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为什么医院建议有顺产条件的孕妇,尽量不要选择剖腹产
你好,有一些产妇在生产时,因为害怕疼痛或者其他的原因,都想让医生给自己剖腹产,但是多数情况下,只要没有异常发生,医生还是会建议顺产,这是为什么呢?
一般来说,顺产要远远好于剖腹产。因为顺产对宝宝来说,经过产道的充分挤压,产后呼吸系统并发症少,能够有效的使宝宝受到一定的锻炼,从而宝宝的抵抗力会比剖腹产的宝宝更加强一些。
对产妇来说,剖宫产有手术创伤,有手术风险,甚至个别人有膀胱损伤等脏器损伤风险。一般第1胎剖宫产,再次妊娠时很可能还需要剖宫产。剖腹产等麻药过后的疼痛也是撕心裂肺的,如果再次怀孕,受精卵在疤痕处着床的几率增加。而且剖腹产术后恢复也比顺产慢一些。
如果有绝对的剖宫产指征,比如妈妈有严重妊娠期合并症不能耐受经阴道分娩,或者胎儿臀位,有子宫肌瘤剔除史等瘢痕子宫、分娩过程中出现头盆不称、产程停滞,为了母婴安全需要剖腹产时医生还是会建议剖腹产的。
希望我的回答能够帮助到你!
什么情况下不适合顺产剖腹产后第一天护理很重要,要注意哪些
一般来说,这四种情况不适合顺产
1、胎位不正,相信很多孕妈都遇到过这样的问题,一般在孕晚期会出现这种情况,正常胎位的胎儿到了快临盆的时候,都是头朝下的,而胎位不正的胎儿,一般是脚先出来,如果在生产的过程中,脚先出来,头停留在子宫里时间过长,很可能会造成胎儿缺氧等危险,这种情况就不适合顺产,只能通过剖腹产才能保证胎儿的安全。
2、胎儿比较大,很多孕妈在怀孕期间可能由于营养比较好,产前检查出胎儿比较大,这时医生会建议剖腹产,一来是减轻孕妈的痛苦,二来是减少胎儿的痛苦,如果由于胎儿过大,生了一半生不出来,这种情况不但危及到孕妈和胎儿的生命,而且孕妈和胎儿在这个过程中都会很痛苦。
3、羊水过少,胎儿在母体里,羊水起到很大的作用,有些孕妈可能在孕晚期羊水慢慢会减少,有些则是在临产前流出大量羊水,如果医生因为孕妇羊水太少建议剖腹产时,很多家属都不以为然,其实羊水过少对胎儿的危害很大的,因为很可能就会导致胎儿在肚子里缺氧,有些胎儿生下来全身发紫,很多原因都是因为缺氧造成的。
4、孕妇有各种病症,有些孕妈可能自身患有一些病症,像胎盘前置、子宫肌瘤、骨盆狭小等这些都不适合顺产,特别是一些高龄产妇,在分娩过程中很可能会出现各种不可预料的危险,所以医生都会建议需要剖腹产来降低发生危险的几率。
剖腹产第一天很重要,要少用止痛药物,当麻药过后痛觉开始恢复,虽然很痛,但也少吃止痛药,以免影响肠蠕动功能的恢复,术后还应该多翻身,麻醉药会抑制肠蠕动会引起肠胀气,要多翻身才能麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,还要保持阴部及腹部切口清洁,避免伤口感染,还应该注意排尿,一般剖腹产都会放置导尿管,当术后只要感觉有尿意,就要努力排尿,避免尿液长时间停留引起尿路感染。
以上就是不适合顺产的情况,和剖腹产后第一天的注意事项,希望能帮到你。
为什么剖腹产一般在怀孕38周进行,而不是40周呢
剖腹产一般在什么时候?并不是题主所说的38周。很多妈妈对剖腹产存在误区,认为只要胎儿足月过了37周就可以进行剖腹产了,事实上并非如此!
剖腹产理论上足月就可以剖腹产究竟什么时候可以开始,在理论上胎儿只要足月也就是过了37周就可以。
因为医学上认为胎儿过了37周以后,身体各方面已经发育完整,尤其是孩子的肺部呼吸系统已经完全建立起来。
但是每个孩子的生长发育速度是不同的,另外母体的客观条件也不同,所以说并不是每个孩子在37周以后都会发育好,37周以后是否适合剖腹产,还需要进一步的通过B超来检查。如果产妇没有任何异常,身体也没有出现临产征兆,医生会建议让继续等待。
剖腹产究竟什么时候剖身边有个同事怀孕的时候预产期比我还早一点,结果孩子“留级”了,晚了10天还没出来,晚了1周的时候医生还让坚持运动,检查胎儿一切正常,等到第10天的时候去检查还是没有临产指征,这个时候医生才建议选择剖腹产。
剖腹产究竟什么时候剖,通常医生都会看是否满足以下的条件。
条件一,胎儿有异常
孕晚期,胎儿在妈妈体内如果一切正常,医生会建议等待临产指征,如果有下列这些条件,可能会建议快点进行剖腹产。
胎心异常胎儿宫内窘迫;羊水少羊水浑浊,会导致胎儿宫内缺氧;脐带绕颈,胎儿危险几率较高。胎盘已经三级老化,不能在提供营养。这些状况以突发性的较多,比如骨盆狭窄,妊娠并发症这种可预见性的不包含在内。
条件二,有临产指征
37周胎儿已经发育完成,但是并不是孕妇想什么时候生就什么生,医生会建议观察临产症状。
指征一,宫颈口软化程度临产的孕妇会出现宫颈口软化的现象这是我们的身体在为临产做着准备,通常快到分娩的时候宫颈口会开始变薄,变短,以便孩子可以顺利产出。如果宫颈口开始软化证明身体已经为临产做好了准备,胎儿发育成熟可以进行剖腹产了。
指征二,临产条件准备一位朋友漏斗型骨盆,38周的时候想要去医院进行剖腹产,最终医生却拒绝,而且告诉她没有临产指征,还得等待。
如果胎儿在宫内发育正常,医生会选择在两个时间进行剖腹产,第一个,孕39周的时候,因为预产期是40周,40周的胎儿已经完全发育好,而39周因为接近40周,胎儿发育成熟度会比38周更好,所以通常会在39周来生产。
还有一种情况,医生会等待临产症状,而不是看具体时间。
见红:过了37周之后,胎儿已经足月,如果孕妇的分泌物中有红色的血丝或者直接有少量出血,代表着宝宝可能要出生了。宫缩:宫缩是临产前指征,如果开始有规律的宫缩,代表着孩子可能一两天就要出生了。破水:破水指的是包裹着胎儿的胎膜破裂造成的羊水流出,出现这种情况24小时之内需要让宝宝平安出生。一般情况,宫颈软化是可以通过B超预知,而其它的临产指征可能突发性会多一点。
是不是孕妇胎位不正必须剖腹
胎位不正,并不是剖腹产的硬性指标,倘若除去胎位不正,其他包括产妇和胎儿的一切情况良好,不一定必须选择剖腹产。
总的来说,我们人类孕育后代,有两种分娩方式,阴道分娩和剖腹产。
剖腹产:严格来说,剖腹产并不是一种分娩方式,它只能算是挽救母胎性命的一种手段,由于产妇身体出现问题或胎宝宝出现异常情况,比如产妇患有严重的高血压、高血糖、阴道炎等,胎宝宝胎心不好、胎宝宝吸入胎粪或羊水浑浊、胎盘功能提前老化和脐带绕颈3圈以上等等随时能够威胁到母胎性命的因素,就需要剖腹产来尽量避免这些问题,都是在产妇腹部划上一刀,取出宝宝,所以剖腹产对胎位没有要求。
而阴道分娩呢,一般来说,胎儿头部是胎儿全身最坚硬,又能缩小的部位,所以胎儿头位是最利于孕妇分娩的胎位,正常情况下,胎儿大小适中、胎重5-8斤,孕妇身体素质好,基本上可以断定此孕妇在怀胎十月后,能够采取阴道分娩方式。
而胎位不正,其实是可以纠正的。正常来说,初产妇的胎宝宝喜欢在32-36周入盆,经产妇的胎宝宝喜欢在35-38周入盆,所以当怀孕到35周,胎位依旧不是头位时,我们就可以采取胸膝卧位或外倒转术来纠正胎位。
胸膝卧位的方法,主要是利用胎儿重心倾斜,让胎位转成头位,胸膝卧位的动作,可以直接在今日头条上搜索,有图文介绍,但需要注意的是:做胸膝卧位前,必须做一次B超检查,检查是否有胎儿脐带绕颈、羊水偏少的情况出现,避免在做胸膝卧位时出现胎儿宫内缺氧的现象。
而外倒转术,说白一点,就是医生把手放到孕妇腹部,摸清胎位,然后用手转动胎儿,把异常胎位转为利于孕妇分娩的头位,做外倒转术,是需要两大条件才能做的,一是胎儿不能过大,二是医生技术熟练,因为胎儿过大或医生技术不熟练,做外倒转术的风险都会增加,建议在医院做,做完后,在医院做一次检查。
还有一种情况,就是在产妇出现产兆,即将分娩时,胎位依旧不正,也可以试试阴道分娩,但前提是医院有医生非常熟练内倒转术,内倒转术跟外倒转术的不同,内倒转术是当产妇宫口开到9-10指时,会内倒转术的医生在B超下伸一只手进入产妇子宫腔里,牵引胎宝宝的脚,另外一只手放在产妇腹部辅助完成,谧妈当初生小宝宝,就是采取这种方式生产的。
但阴道分娩试产,并不是所有的产妇都能做的,像头盆不对称、子宫瘢痕、有子宫破裂的前兆和宫内无羊水等的孕妇,是不能试阴道分娩的。
注意:自从剖腹产的出现和推广,越来越少孕妇做内或外倒转术纠正胎位,医生们的内外倒转术技巧熟练程度可能越来越倒退,现在做内倒转术或外倒转术的风险也随之增高,所以孕妈选择内或外倒转术纠正胎位,还需谨慎!
文章分享结束,是不是孕妇胎位不正必须剖腹和多少周不建议顺产了呢剖腹的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!