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头孢在医保报销范围内吗

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今天给各位分享头孢在医保报销范围内吗的知识,其中也会对为什么不建议用高级别头孢进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

本文目录

  1. 哺乳期吃了头孢克肟多久能喂奶
  2. 几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒,这个结论是怎么来的
  3. 女性妊娠期抗生素哪些可以用哪些不能用
  4. 头孢在医保报销范围内吗

哺乳期吃了头孢克肟多久能喂奶

乳腺炎是哺乳期妈妈经常遇到的问题,尤其是新手妈妈。因为乳腺炎需要治疗,很多时候妈妈会担心影响宝宝而拒绝使用抗生素,也有妈妈吃了抗生素,因为会影响宝宝,而停止哺乳。实际上很多时候使用抗生素是安全的。

药物代谢有半衰期(t1/2),药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。药物的半衰期反映了药物在体内消除(排泄、生物转化及储存等)的速度,表示了药物在体内的时间与血药浓度间的关系,它是决定给药剂量、次数的主要依据。不同的人,对药物的消除不一样,平时我们说的半衰期是一个平均数。一般药物经过5个半衰期就在体内消失了。头孢克肟半衰期是3-4小时。

根据药物安全级别来说,头孢克肟是L2级别的抗生素,L2的药也是比较安全的。头孢类的药物在哺乳期一般都不需要停药。偶尔可能会干扰到宝宝的肠道菌群引起腹泻,一般也会是比较轻微和可控的。这也是抗生素可能会产生的常见副作用。如果担心,可以给宝宝用点益生菌预防,或出现轻微腹泻时给宝宝补充益生菌。这个在临床中很常见,不是停止母乳喂养的指证。

因为做母乳喂养特意买了相关书籍,为大家查阅了《药物与母乳喂养》,并且列出一些常见药物的级别

L1级:最安全,许多哺乳母亲服药后没有观察到对婴儿的副作用增加。在哺乳妇女的对照研究中没有证实对婴儿有危险,可能对喂哺婴儿的危害甚微。或者该药物在婴儿不能口服吸收利用。

L2级:在有限数量的对哺乳母亲用药研究中没有证据显示副作用增加,和/或哺乳母亲使用该种药物有危险性的证据很少,通过哺乳摄入的药物不会对哺乳期婴儿产生相应的临床效应。

L3级:没有在哺乳妇女进行对照研究,但喂哺婴儿出现不良反应的危害性可能存在或者对照研究仅显示有很轻微的非致命性的副作用

我们对常用的抗生素中简单进行了一些罗列,以便于妈妈参考;

LI:阿莫西林、青霉素,头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢西丁、头孢拉丁、头孢氨苄、头孢唑肟、头孢他啶、

L2:阿奇霉素、希克劳、头孢克肟、头孢哌酮、头孢噻肟。

退烧药LI:布洛芬

总之,上面提出问题的妈妈不用担心母乳喂养安全的问题,如果宝宝不是对药物过敏的情况下,目前的研究来看是不需要停止母乳喂养的。另外,持续的乳汁流出对乳腺炎来说是有好处的,而继续母乳喂养是最好的方法。

几乎所有的医生都会建议高血压患者不要喝酒,这个结论是怎么来的

大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若了解更多,关注我!

高血压已经成为我国常见的慢性病之一,而且大部分都是老年患者,这其中很多人都喜欢喝酒,一旦患有高血压医生就会强调戒烟限酒,还有很多人必须得戒酒。为什么医生这么肯定高血压和喝酒有关系呢?

高血压和饮酒

饮酒是一种社会习俗,随着人们生活水平的提高,饮酒越来越普遍。酒的主要成分是乙醇,中间代谢产物是乙醛,乙醇、乙醛和酒中的其他成分可影响全身各个系统。酒精对人体的作用具有两面性,长期大量饮酒会对全身组织产生广泛的影响,给饮酒者带来社会、躯体和心理诸方面的危害。事实上,长期大量饮酒人体没有任何器官系统可以免于酒精的损害,酒精性精神疾病、酒依赖综合征、酒精性心肌病、酒精性胃炎、酒精性脂肪肝、酒精性旺硬化等被证实是由长期大量饮酒所致。另一方面,有研究显示中小剂量(5-20g纯酒精一天)的饮酒能够降低心血管系统疾病的患病或死亡率,称之为酒精的心血管保护作用。

饮酒与高血压的关系存在不同意见。美国心脏病学会建议高血压病人生活方式的指南中指出“少量饮酒,大约15g/d(相当于6%酒精度啤酒250ml,12%酒精度葡萄酒125ml,烈性酒25ml),可降低血压”。临床研究证实饮酒量和血压之间有着直接的量效关系,尤其是每天的饮酒量多于2杯时。北美、欧洲和日本的流行病学研究均支持经常大量饮酒与高血压之间的正向关系,而且独立于酒精的种类、教育、吸烟、盐摄入量和其他高血压传统危险因素等。临床试验发现,血压在戒酒后几天到几周的时间里有所下降,再饮后几天内又有所回升。减少饮酒后收缩压和舒张压可分别下降3.3mmHg和2.0mmHg,高血压患者和非高血压个体的结果相似,饮酒量减少的百分数和血压下降呈现量效关系。

大量的研究资料表明过度饮酒与高血压是相关的。大多数数据表明,饮酒量的多少与血压水平呈正性线性相关。另外,酗酒能够增加人群中高血压发病的危险性。加拿大最近的一项研究认为,超过40%的60-64岁男性高血压患者,过度饮酒是其患高血压的主要原因。尽管这些研究没有证明饮酒与高血压之间有无因果关系,但当所观察的数据持续累计后,是可以得出此因果关系的。另外,喝酒的方式也是非常重要的。社交性的集会饮酒即使调整总的饮酒量,也可能增加患高血压的危险。

减少饮酒量能够降低血压吗?在几个大型的随机对照临床试验已经观察了在高血压患者中,减少饮酒量对血压的影响。试验的干预措施有:减少饮酒量,成酒及行为认知疗法。大多数的干预都能够使收缩压下降5-8mmHg,舒张压下降2-3mmHg。然而,由于一些原因,这些研究可能低估了适度饮酒对血压影响的潜在益处。许多试验里,在控制干预组中,当患者的饮酒量大幅度降低后,使得表面上的收益甚微,并且,因为大多数的研究依赖于患者本人的报告数据,而缺乏对病人依从性的客观评价,患者可能就不会服从各项减少饮酒量的干预措施。对未控制干预组的研究表明,少量饮酒与血压下降是一致的。因此,应该建议患者减少总饮酒量,至少降至所建议的最大饮酒量。特别提出的是,应该劝阻社交性的集会饮酒,因为它能导致血压的快速升高,并且与所有的心血管危险之问的关系最为密切。应该强调的是,过度饮酒会对抗大多数降压药物的效应,因此戒酒会使降压变得较为容易。3、非饮酒者比饮酒者患高血压的危险性小吗?非饮酒者高血压发生和发展的危险性最低,并且饮酒量的增加和血压的升高呈线性相关。然而,饮酒量与心血管危险或总体死亡率之间的关系却较为复杂。在许多观察研究中,都证实有一形曲线(即少量饮酒者心血管危险有一-定下降的趋势,但对中度和大量饮酒者者,心血管危险明显增高),并且提出了对这一曲线的几种解释。有人解释说这种现象表明适度饮酒可能有益,并且较完全戒酒而言更容易被患者所接受。另外还有人说,戒酒组可能包括许多有高度心血管患病危险的患者,也有因为特殊禁忌或患病而不饮酒者。另外,哥本哈根心脏研究中心提出葡萄酒可能比啤酒或白酒危害性要小,虽然这也与饮酒的方式及其他不同的生活方式有关。此之间的争议仍在继续,可行性措施可能就是建议中度饮酒者尽量戒酒,当然决不提倡非饮酒者开始喝酒。

从上数内容可知其实高血压患者是可以喝酒的,只不过要限量,为什么我国的医生都说不要喝酒呢?

其实这跟我国的酒文化有关系了,只要你喝酒了那么就一定要让你喝到好,所谓的喝到好就是喝倒、喝吐,那样才认为你是真的喝好了,我国很少人喝酒是浅尝辄止,特地喝个一两酒来温暖身子,大部分人喝酒了就是控制不住的,所以我国的医生一般都直接告诉患者不要喝酒。

还有一个重要的原因,就是不管喝酒的多少,都会对脑出血造成危险。喝酒多也好少也罢,会引起体内血压的波动,血压波动较大,高血压的患者血压波动就更厉害,那么高雪压脑病的危险就会增加了。

如果高血压患者非要喝酒该怎么办呢?有什么要注意的呢?

1、吃降压药物之前千万别喝酒我们都知道,高血压的发生跟日常的生活习惯有一定的联系,比如像吸烟喝酒等一些不良的生活习惯,饮酒本身并不可怕,适度饮酒还会改善循环,可如果高血压患者在服用过量降压药后饮酒,那将是非常危险的。因为饮酒可使血管扩张,增强药物的降压作用,使本身因药物作用降到正常的血压降到更低,引起突发性低血压,导致晕倒、跌伤等各种意外。不仅是降低血压,饮酒还可使心率增快,血管收缩,血压升高,引发脑出血,哈医大四院神经内科的一项统计显示,该科半年间接诊了20例饮酒诱发脑出血的高血压患者,其中尤以外出应酬的中年男性居多。数据表明,由于喝酒引发脑出血的高血压患者在临床占有非常大的比例,如果患者出现酒后情绪激动,发生脑出血的可能性更大。因此,提醒高血压患者,吃降压药前后一定要杜绝饮酒,平时对待饮酒的态度也应谨慎,避免大量饮酒,尤其是烈性酒。有饮酒习惯者应严格限制酒量,一般每天白酒不宜超过50克,最好饮红葡萄酒。

2、限制饮酒及戒酒当饮酒量超过40ml/d(或30g/d)时,饮酒量和血压间呈正相关,大量饮酒者高血压的发病率是非饮酒者的大约5倍,而且,大量饮酒还可减弱降压药的降压效果。此外,长期大量饮酒还是脑卒中的独立危险因素。因此,避免长期大量饮酒是预防高血压的有效措施,而且如果已经患有高血压,减少患者的饮酒量,还可减缓高血压心脏病和脑血管病变的发生和发展。一般建议将饮酒量控制在30ml/d,大约相当于大瓶啤酒1瓶或400的白酒2两。少量饮酒一般对高血压的发生无明显影响,但是,国内外许多研究证明,大量饮酒具有增压作用,而且易于引发心血管并发症。为了预防高血压的发生及并发症出现,应做到:血压正常者最好不要饮洒或少饮酒,血压偏高者更应节制,已有饮酒习惯者应限制及减少饮酒量,每天不应超过20-30ml[大约相当于400白酒1~2两,大瓶啤酒(630ml)1瓶];节假日或亲友聚会等无法回避饮酒的场合,以饮葡萄酒、啤酒和低度酒为宜;有心血管疾患者定要戒酒。

结语:高血压是可以喝酒的,但是有饮酒量的限制,而我们国家一旦喝酒,那就没有限制量的说法了,而且高血压合并并发症或者高血压风险等级较高,喝酒则容易引发脑卒中的发生。综合以上的因素,建议高血压患者最好还是戒酒。

女性妊娠期抗生素哪些可以用哪些不能用

你好,谢邀!

首先我们来看一下,美国FDA关于药物在孕期的分级标准,美国食品和药物管理局根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X5个级别:

A类:在人类有对照组的研究中,证明对胎儿无危害。包括多种维生素,孕期维生素制剂,但不包括大剂量维生素制剂。

B类:动物实验中证明对胎仔无危害,但尚无在人类的研究;或动物实验证明有不良作用,但在人类有良好对照组的研究中未发现此作用。

C类:尚无很好的动物试验或人类的研究,或者动物实验对胎儿有不良作用,但在人类尚缺乏可利用的资料。很多在妊娠期常用的药物属于此类。

D类:已有证据证明对胎儿有危害,但在孕期应权衡利弊,在利大于弊时,仍可使用。如苯妥英纳、卡马西平等。

X类:已证明对胎儿的危险明显大于任何益处。例如:治疗痤疮的异维甲酸,可致胎儿中枢神经系统、面部及心血管的多种畸形。

那么女性妊娠期哪些抗生素可以用?哪些不能用呢?

①青霉素类:为B类药,毒性小,是对孕妇最安全的抗感染药物,包括广谱青霉素如氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等其它β-内酰胺制剂。

②头孢菌素类:B类药。此类药可通过胎盘,但目前无此类药致畸的报道,在孕期血浆半衰期较非孕期短。孕期可用。

③氨基糖甙类:属D类或C类药。此类药物易通过胎盘,脐血药物浓度明显升高,对孕妇及胎儿有一定危害,孕期禁用或慎用。

④大环内脂类:多为B类,因分子量较大,不易通过胎盘。可用于青霉素过敏者和衣原体、支原体感染者。

⑤四环素类:多为D类,包括四环素(D)、土霉素(D)、强力霉素(D)、美满霉素(D)等。

此类药容易通过胎盘和进入乳汁,为致畸药。四环素荧光物质可沉积于牙釉质及胎儿骨骼,影响胎儿牙釉质及体格发育,导致胎儿宫内发育迟缓。当孕妇肾功能不全时,可致孕妇急性脂肪肝,孕期禁用。此类药物在乳汁中浓度较高,哺乳期需权衡利弊使用或暂停哺乳。

⑥氯霉素:可通过胎盘并进入乳汁,对骨髓有抑制作用,用于早产儿可引起“灰婴综合征”。孕期和哺乳期禁用。

⑦喹诺酮类:多为C类药,包括吡哌酸、氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星等等。此类药物作用机制为抑制细菌DNA螺旋酶,此类药物对骨和软骨有很强的亲和力,可引起动物不可逆的关节病,或影响胎儿软骨发育,孕期禁用。

⑧磺胺类:多为C类,本类药物易通过胎盘,动物实验有致畸作用,但人类无报道。孕晚期应用可使新生儿血小板减少、溶血性贫血。同时还可竞争性抑制胆红素与白蛋白的结合,引起新生儿高胆红素血症。孕期慎用,分娩前禁用。

⑨洁霉素类:包括洁霉素、克林霉素等,为B类药。可通过胎盘并进入乳汁,无对胚胎不良影响的纪录,相对安全。

⑩甲硝唑:现在为B类,过去分类为C类。有报道1700例早孕妇女应用后并未增加畸胎率,近来FDA已将其列为B类药。

美国疾病预防控制中心已推荐其用于孕期阴道滴虫病的治疗。但替硝唑为C类药,孕期慎用。

奥硝唑:动物实验无致畸性,但在妊娠妇女中无对照研究,慎用。

头孢在医保报销范围内吗

答:头孢在医保报销范围内。因为头孢是消炎药品,国家早就把此药拿入报销范围。不过该药应在医生监督下使用,所以头孢在医保报销范围内。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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