很多朋友对于慢阻肺怎么能解决吐痰问题,有哪些好的方法和哪些情况不建议叩击排痰不太懂,今天就由小编来为大家分享,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
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肺癌康复者,该如何排痰
肺癌是我国最常见的肿瘤,因为吸烟,环境污染等原因,肺癌的发生率也在逐年增加。手术切除和化疗是首选的治疗方法,其中肺炎是最常见的并发症。尤其是老年患者多体质虚弱,手术后咳痰无力、伤口疼痛、长期卧床等都不同程度阻碍了咳嗽,使部分痰液不能顺利排出,更加容易引起肺部感染。高发生率的肺炎会明显增加患者的住院时间,增加住院费用,严重的可引起呼吸功能衰竭或死亡。因此,促进排痰对肺癌患者术后和化疗后恢复非常重要,家属应该如何给患者进行扣背排痰呢?
为什么扣背可以排痰呢?这是因为痰液在气管里的时候是附着在气管壁的,正常我们咳嗽的气流就可以把它从气管壁上冲下来向更大的气管移动。但是痰太多或者太黏的话,就会想口香糖一样粘在气管壁上下不来。另一方面患者咳嗽的力气比较小,气流小会冲不动痰液也会导致痰动不了。这种时候我们叩击患者背部时,会让患者肺里的气流振动,使肺泡里和支气管壁的痰液顺利脱落到气管腔内,然后随着咳嗽被排出。排出痰液的关键是保持呼吸道的通畅,提高排痰效果对于提高患者的恢复程度和生活质量具有积极意义。在患者术后自主排痰能力下降的情况下,辅助排痰方式显得非常重要。目前除了扣背以外还可以给患者雾化吸入0.9%的生理盐水或者化痰的药物,让痰液变得稀薄容易从气管壁上下来,增加咳嗽的效果。
正确的扣背方法:
1.患者采取侧卧位或半坐位,实施扣背排痰治疗;时间安排在饭前1-2小时,或饭后2小时进行,防止患者呕吐,呕吐出来的食物残渣里含有大量的细菌和消化液,如果进入到肺里会引起肺炎,酸性的消化液也会腐蚀气管粘膜;一天3次,患者明显有痰或胸闷憋气时也可进行。
2.家属站立于患者左侧,左手扶住患者肩膀,右手将五指并拢,大拇指指尖接触食指,让手掌中央中空,呈空杯样,然后用手腕力量用力并有节奏地叩击背部,从腰以上三指的下方向上一直叩到肩膀、由靠近胳膊的外侧向靠近脊柱的内侧叩击。叩击的力度应该是患者可以承受的,不至于疼痛并且可以使痰液有效咳出,频率一分钟30~40次,每次叩击时间10~15分钟。
3.叩击后鼓励患者深呼吸,然后做有效咳嗽,以达到排除痰液的效果。
4.叩击时应该避开伤口,减少患者的疼痛;化疗后有可能会增加出血的风险,如果扣背后背部出现多处小红点,应当减轻扣背的力度。
慢阻肺怎么能解决吐痰问题,有哪些好的方法
您好,我是黄志艳大夫,很高兴为您解答这个问题。
慢阻肺怎么解决吐痰问题,有哪些好的方法?我先来和您说说,慢阻肺为何会严重咳痰?
由于慢阻肺病人的痰液量多而黏稠。当慢阻肺病人的气管、支气管和肺泡发生炎症时,呼吸道黏膜充血水肿,黏液分泌增多,毛细血管通透性增高,浆液渗出,渗出物与其他物质混合形成了黏稠的痰。
最重要的是因为支气管黏膜上皮细胞有很多柱状纤毛,慢阻肺病人的纤毛不同程度地出现了倒伏、脱落和死亡的现象,无法摆动或者摆动力度不够,不能将支气管内的痰液摆送到咽喉部。越来越多的痰液积聚,就造成了痰堵、咳嗽的症状。
那么,如何正确祛痰?对于慢阻肺患者而言,吸烟是导致慢阻肺病情加重,咳痰症状加重的重要原因,戒烟是减少痰液产生的最重要干预措施,此外除了戒烟,针对特定患者,服用祛痰药也是必要的。除排痰药外,也可以意饮水法少量多次。增加室内湿度,湿化呼吸道。改善排痰困难,或变换体位轻叩胸部帮助患者排痰。扣时五指并拢屈曲,让患者侧卧并变换体位叩击。进行排痰处理。
我们生活中常见的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等都是常见的呼吸道疾病,而这些疾病也正是最多见于老年人,这些疾病症状会对老年人造成严重的身心影响,家属们应该引起重视。
定期带老人到正规与医院检查肺功能,提高疾病的防护意识。正确预防和护理疾病,防止病情进一步加重!
另外,黄大夫在此向慢阻肺患者推荐3种有效咳痰的辅助方法。1.腹式呼吸
腹式呼吸是一种很好的保健方法,对慢阻肺病人来说,也是有效咳痰最好的辅助方法。腹式呼吸的要领就是,吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹陷进去。慢阻肺病人应经常进行腹式呼吸训练,甚至对于正常人来说,腹式呼吸训练亦不无裨益。2.缩唇呼吸
吸气时用鼻子(因为鼻腔处有黏膜和鼻毛,可以让吸入体内的空气加温加湿,进而减少对呼吸道的刺激);呼气时口唇缩起,做向外吹气(如吹口哨状)。这样做可让慢阻肺患者体内多余的废气排出,使肺内不至于在呼气后积存太多气体。以上两种呼吸法虽然简单易懂,但还是建议患者最好在专业医生的指导下,准确掌握要领和注意事项后再进行训练。
3.适当的营养,让呼吸肌强壮起来。
我们在科室里常对偏瘦慢阻肺患者说,要适当增加营养,要增重。很多人不理解,误以为增加体重只是为了增强免疫能力,在这里黄医师就和大家说清楚。
慢阻肺病人由于长期的消耗,很容易出现营养不良,一般比较消瘦。这种患者,其肌肉消瘦,力量相对较弱。而这种肌肉消瘦现象是全身性的,倘若说四肢肌瘦尚无大碍,但对于慢阻肺病人来说,最不能接受的就是呼吸肌瘦弱,呼吸乏力,无力将体内积存的废气及时排出。
所以,慢阻肺患者应当适量增加营养,让其呼吸肌更加强劲有力。
综上,黄大夫强调,有吸烟习惯的慢阻肺患者一定要戒烟,否则会导致呼吸道分泌物增多,排痰困难,加快病毒细菌生长繁殖的速度,继发感染,使病情进一步加重。慢性阻塞性肺气肿的护理措施有哪些
慢性阻塞性肺气肿的护理措施有哪些
慢性阻塞性肺气肿的护理措施有以下几点:
1.协助病人取舒适的体位,如半坐卧位,并协助病人翻身、拍背,指导病人深呼吸后有意识地咳嗽,以利排痰,酌情采用胸部物理治疗,如胸部叩击和震颤、体位引流等。
2.给营养丰富、易消化饮食,多进高纤维膳食、蔬菜和水果,避免食用产气食物以免腹部胀气。
3.呼吸困难伴低氧血症者给予氧疗。一般采用持续低流量吸氧,流量l~2L/min,或每日15小时以上氧疗。
4.制订呼吸运动训练计划,指导病人进行腹式呼吸和缩唇式呼吸,加强腹肌运动,提高通气量,改善呼吸功能。
5.遵医嘱给予抗生素控制感染,给予支气管扩张剂,以缓解支气管痉挛。
6.急危重症的观察及处理:①观察病人有无头痛、倦怠、紫绀、肌肉颤动、抽搐、心慌、气短等并发呼吸衰竭等症;严密观察病情变化及生命体征,监测血气分析值的变化。②卧床休息,采取半卧位或坐位;持续低流量吸氧;选用合理抗生素控制感染;遵医嘱给解痉平喘强心利尿药;病情恶化,立即行插管或气管切开术,进行呼吸机辅助呼吸。
本内容由江西省胸科医院呼吸内科主任医师刘乾中审核
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嗓子有痰,有好的方法可以帮助排痰吗
这是一个好问题,在来和我咨询的大多妈妈在孩子咳嗽的时候一般都会问:怎么止咳而很少有妈妈问:怎么把化痰。
对于不影响吃饭睡觉的咳嗽一般不需要止咳。因为咳嗽说明我们的呼吸系统在工作,把刺激我们呼吸道的这些痰排出去。咳嗽就是最好的祛痰方法也是最好的止咳方法。
而痰到底是什么呢?
痰主要是外来的物种(有病原体,有灰尘)刺激到呼吸道,由支气管黏液腺和杯状细胞产生的过多分泌物。
排痰最有效最好的方法就是咳嗽,但是有时候痰比较粘稠时,可能咳嗽还是没有办法把痰咳出来时就需要用到药物
药物主要的作用是:让痰变稀,黏稠度降低,易出咳出,或者加速呼吸道黏膜纤毛摆动,改善痰液运转功能。
主要在三类:
1、让痰变稀,黏稠度降低,主要是氯化铵,乙酰半胱氨酸和桃金娘
2、调节分泌的,主要是调节杯状细胞的浆液分泌腺的分泌,恢复气道中的黏液的正常比例,减少痰液。主要有盐酸氨溴索(婴幼儿常用的祛痰药),溴已新和桃金娘。
3、直接促进痰液排出作用,刺激纤毛摆动,加速黏液运转,主要是桃金娘。
而如果不是痰液还是可以自己排出来的话建议可以通过呼吸道的咳嗽,加速纤毛运动把痰液排出来,而我们咳嗽咳得多可能会伤到咽喉,可以每天用8毫升的蜂蜜冲温水,喝了之后可以让痰稀一点,更容易咳出。
而空气中的湿度也要注意,如果家里开冷气或者温气时室内是空气一般湿度是不够的,建议用加湿器。
而在有痰时也可以用热水的水蒸汽来熏一下也有助于痰的咳出。
而大蒜水(五片大蒜加一小碗水再加点冰糖,隔水蒸20分钟,喝水)也对咳嗽咳痰很有效果。
关于排痰你还有什么小妙招呢?
菁妈,混迹育儿界的医师,药师,营养师,心理咨询师四栖生物,家有菁妞,各平台原创作者,希望给焦虑的妈妈们一点支持和帮助。关于慢阻肺怎么能解决吐痰问题,有哪些好的方法到此分享完毕,希望能帮助到您。