大家好，今天来为大家解答为什么不建议高龄女性生孩子这个问题的一些问题点，包括高龄产妇为什么不建议顺产了也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~
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高龄产妇必须剖腹产吗
来来来，我这个高龄产妇来回答一下问题。
我奶奶是40多岁生我爸爸的，我外婆是40多岁生我妈妈的，在很多人的定义里，都是高龄又高龄的产妇了。那时候当然没有剖的，都是自己生。
我呢，也是近四十岁生老三的。
我们都是顺产。从未考虑过剖腹产这件事。我和很多专家级医生朋友都讨论过这些孕产的问题。他们的意见都很统一，就是年龄虽然是分娩方式考虑因素之一，具体还是要看母亲身体的状态。无论如何，剖腹产是一个手术，有创伤而且创伤巨大，不利于产后母婴保健。剖腹产通常在医学上都是作为难产的挽救手段，而不是分娩的常态。
所以我怀孕去做产检时，我跑了中外两个医院，两边的医生都没有人建议我剖腹产。你很好啊，很正常啊。胎儿也一切正常。你分娩条件也很好。顺顺顺，当然顺。
所以在看到某些答主，并没有医疗资格，也没有看到产妇的每个个体，没有医院检查，没有孕妇的各种身体指数，就武断地说，年龄大了，恐怕采用剖腹产的概率就要高。
甚至还有说，对疼痛比较敏感的不能耐受的，恐怕要剖——剖腹产就不疼吗？！！产妇年纪大，创口恢复慢，如果能自己顺产，就更不要剖好吗？
我身边的一位中国顶级的妇婴医院院长，经常在朋友圈发一些科普的文章，也会分享一些正向的医疗个案，印象深刻的有，前后两胎都是剖腹产的产妇，第三胎能够顺产吗？都两个孩子了，产妇年龄也是“高龄产妇”，年轻时懵懂无知，孩子都是剖的，子宫条件肯定没那么好了，但在现在独立成熟理智的年纪了，她积极接受医生的建议，选择对身体最好的方式，顺产。
在医生的密切监护，和她自己的努力下，她做到了。当然也是采取的无痛分娩，整个产程轻松而愉快。
因为是顺产，她当天夜里就起床下地走动，第二天就能自己沐浴更衣，抱着宝宝在胸前香甜的喂奶。
再次强调，分娩是一个生理过程，不是疾病。请遵医嘱，尽可能顺产。年龄不是必须要剖腹产的决定因素。
为什么不建议高龄女性生孩子
第一，高龄女性的卵子质量下降，其怀孕发生畸形儿的概率会比适龄女性明显增加好几倍。
第二，高龄女性的盆底组织，韧带，肌肉的弹性均会比适龄女性的盆底弹性差，怀孕后顺产的几率降低，剖宫产的风险会相应增加。
第三，高龄孕妇随着年龄的增加，身体的某些机能会出现退化现象，发生妊娠疾病的概率会增加。
高龄产妇的危害有哪些对胎儿的影响有哪些
分娩年龄大于等于35岁就是高龄产妇。其风险如下
一.流产:随着妇女妊娠年龄的增加,由于胚胎染色体非整倍体或整倍体异常的概率升高、母亲子宫及卵巢功能异常、卵母细胞的质量下降等原因,高龄产妇妊娠的自发性流产率相对较高。小于35岁的孕妇在妊娠11-24周的流产率为0.9%,35-39岁组为1.1%,大于40岁组达2.2%。此外对通过辅助生殖技术成功妊娠活胎孕妇的研究显示,孕妇妊娠7周后的流产率,小于33岁组为99%,33-34岁组为11.4%,35-37岁组为13.7%,38-40岁组为19.8%,41-42岁组为29.9%,大于42岁组为36.6%。因此,无论是自然受孕还是辅助生殖技术受孕,AMA的自发性流产率明显高于非高龄孕产妇。
二.胎儿染色体异常与胎儿畸形:胎儿染色体异常最常见的是三倍体异常,主要原因是卵母细胞减数分裂时染色体不分离,而年龄的增加可使这一异常过程的发生风险增加。有学者对自发性流产、妊娠中期羊膜腔穿刺、活产及死产等胎儿的染色体核型结果进行分析,发现随着孕妇年龄的增加,胎儿发生染色体非整倍体异常的风险将逐渐增加,其中发生明显染色体非整倍体异常的风险,在孕妇35岁时为0.5%,40岁时为1.5%,45岁时达5.0%。大于40岁孕妇的后代发生多种心脏畸形、食管闭锁、尿道下裂等出生缺陷的风险升高。小于35岁的孕妇其后代发生重大出生缺陷的比例为1.7%,而35-39岁及≥40岁孕妇中分别为28%和29%。因此,应加强对高龄产妇的妊娠早、中期的筛查及产前诊断,降低新生儿出生缺陷率。
三.妊娠期高血压疾病:随着年龄增加,动脉内膜出现增厚及粥样斑块改变导致动脉血管壁弹性减弱,超重和肥胖问题及遗传因素也开始显现,这些因素均可造成育龄期妇女随着年龄增加,慢性高血压的发生率呈上升趋势。妊娠期高血压疾病是AMA妊娠期常见的并发症之一。妊娠合并慢性高血压及妊娠期高血压的发生风险随年龄增加而逐渐上升,尤其表现在≥30岁孕妇中;调查显示,≥40岁孕妇中妊娠合并慢性高血压的发生率较25-29岁组的高6.5倍。非高龄孕妇子痫前期的发生率为3%-4%,>40岁者子痫前期的发生率为5%-10%,大于50岁上升至35%。大于40岁初产妇中妊娠合并慢性高血压者的发生率是非高龄初产妇的5倍,≥40岁经产妇妊娠合并慢性高血压的发生率是非高龄经产妇的9倍。因此,应对患高血压的高龄妇女进行孕前评估,监测血压,控制血压至满意水平再妊娠;对于肥胖的AMA,妊娠期应注意监测血压,多宣教、早发现、早诊治,积极预防妊娠期高血压疾病的发生。
四.妊娠相关糖耐量异常:糖尿病的发生除受遗传因素外,肥胖及年龄增加是重要的危险因素。此外,研究显示,妊娠年龄≥30岁时,妊娠期糖尿病的发生率明显增加,其中≥35岁孕妇GDM的发生率为＜25岁孕妇的5.5倍。同时,高龄妇女的高血糖水平所导致的胎儿畸形、妊娠期高血压疾病、早产的风险也会升高。因此,对于既往未曾进行血糖水平检测的高龄妇女,应在计划妊娠前进行糖尿病筛查,并给予干预管理;对于存在妊娠期糖尿病高危因素的高龄产妇,妊娠早期应加强宣教及管理,妊娠满24周后,应尽早行糖耐量的筛查,以及时控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平。
五.胎膜早破与早产:35岁后随着年龄的升高,子宫颈组织弹性下降,且由于激素水平降低而导致阴道自净能力减弱、阴道微生态失衡,高龄产妇机体微量元素含量不平衡,如锌、铜等的缺乏造成胎膜组织张力偏低,种种因素可能导致高龄产妇相对较高的胎膜早破发生率。年龄>40岁孕妇的调查,在排除了吸烟、多胎、母体相关合并症的情况下,20-29岁组、40-44岁组及≥45岁组的孕妇发生妊娠＜32周早产的比例分别为1.01%、1.80%、2.24%。
六.前置胎盘:前置胎盘的发生原因尚不明确,可能与胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓或子宫内膜受损如多次清宫手术史、多次分娩史、子宫瘢痕等有关,高龄产妇,尤其是高龄经产妇是前置胎盘发生的高危人群。＞40岁的初产妇发生前置胎盘的风险约是20-29岁初产妇的10倍。
七.胎儿的风险:主要为胎儿生长受限、死胎等风险。在排除了吸烟、既往不孕史及相关合并症的情况下,35-40岁组的孕妇发生新生儿低出生体质量、小于胎龄儿的风险较20-24岁组孕妇明显偏高。此外,高龄产妇发生死胎的风险较非高龄孕产妇上升65%。
八.产程异常及剖宫产率上升:研究显示,高龄产妇中剖宫产术分娩者的比例相对较高,甚至达到了同期非高龄孕产妇的1.5-2.0倍,可能是高龄产妇自身并发症及合并症多、高龄产妇会阴及盆底组织弹性相对较差、子宫功能障碍以及身体素质相对欠佳所致。此外，高龄产妇由于年龄偏高、受孕困难胎儿“宝贵”、心理压力相对较大而不愿承担风险,孕妇要求以及医师有意放宽剖宫产术指征,以上种种因素均可造成高龄产妇的剖宫产率偏高。因此,应加强孕期宣教和分娩期管理,降低高龄产妇的剖宫产率。
九.瘢痕子宫及其继发风险:我国的剖宫产率在2011年为54.47%。自“二孩”政策调整后,既往高剖宫产率的弊端愈发明显,剖宫产术后再次妊娠的孕妇自2012年的9.8%上升至2014年的15.0%。再次妊娠时发生子宫破裂的风险可达0.1%-1.5%。此外,高龄妇女中因既往子宫肌瘤剔除术所致的瘢痕子宫者也占一定比例,子宫肌瘤剔除术造成瘢痕子宫的育龄期妇女,再次妊娠时子宫破裂的风险为0.24%-5.30%。而据国内外相关报道,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠者的比例为1/2216-1/1800不等。由于高龄产妇的剖宫产率明显偏高,因而再次妊娠时发生瘢痕子宫妊娠的概率相对较高增加前置胎盘、胎盘植入的机会。
因此,在避免不必要的剖宫产术、控制剖宫产率的同时,对于剖宫产术后再次妊娠的高龄产妇,应加强孕期管理,并选择条件成熟的医疗机构分娩。
十.产前精神心理异常:孕妇年龄增高是孕产期发生抑郁的危险因素。高龄产妇由于年龄偏高,身体素质较非高龄孕产妇差,且部分高龄产妇由于受孕困难或“珍贵儿”等原因,相对更加忧虑。高龄产妇较非高龄孕产妇焦虑及抑郁的发生率更高,而产前抑郁与多种不良妊娠结局相关,包括自发性流产、异常出血、剖宫产术分娩及早产的发生等。
以上就是高龄产妇的风险，希望高龄产妇们不要以过来人自居，该做的检查都要做，把风险降到最低，要有“归零心态”。
希望能帮到你。（图片来源于网络）参考文献陈宇，伍绍文，张为远，高龄孕产妇的潜在风险，中华妇产科杂志，2017.8第52卷第8期566-567.
40岁的孕妇还能不能顺产
具体说到40岁的女性还能不能顺产，这要具体问题具体分析。
拿我们产房来说，一般的35岁以上产妇，生孩子，就算具备了剖宫产指征，如果产妇本人希望剖宫产，我们一般会听从产妇的意见，安排剖宫产手术。
但是，如果孕妇执意要顺产自然分娩，我们也会朝着这方向去努力。
这就会对孕妇的各方面情况做一个评估，看她适合不适合顺产。
这就要看，孕妇的血压情况，是否有妊娠期高血压疾病。还会做血糖筛查试验：高龄孕妇出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验，这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此项检查显得尤为重要。
对于高龄的孕妇还会建议做羊膜腔穿刺术，因为随着女性年龄的增加，胎儿出现染色体异常的几率也增加，所以高龄孕妇应该做羊膜腔穿刺，检测胎儿有无染色体异常。在怀孕晚期，医生还会对孕妇进行骨盆测量。在怀孕晚期，高龄孕妇应接受产科医生所做的骨盆测量，医生会根据胎儿的大小来决定是否可以顺产阴道分娩。
此外，在在怀孕的最后1个月，还要做胎心监护，注意胎动情况，以了解胎儿在宫内的安危。总之，高龄产妇如果要顺产分娩，面对的考验和问题要比适龄产妇多很多，毕竟年龄身体条件都不算最佳了，需要考虑各方面因素，才能做出科学，恰当的判断。总之，一个目的，为了胎儿的顺利降生，母婴平安。
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