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个人病历单可以不给别人吗

匿名 -
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大家好,个人病历单可以不给别人吗相信很多的网友都不是很明白,包括不建议要孩子的病例单也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于个人病历单可以不给别人吗和不建议要孩子的病例单的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!

本文目录

  1. 手写病历单有用吗
  2. 写病历是需要住院吗
  3. 开病历单要什么条件
  4. 个人病历单可以不给别人吗

手写病历单有用吗

根据有关资料显示,手写的病历是需要盖章和主治医生签名的,只有盖章和签名的病历才是真实有效的,否则就不是真实有效的病历。

写病历是需要住院吗

写写病历是不一定要住院的,写病历的目的是通过记录的病历司可以更好的了解自己的病史和自己需要吃的什么药,这样可以清楚的了解自己已往的病史和用药的情况,也可以万一有什么问题都可以随时查找,也可以让医生更好的了解你的已往病史,对医生能更好的作出判断。

开病历单要什么条件

开病历单要以下条件:

第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。

第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。

第三条病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范。

第四条病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。

第五条病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

第六条病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。

第七条病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。

第八条病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。

实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。

进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。

第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。

第十条对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字;为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

个人病历单可以不给别人吗

当然可以啦!因为你个人的比例单属于是你自己的隐私,别人是没有权利给你要的,如果你不想给别人,谁也不能强迫你,它记录了你的身体情况,而且是不能外借的,如果你借给他人用,病历不一样,影响医生对你的诊断,所以自己的病历自己一定要保存好。

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