大家好,关于甲状腺癌能不能治愈很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于不建议甲癌筛查的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!
本文目录
人患上甲状腺癌后会有哪些反应
小崔医生告诉你,甲状腺癌虽然预后很好,生存期也很长,但是由于早期缺乏特异性表现,以至于很少能在早期发现。因此要掌握患甲状腺癌的主要表现,以便早期发现甲状腺癌。下面我给大家讲一讲人在患上甲状腺癌后会有哪些表现,以及甲状腺癌的发生有哪些高危因素,此外,了解如何治疗甲状腺癌以及影响甲状腺癌患者的生存期及预后因素也很重要。
在临床工作中,经常会接诊到甲状腺癌患者,他们经常说的一句话就是“我也没发现我哪里不舒服,就是别人看着我脖子有点粗”,这也是甲状腺癌的特点之一。
那么人在患上了甲状腺癌后,会有哪些表现呢?甲状腺癌主要表现就是颈部前区发现肿物,肿物可大可小,一般分布在颈中央区的两侧,这也是甲状腺癌最常见的表现。但是对于这种甲状腺内的肿物来说,很少是自己发现的,多数是被家人或其他朋友所发现,因为这种肿物并不会产生疼痛、很难被自己发现。如果发现颈前区有这种肿物,并且可以随着吞咽的动作上下移动,这时就要警惕甲状腺癌的发生,需要及早就医检查。
如果错过了早期发现甲状腺癌,当甲状腺癌肿继续增大时,会出现明显的颈前区两侧不对称。甲状腺癌在进展的过程中,会向深部侵犯气管并且与气管发生致密粘连,进而可以造成言语时声音变哑,甚至造成咳血等表现。如果局部压迫严重的话,还可能造成吸呼吸受限、喘气费力等表现。此外,如果肿物进一步侵袭神经或食管周围组织时,也可以会造成进食时的吞咽困难。甲状腺癌在增大的过程中,压迫了颈部的血管时会出现癌变侧的静脉充血表现,以及同侧面部的水肿,进而造成局部的疼痛发胀等。当甲状腺压迫了重要的神经会引起相关的压迫症状。如患病侧的瞳孔会变得很小、眼皮也会向下垂,你还会发现患者同侧的眼球会向里面凹陷,除此之外,无论是炎热还是劳累,患者总感觉这一侧面部很少出汗,这些都是甲状腺癌增长过程中压迫神经的表现。如果甲状腺癌进一步伤及到了颈丛神经的话,会出现同侧耳朵和肩部的疼痛。此外,甲状腺发生转移就可能有颈部其他部位的肿物出现。在临床工作中,经常会遇到这种情况,就是病人是因为发现颈部其他地方有肿物前来就诊,最终却发现了原发病是甲状腺癌,已经发生了转移。还有一类甲状腺癌患者也会出现颜面部发红表现,有时候会感到心悸、甚至会出现长期拉肚子的表现。进而出现患者体重减轻,此外,由于甲状腺癌也可以造成机体钙元素的降低,因而发生肢体的抽搐表现。甲状腺癌的的发生有哪些高危因素呢?这其中很多人都忽略了饮食因素对甲状腺癌发生的影响。首先不得不说的就是饮食中碘元素与甲状腺癌的关系,大家可能知道,如果饮食中缺少碘的话,一般会导致患者出现甲状腺对称性的明显肿大,病情严重的患者,甲状腺可以下垂到胸部左右。此外,碘的缺乏也是造成结节性甲状腺肿的病因之一,这是由于饮食中缺少碘元素,进而导致机体甲状腺的激素合成减少,这个时候机体就会刺激甲状腺增大,分泌出更多的甲状腺素。由于甲状腺素分泌的缺乏,也可能造成机体其他激素的失调,进一步增加甲状腺癌的发病率,但是并不是吃碘越多越好,因为部分研究证实,进食过多的碘也会增加甲状腺癌的发病率。长期接触放射线辐射也会增加甲状腺癌的发病率,这个结论是经过证实的。尤其是在日本被原子弹轰炸后,广岛及长崎两地以及周围的的居民,甲状腺癌的发病率高出许多。此外,其他地区核辐射也有类似的表现,在这里,我不得不提醒的是,对于年龄较小的儿童来说,需要尽量减少放射线的辐射。因为这种辐射对儿童期的甲状腺癌有明显的增加作用。放射线辐射会导致甲状腺组织的基因改变,并引起甲状腺的内分泌异常,进而导致甲状腺癌的发生。
此外,甲状腺的一些良性疾病也可能发生癌变,如甲状腺腺瘤、甲状腺炎或者结节性甲状腺等疾病,这其中结甲发生甲状腺癌的较多,因此也备受重视。研究证明结甲中百分之十左右的患者都会进展为甲状腺癌,但是这其中的机制仍未完全清楚,考虑与饮食中缺碘以及机体内激素的紊乱有关。更不要忽视的是遗传因素在甲状腺癌发病过程中的作用,这个在临床工作中很常见。我就接诊过这样的病人,患者是40多岁的女性,他的母亲就是甲状腺癌,这次她查出甲状腺癌入院,此外,他还有四个姊妹,在陪护她的过程中,也想着筛查一下,最终有两位也查出了甲状腺癌。当然这可能是个例,但是甲状腺癌的遗传性不容忽视。现实生活中有一点是大家有目共睹的,那就是甲状癌腺癌主要发生于女性,这是为什么呢?研究证实,女性激素是与甲状腺癌的发生有关系的,这一点在年轻的女性患者中表现的比较明显,尤其是女性在儿童期过后随着年龄的增长,女性体内的雌激素增多,进而增加了甲状腺癌的发生率也随之增加。那么,人患了甲状腺癌之后该如何治疗呢?手术是甲状腺癌治疗的最主要的手段,也是最有效果的手段。多数患者需进行甲状腺的全部切除或次全切除,但是甲状腺癌手术治疗也是有指征的,首先就是患者的脖子接受过射线的辐射,或者甲状腺癌已经侵袭到甲状腺外组织;甲状腺癌的肿瘤直径超过四厘米;这些患者都是建议行甲状腺全切或者次全切的。而对于患者脖子没有接受过射线的辐射、没有甲状腺癌转移灶,此外也没有甲状腺外组织侵犯情况等,都可以进行一侧的甲状腺叶切除,甲状腺癌手术的效果很好,预后也很好。
甲状腺癌除了有手术治疗,还有放射治疗,放射用的是放射性碘131,在碘131的监控下,可以发现是否有癌肿瘤残余,这里是利用甲状腺会吸收这种碘131特点,通过这种辐射将甲状腺癌细胞以及周围的组织杀死,达到治疗作用。甲状腺癌也可以应用放疗,尤其是预后较差的未分化癌,由于手术效果很差,但对放射有一定的敏感性,因此可以选择放射治疗。但是乳头状瘤或髓样癌等,由于对放射治疗敏感性欠佳,因此不建议进行放疗。化疗并不是治疗甲状腺癌癌的主要治疗手段,仅仅是对于那种晚期患者或者不能治疗的患者的姑息治疗,而且化疗的效果也不好,预后差。大家都知道甲状腺癌预后较好,生存期也很长,但是孰不知甲状腺癌的预后也受许多因素的影响。
哪些因素可以影响甲状腺癌的生存期及预后呢?首先影响甲状腺癌生存期及预后的因素就是甲状腺癌组织的病理类型。因为我们平时遇见的甲状腺癌,大多数都是乳头状癌,这种乳头状癌预后很好,手术切除率较高,就算已经有淋巴结转移,但是经过手术生存期也会很长。但是甲状腺癌还有其他几种病理类型,如未分化癌,这种未分化癌好发于老年男性,尤其是70岁左右的人,未分化癌侵袭性强,增长的也很快,很早的时候就会发生转移,并且侵犯周围组织,很少能进行手术治疗,生存期很短,一般仅能活半年左右,很少有未分化癌患者能活到一年。此外患者的发病年龄以及性别也可以对甲状腺癌的生存期及预后产生一定影响,在这里我要提醒的是,女性患者的预后及生存期一般比男性好,但是随着年龄的增长,男性及女性的预都会变差,尤其是男性在超过40岁的时候,以及女性在超过50岁的时候发病,生存期以及预后较差。甲状腺癌的进展程度也是影响生存期及预后的重要原因,这个很好理解,如果甲状腺癌较小,仅局限于一侧甲状腺内,这样的患者在经过手术治疗后,几乎都可以像正常人一样生活。但是如果甲状腺癌较大,已经长出了甲状腺,侵犯了其他器官,如气管或食管等,这样的患者预后肯定是较差的,生存期也会受到影响。研究证实,一般对于不超过2厘米的甲状腺癌,术后生存期较长而且死亡率也较低,很少发生复发。但是对于多发的甲状腺癌来说,其复发率及死亡率就会增高。最后,选择何种治疗方式也是影响甲状腺癌患者生存期及预后的因素之一。因为在早期进行手术彻底治疗后,患者的生存期及预后会很好。但是如果手术不彻底,只是将肿物进行了切除,那么很可能已经发生了转移或者复发,这样的话就会影响预后及生存期。此外,如果与手术相比进行单纯的放化疗的话,预后及生存期也会大打折扣。总结甲状腺的发病率也是比较高的,但是甲状腺的预后一般较好,生存期也很长。很多人就不把甲状腺癌当回事,这是不对的。甲状腺癌有许多组织类型,不同的类型预后也不同。了解甲状腺癌发生时的表现,可以有利于早期发现甲状腺癌,毕竟早发现、早治疗的话,预后就很好。而了解引发甲状腺癌的高危因素也很重要,这可以让我们有针对性的进行预防。但是如果已经患了甲状腺癌,也不要担心,治疗方式有很多,这其中手术治疗是效果最好的。此外,还有很多因素可以影响甲状腺癌患者的生存期及预后,加以了解后可以对甲状腺癌的治疗有指导意义。
我是小崔医生,会每天更新健康科普知识,希望对您有帮助,感谢您的点赞与关注,谢谢,如果有疑问可以与我交流哦。
甲状腺癌应该怎样预防
目前甲状腺癌越来越多,一方面是由于体检及辅助检查手段的进步,越来越多的微小癌被发现。另一方面,长期暴露在发病诱因之下,自然发病率也会越来越高。
点击关注三甲医院主治医师医学博士甲状腺癌常见的病因,明确病因,才能预防。
一,电离辐射:甲状腺细胞对射线非常敏感,在x线等电离辐射的累积照射下,很容易发生癌变,这也是甲状腺癌唯一明确的病因。众所周知的原因,日本的广岛,长崎的甲状腺癌和白血病的发病率是非常高的。
二.雌激素:甲状腺癌女性的发病率明显高于男性,有研究提示,甲状腺癌与女性雌激素水平相关。
三.碘,全民补碘究竟好不好,很多甲状腺癌的专家大咖都在争论,我也不敢多说什么。但是调查显示,碘的摄入量过低或过高,都会导致甲状腺疾病。这也是你现在为什么能在超市买到无碘盐的原因,明白了吧?
4.遗传因素:遗传只是易感性,并不是说癌症会遗传。直系亲属患病的话,自己要经常体检。
如何预防:
1.注意防护,避免接触辐射,比如做腹部CT的时候,注意甲状腺的防护。
2.生活中不能过量补碘,无碘盐交替着吃。
3.定期体检:颈部彩超足矣,如果有阳性情况的话,再抽血查激素进一步检查。
点击关注,掌握更多医学知识
甲状腺癌五年后会复发吗
大家好!我是普外科老医生,今天又要和大家谈一下甲状腺癌问题。因甲状腺癌做了甲状腺癌根治性手术切除的患者最担心的是癌复发问题。作为医生非常理解患者的心情。影响甲状腺癌复发的因素有许多,大概有如下几个方面:
1.甲状腺癌的病理分型:甲状腺癌按病理组织学可分为乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。在这四种类型中复发率依次增高。亚洲人(当然包括中国人)将近70%是乳头状癌,是复发率最低的一种。而髓样癌则容易复发,未分化癌不存在复发问题,它生长发展速度惊人,病人很快就会死亡。
2.根治性手术切除是否规范、彻底:拿最常见的乳头状癌为例,在确保喉上神经和喉返神经不损伤的前提下,根治性手术切除范围包括患侧腺叶全切除+连接左右腺叶的峡部切除+对侧腺叶部分切除+中央区(第6区)淋巴结清扫术。
如果切除范围不够、淋巴结有残留,那么就会引起甲状腺癌复发。
3.手术后放疗(碘131内放射)是否该做的未做:对有放射治疗指征的患者应该进行规范的碘131放射治疗。做和没做复发率差异较大。
4.抑制癌复发的优甲乐口服是否规范:优甲乐是人工合成的甲状腺制剂,甲状腺癌手术后应常规口服优甲乐,其主要目的是抑制下丘脑促甲状腺激素(TSH)的释放,从而抑制残存甲状腺的过度增生和癌复发。但优甲乐口服要达到有效抑制水平,反之则起不到抑癌复发的作用。患者对口服优甲乐的剂量差异较大,所以,要不断在医生的指导下进行调整。
5.患者的精神因素:患者的精神和心态对癌的复发还是有影响的。积极面对自己的疾病,保持乐观向上的心态,积极配合医生的治疗,遵照医嘱密切随诊,才是患者应该有的、理智的选择。
乳头状甲状腺癌只要进行了规范的手术切除和规范的手术后治疗,复发率很低,大部分终生无夷。别担心。
甲状腺癌能不能治愈
总体来说,甲状腺癌是预后非常好的恶性肿瘤,从病理上分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中乳头状癌占60-70%,滤泡状癌15-20%,髓样癌10%左右,未分化癌8%。从预后上来说,乳头状癌最好,滤泡状癌次之,髓样癌和未分化癌最差。
由于大多数甲状腺癌以乳头状癌占大多数,许多都可能存活5-10年以上,从这个角度来说,相当多数的甲状腺癌都是可能长期生存的,甚至可能治愈。实际上,尽管癌症总体治愈率不太高,但甲状腺癌是预后比较好的恶性肿瘤。
事实上,相当部分的甲状腺癌患者直到死亡都不知道自己患了甲状腺癌,总结美国、日本、加拿大、波兰、芬兰和哥伦比亚等国家的尸检资料发现,生前未发现的甲状腺癌的患病率高达5.6%~35.6%,其中微小癌占到67%。
一项2014年发表的荟萃分析中也提到尸检中甲状腺癌的发现率为11.5%,且多数为1~3mm的微小癌。也就是说,相当多数甲状腺癌的发展是非常慢的。甚至可以这样推断,许多的甲状腺癌的病程非常缓慢。因此,现在有学者认为,对于小于1cm的甲状腺癌甚至认为可以不予任何治疗!
总而言之,甲状腺癌的预后总体良好。不怪有人开玩笑的说:假如必须患上一种癌的话,我的首选是甲状腺癌。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。也欢迎关注我的西瓜视频。
文章分享结束,甲状腺癌能不能治愈和不建议甲癌筛查的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!