选择,需要根据病情选择合适粗细的导尿管,太粗或者太细都不好。尿管的材质,目前一般选择有长效抗菌涂层的硅胶尿管,这种尿管对尿道刺激更小,抗菌涂层有一定的抑菌作用,而且最长可以留置1个月,不需要经常到医院更换。
2、二是定期更换尿管,根据尿管种类不同,材质不同,疾病不同,更换尿管的时间不一定,目前多数长期留置尿管的人,是1个月更换一次。一定注意时间,切勿看着尿管引流很好就不去更换,超过时间后,尿路感染机会增多。因为一般都是到医院更换,这里不讲更换尿管的注意事项。不过如果可能,每次最好找同一位医/护人员给患者更换尿管,因为每个人病情不同,有些更换尿管比较困难的,如果是熟悉病情的医护人员,肯定更容易操作。
3、三是日常护理中,保持尿管引流系统的密闭性,在放尿液,更换引流袋时,不要让接头接触其他东西,最好更换时进行消毒。使用个人专用的收集容器及时排空集尿袋中尿液。另外虽然目前很多尿袋是抗反流的,但一般也需要注意不要将尿袋放置的位置高于膀胱,比如提起来看刻度;这样可能使尿液返流回膀胱,引起尿路感染。
4、如果没有发生尿管堵塞的情况,一般不建议冲洗尿管,因为普通人无法做到无菌,反而容易引起感染,如果发生尿管堵塞,请及时更换。
5、注意清洁尿道口周围区域和导管表面:每天可以使用清水/生理盐水清洗,清洁后可用洁悠神等长效抗菌材料喷洒尿道口周围皮肤、粘膜,导尿管体外段5cm左右的范围,每日2次。
6、留置尿管是可以洗澡的,注意不要将尿管浸入水中即可。
7、在更换位置时,注意不要把尿管压住或者折叠。
8、情况允许,可以适量多饮水增加尿液,相当于是利用尿液的冲洗作用来预防和缓解尿路感染。如果没有明确的尿路感染,不建议吃抗生素预防感染。
9、最后,对于一些神志不清的老年人,一定需要看护好尿管,避免被患者撕扯,会对尿道造成严重损伤甚至大出血。
老人能经常插尿管吗
老年人不经常插尿管儿,在没有前列腺增生肥大,没有出现尿储留的情况下不用下输尿管儿的。只有在出现前列腺增生肥大,小便困难,产生膀胱过度充盈时,才需要下导尿管排尿。有可能甚至需要保留导尿管。严重者如果身体条件允许,可以考虑前列腺手术治疗。
老年人长期插尿管可以吗
老年人长期插尿管可以吗
老年人长期插尿管是可以的,因为患者长期插尿管是医生经过专业评估后制定的一种治疗方式,只要操作规范无误,是对患者有利的医疗行为。
长期插尿管,是指在完成导尿操作后,将导尿管保留在膀胱内,从而持续引流尿液的方法。又称留置导尿术。可避免反复插管引起的感染。
留置导尿术的主要适应证有:
(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者病情变化。
(2)为盆腔手术排空膀胱,避免手术中误伤。
(3)某些泌尿系统疾病,手术后留置导尿管,以便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口张力,有利于愈合。
(4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部清洁、干燥。
(5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。
总之,给患者长期插尿管是为了更好地观察病情变化,或有改善病情和促进疾病恢复等。
本内容由承德医学院附属医院泌尿外科副主任医师马光审核
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