大家好,关于高血压严重时会死亡吗除了降压药,还可以怎么预防很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于29岁血压高建议吃药不的知识,希望对各位有所帮助!
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正常得血压标准是多少,血压多高才算高血压
感谢邀请!现在就来回答“血压高到多少算高血压?”的问题。
目前我国诊断高血压主要还是根据诊室血压,也就是到医院就诊或体检时测定的血压。诊室血压诊断高血压的标准为:按照诊室血压的测定方法,在安静状态下,非同日3次坐位收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。也就是说,无论收缩压还是舒张压,三次达到或超过高血压诊断标准就可以诊断了。如果原有高血压服用降压药物的患者,即使血压正常也诊断为高血压。
诊室血压属于偶测血压,对于“白大衣性高血压”(诊室测血压高,回家自测不高)或“隐匿性高血压”(诊室测血压正常,自测血压或动态血压监测高)的患者容易发生误诊和漏诊。这样,家庭自测血压和动态血压监测就起到了重要的补充诊断和监测作用。
动态血压:采用动态血压监测仪在24小时内多次测量血压并记录,为我们提供平均血压,夜间血压下降率,血压变异和负荷、以及清晨血压等参数。
平均血压:诊断高血压的标准为:24小时平均血压≥130/80mmHg,日间≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg。[斜杠“/”的意思代表“和(或)”。下同]
夜间血压下降率:是夜间血压的平均值低于日间血压平均值的百分比。正常应在10%~20%,这时的血压曲线为“杓型”曲线。如果夜间血压下降幅度小于10%,形成“非杓型”曲线,就提示正常的昼夜节律消失。这是高血压、动脉硬化的表现,并且与不良的预后相关。
血压变异和高血压负荷:血压变异反映了血压波动的情况,高血压负荷为日间、夜间血压测定值中超过正常值血压所占的比例。血压负荷值目前尚无统一标准。
家庭自测血压:家庭自测血压诊断高血压的标准为血压≥135/85mmHg。家庭自测血压的正确做法是,早晨和晚上测量血压,每次测2~3遍,取平均值。
现在还很重视清晨高血压。
清晨高血压:清晨血压高于正常(家庭自测血压或动态血压≥135/85mmHg,诊室血压≥140/90mmHg)。清晨血压:清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录的起床后2小时或早晨6点到10点间的血压。
高血压的诊断标准是对所有成年人的,包括老年人。这是因为,研究发现,血压高于这个水平,心脑血管事件的发生就增多;而降压降至这个水平以下,可以使患者获益,因此定了这个标准。
但是,对于老年人来说,诊断高血压的标准与启动药物治疗的标准是不一样的。诊断高血压与成年人是同一标准,但≥65岁以上的老年人启动药物治疗的标准是诊室血压≥150/90mmHg;对于≥80岁的高龄老年,启动药物降压治疗的标准为≥160/90mmHg。这是因为,进入老年期,动脉硬化加重,收缩压水平升高、而舒张压水平下降,降压治疗会导致舒张压水平进一步降低;还有一些患者合并动脉粥样硬化狭窄性心脑血管疾病,比如颈动脉、脑动脉、冠状动脉狭窄等,血压降低会导致狭窄血管相关供血区域缺血。因此,降压治疗需要防止血压降低后的重要脏器供血不足。对于冠心病患者,尤其要防止舒张压水平过度降低。因为供给心脏血液的冠状动脉是在心脏舒张期供血的,舒张压过于降低会导致冠状动脉灌注不足而发生心肌缺血。
对于老年人,降压治疗的目标值是降低血压到150/90mmHg以下,能够耐受的还可以继续降低。但是还要遵循个体化的原则。
我们总是说要提高对患高血压的知晓率,连续多年世界高血压日的主题都是“知晓您的血压”,因为知晓了才能治疗,治疗了还要达标。现在,我们知道了高血压的标准,可以自我对照一下,知晓自己的血压,及时发现高血压,以更好地防治。
高温天气如何调理血压
随着季节的变化,部分人的血压可能会发生相应的变化。炎炎夏日,气温升高,身体的外周动脉血管舒张,可能会导致血压有所下降。
对高血压患者来说,应该密切监测血压水平。在季节交替或者夏日气温较高的时候,测量血压,对比基线血压值,如果血压下降,则可能需要减少服药的剂量,甚至,部分轻症的高血压患者,可考虑停药。
需要注意的是,部分合并高血压的心脏病患者,服用降压药的目的,并非单纯只获得降低血压的效果,可能是需要降压之外的心脏保护作用,比如说,心肌梗死患者需口服血管紧张素转换酶抑制剂,即普利类药物,该药物不但能够降低血压,而且能够改善心脏病患者的预后。所以,在血压轻度下降时,可能也不需要去减用或停用,一定要按照医嘱来执行。
夏季时节,气温较高,人体多汗,对于服用利尿剂的高血压患者,一定要注意监测血钾水平。因为常用的利尿剂,如氢氯噻嗪等,可能会诱发低钾症,尤其是在多汗时(汗液中能够排出身体的钾元素)。所以,如果出现乏力等症状,一定要警惕低血钾的可能性。
早晨血压高,应该如何治疗最有效
一提起早晨血压升高,很多高血压的朋友都不陌生。其实在医学界把这种情况称之为“清晨高血压”或者“晨峰高血压”。说的就是早晨6:00-10:00这个时间段血压升高的情况。这种类型的高血压在各个高血压指南中都多次被提起,但是如何治疗,往往没有谁能够说的清楚。主要原因在于各个高血压指南也没有给出明确的治疗策略。今天,张大夫通过总结指南精神和临床经验,跟大家简单说一说我的看法。
1、使用长效制剂
很多研究提示,半衰期超过24小时的降压药对于清晨血压升高的治疗优势明显。到目前为止,在指南推荐的5大类降压药中,培哚普利、替米沙坦、比索洛尔、氨氯地平和氯噻酮的半衰期超过24小时,可能对于控制清晨高血压效果更好。
2、足剂量
很多研究都显示,无论是单个药物,还是联合用药,足剂量用药,不仅有助于全天24小时血压的控制,还有助于清晨高血压的控制。
3、联合用药有研究显示,和单药降压相比,联合使用降压药较之单用降压药,控制清晨高血压效果更加明显。
4、调整服药时间或者增加用药频次这种调整用药时间或者用药频次的方法,主要是针对中短效降压药的使用来说。比如说,对于一些半衰期不能达到24小时的降压药来说,可能晚上服用更加有利于清晨高血压的控制。
以上4个办法是张大夫能够想到的针对清晨高血压的具体措施,希望对大家有用。提醒大家,如果您遇到清晨血压升高,请及时到正规医院心内科就诊,在医生指导下调整用药。
高血压严重时会死亡吗除了降压药,还可以怎么预防
单纯的高血压,不会直接导致死亡,但因为高血压导致了严重并发症,就会致命!
我在门诊看过最高的高血压,当时用血压计是测不到血压的,不得不输液降压后,才测得出血压,这位患者经过治疗,也没有致命。但也亲身经历了多位因为高血压引起的高血压并发症死亡。
一、高血压----主动脉夹层
又一次值夜班,急诊来了一位胸痛患者,做心电图并没有心肌梗死的表现,血压很高220/120mmHg,立即查胸部增强CT,确诊主动脉夹层。还没来得及进一步抢救,患者就死亡了。主动脉夹层是比心肌梗死死亡率更高的疾病。大部分主动脉夹层都和高血压有一定的关系,简单理解就是我们人体最大的动脉血管,因为高血压导致了撕裂,不断的出血,最终来不及抢救,有25%的主动脉夹层患者会诊确诊后24小时内死亡,您说高血压会不会导致死亡呢?
二、高血压----急性左心衰
有位55岁的患者,平时只是知道自己有高血压,但不愿吃药控制,也不去测量血压。突然有一天,解大便的时候,用力后出现胸闷憋气、呼吸困难、大汗淋漓,120赶到的时候血压240/110mmHg,心率130次/分,典型的急性左心衰。送到医院的时候人就不行了,意识不清、颜面青紫、呼吸微弱,即使用力呼吸机,即使心肺复苏,也没有抢救成功过。
长期的高血压在很长一段时间内,可能没有症状,但损伤是持续性的,长期高血压会导致心脏变形,心脏扩大。心脏扩大后,就会导致心功能不全,导致心衰,慢性心衰5年死亡率50%,慢性严重心衰1年死亡率50%,急性左心衰会在发作时发生生命危险,就像这位患者。
三、高血压----脑中风
脑出血在急性期死亡率30-40%,而脑出血的主要原因也是高血压。高血压虽然不会直接引起生命危险,但高血压会导致动脉粥样硬化加重,引发脑出血。轻则可能会留有偏瘫失语、半身不遂、长期卧床等等后遗症,重者会在发病后猝死或急性期死亡。
高血压也是导致脑梗死的最主要原因之一,脑梗死和脑出血的初期表现可能一样,后遗症也可能一样,虽然不像脑出血那样死亡高,但大面积脑梗死也会导致死亡,甚至猝死。
四、高血压-----心肌梗死
长期的高血压会导致动脉粥样硬化加重,引起斑块加重,斑块破裂后就会形成血栓,血栓发生在心脏血管就是心肌梗死。
心肌梗死有10%的人自行去医院的路上死亡;支架出现前,有25%的心肌梗死患者,即使到了医院也会死亡;即使现在有了支架,有了好的溶栓药,也会有5-10%的心肌梗死患者死亡。
这几种是比较长期的高血压并发症,会在疾病急性期死亡的情况,一旦高血压合并这些疾病,一般我们称之为高血压急症,也就是血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。包括高血压脑病、高血压伴颅内出血(脑出血和蛛网膜下隙出血)、脑梗死、心力衰竭、急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死)、主动脉夹层、嗜铬细胞瘤危象、使用毒品,如安非他明、可卡因、迷幻药等、围术期高血压、子痫前期或子痫等。这个时候必须迅速降压,迅速抢救,否则危在旦夕!
总之,高血压本身可能没有您想的那么可怕,但长期高血压不控制,一旦发张到一切危重的心脑肾大血管疾病,那么就会危及生命!
面对高血压,我们当然首先想到的是降压药,这个没错,因为对于绝大部分高血压患者,确实要通过长期服用降压药来降压。降压药目前种类很多,我们必须在医生指导下选择适合自己的降压药。
除了降压药,其实健康的生活方式也利于控制血压,或者说是降压的基础。比如健康的饮食,或者说高血压饮食,简单理解就是要吃足够的蔬菜、水果、低脂奶,以维持足够的钾、镁、钙等离子的摄取。同时在饮食中尽可能减少油脂量,特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂,并且坚持低盐饮食,坚持长期的这种高血压饮食,是利于高血压控制的。除了健康饮食还需要配合坚持运动、远离烟酒、控制体重、避免熬夜,减轻压力等等都利于高血压的控制。
所以,高血压不控制,确实会致命,高血压除了降压药,还需要坚持长期的健康生活方式!
关于高血压严重时会死亡吗除了降压药,还可以怎么预防的内容到此结束,希望对大家有所帮助。