各位老铁们好,相信很多人对用激素治疗哮喘安全吗都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于用激素治疗哮喘安全吗以及免疫治疗不建议激素治疗的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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用激素治疗哮喘安全吗
激素,指的是糖皮质激素,这是一种外源性的激素,因为我们体内同样也会产生激素。
糖皮质激素的应用非常广泛,可以说没有糖皮质激素,人类的寿命要下降10~20年以上,SW率也会大大增加,因为目前很多疾病都是靠糖皮质激素来治疗,没有特效药,尤其是一些自身免疫性疾病,包括结缔组织病。
糖皮质激素用来治疗哮喘,有很长的历史。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,可以说是目前迄止发现抗炎作用最强的一类药物。可能有的人会说,糖皮质激素怎么是抗炎的药物?不是头孢和青霉素吗?此抗炎非彼“抗炎”,糖皮质激素的抗炎作用指的是拮抗炎症反应。而头孢和青霉素都是抗生素,具有抗菌作用,通过抗菌作用来消除炎症(这种炎症是由于细菌所引起来的),所以常常被说为“消炎药”。
哮喘是气道慢性炎症性疾病,这是一种非特异性的炎症,即不是由细菌感染所引起,也不是由病毒感染所引起,正是糖皮质激素的适应症。
激素使用安不安全,跟它的使用量和使用途径有很大的关系,因为激素的副作用的产生,大部分都是由于长时间的使用和大剂量的使用导致,这种情况一般都属于比较极端的情况。
而哮喘使用糖皮质激素,大部分都是使用雾化吸入或者带装置的定量吸入。一方面是本身用量非常小,大多数都是以微克或毫克计算。二是局部用药,进入全身血液循环的量非常小。所以,产生的副作用的概率就比较低。
综上所述,激素是治疗哮喘最有效的药物之一,其实副作用的产生有赖于剂量和疗程,规范化的使用,出现副作用的概率很低,严格按照GINA(全球哮喘防治创议)用药,激素治疗哮喘是很安全的。
谈激素色变,这属于反应过度了。
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肺癌的鳞癌免疫治疗出现发烧怎么退烧
谢谢邀请。对于非小细胞肺癌来说,免疫治疗已经成为重要的治疗手段,PD1免疫药物是免疫治疗药物的代表目前已经展现出治疗的潜力。然而,PD1治疗过程中或治疗后出现发热的处理比较棘手,必须找非常有经验的专科医生进行处理。此时,使用激素特别小心,激素会降低机体的免疫功能,造成肿瘤的进展。抗生素的使用也必须十分小心,因为抗生素的使用会干扰肠道菌群导致免疫治疗疗效的下降!
然而,对于非小细胞肺癌的患者,激素和抗生素的使用并非完全禁忌,这就需要对PD1治疗过程中可能出现的肺炎并发症导致的呼吸功能衰竭保持警惕,一旦出现可能导致间质性肺炎后果的状况时,应该毫不犹豫地使用激素!激素的使用可能影响肺癌治疗效果,但患者有可能因为PD1的使用的副作用导致死亡,这个尺度如何把握,真的需要有经验的专科医生拿捏。
对于使用PD1的肺癌患者,出现发热绝不能自行服用药物,必须立即找肿瘤专科医生进行咨询,排除间质性肺炎的可能。间质性肺炎重在早期诊断,早期激素干预,一旦出现广泛性“白肺”,治疗非常困难,即使抢救成功,也会导致终身呼吸功能低下。
强调一下:使用PD1者一旦发热立即做胸部CT并请有经验的医生会诊,切莫自行服用药物。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
为什么很多患者一提到激素就拒绝使用
很多患者对于激素都很抗拒,因为他们多多少少都会听过一些激素的副作用。对于激素的不全面认识,导致很多人都很怕使用激素。
激素这东西就是一把双刃剑,用得好它是好药,用不好它就是毒药。糖皮质激素,又名"肾上腺皮质激素",是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成。糖皮质激素对很多炎症性、过敏性、免疫性和恶性疾病的治疗十分重要,临床上就是利用激素的抗炎和免疫抑制作用治疗风湿性疾病。几乎所有的弥漫性结缔组织病都有使用激素的适应证,如系统性红斑狼疮、多发性肌炎或皮肌炎、各种血管炎、混合性结缔组织病、某些关节炎如痛风性关节炎等。对病情严重者激素起到救命的作用。
当然,同时,糖皮质激素也有相应的毒副作用,其不良反应与剂量和用药持续时间均有关。糖皮质激素可造成多个器官系统出现不良反应。不良反应可能不一定严重但令患者苦恼,如类库欣表现;而严重时可危及生命,如严重感染。有些不良反应,例如骨密度下降加快或早发白内障,在出现需要就医的较晚期表现(如,急性椎体压缩,需要手术摘除的白内障)之前可能基本上无症状。
临床上我们可以通过下列措施来减少糖皮质激素的不良反应:
1.使用达到治疗目标所需的最小剂量且最短持续时间的糖皮质激素;
2.治疗可能会增加糖皮质激素相关不良反应风险的已有共存疾病;
3.监测治疗中的患者是否出现不良反应,若出现则可及时给予相应处理。
长期全身性使用糖皮质激素之前还需要考虑按需求进行相应免疫接种、预防机会性感染、以及预防骨质疏松。
总之,糖皮质激素的使用,应在医生的指导下规范使用。
什么病需要吃激素
例如;红斑狼疮,风湿、类风湿的治疗,常常用激素治疗。免疫性疾病的治疗一般离不开激素控制。一般用肾上腺皮质激素类的药物,需要在当地医生的指导下用药,不要盲目用这类的药物。长期用激素容易产生副作用。用皮脂激素容易导致抗病能力低下,骨质疏松、缺钙等等。
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