这篇文章给大家聊聊关于常见的眼病干眼症你了解吗,以及干眼症医生不建议环孢素滴眼液用对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站哦。
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得了干眼症,该怎么护理
干眼(dryeye)是眼科最为常见的疾病之一,临床上主要包括干眼症、干眼病和干眼综合征。国外文献也称之为角结膜干燥症(keratoconjunctivitissicca,KCS),是指泪液的量和质或泪液动力学的异常,导致泪膜稳定性下降或眼表组织病变。干眼症指有干眼的症状但为一过性,只要通过休息或短暂使用人工泪液即可缓解,尤其是没有眼表的不可逆损害。既有干眼的症状又有临床体征的称为干眼病。合并全身免疫性疾病的则为干眼综合征。那么得了干眼,该怎么办呢?
首先去除病因,治疗原发病,针对病因进行治疗是提高干眼治疗效果的关键。如由全身疾病引起者,应对原发病进行治疗;与生活和工作环境有关者,如长期在空调环境内工作、经常使用电脑或夜间驾车等,应积极改善工作和生活环境;或者及时停用长期全身或局部应用可引起干眼的药物及眼部化妆品。
但有时在临床上难以确定确切的病因,干眼症更需要对症治疗。这包括非药物治疗和药物治疗。
药物治疗包括:(1)人工泪液:人工泪液为治疗干眼的一线用药,它可以补充缺少的泪液,稀释眼表面的炎症介质,一些人工泪液中含有的特殊成分也可有其相应的疗效。(2)局部抗炎及免疫抑制剂:常用药物为糖皮质激素、非甾体类抗炎药及免疫抑制剂。这些药物可根据不同的干眼类型和疾病发展情况单独或者联合使用。糖皮质激素用于中重度干眼伴有眼部炎症反应的患者,应谨慎使用。其使用原则为低浓度、短时间,一旦炎症反应控制即逐渐减量直至停止使用。也可间断使用,但应注意糖皮质激素引起的并发症。环孢素A用于中重度干眼伴有眼部炎症反应的患者,另外,非甾体类抗炎药用于轻中度干眼的抗炎治疗。(3)自体血清:用于重度干眼合并角膜并发症及常规人工泪液无效的重症干眼患者。(4)其他:包括雄激素、促泪液分泌药物可用于干燥综合征的治疗,在临床上未广泛应用;重组人表皮生长因子和维生素A棕榈酸酯等可提高干眼患者结膜杯状细胞数量,四环素或强力霉素等可用于有感染的睑板腺功能障碍患者。
干眼症的非药物治疗包括:(1)湿房镜及硅胶眼罩:通过提供密闭环境,减少眼表面的空气流动及泪液的蒸发,达到保存泪液的目的。湿房镜适用于各种类型干眼,硅胶眼罩适用于有角膜暴露的干眼患者;(2)绷带角膜接触镜:适用于干眼伴角膜损伤者,尤其是角膜表面有丝状物时,但使用时需要保持接触镜的湿润状态。也可选择高透氧的治疗性角膜接触镜;(3)泪道栓塞:对于单纯使用人工泪液难以缓解症状或者使用次数过频(每天4次以上)的干眼患者可考虑泪道栓塞,可以根据阻塞部位和医师的经验选择栓子的类型;(4)物理疗法:对于睑板腺功能障碍患者应进行眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩;(5)心理干预:对出现心理问题的干眼患者进行积极沟通疏导,必要时与心理专科协助进行心理干预治疗。
总之,干眼症治疗的目标为缓解眼不适症状和保护患者的视功能。轻度干眼患者主要是缓解眼部症状,而严重干眼患者则主要是保护患者的视功能。得了干眼症应到正规医疗机构治疗,切忌乱用药物,延误病情。
作者:天津市眼科医院刘美欣闫瑾吴雅楠、药事网成员
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说到干眼,想必大家一定都不陌生,随着“读屏”时代到来,我们每天面对手机、电脑等设备,有时甚至超过6小时,眼干、眼涩、眼疲劳等不适症状接踵而来,让双眼不堪重负,干眼究竟是怎么一回事?干眼有何危害?
1、干眼是什么?干眼症是眼科非常常见的疾病。由于眼表泪液的质、量或流体动力学异常,引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼部出现一系列不适症状及视功能障碍。
常见症状包括眼睛干涩、畏光流泪、有异物感、眼皮沉重、分泌物多、视物模糊、对外界刺激很敏感及容易疲倦等等。
2、干眼是什么原因引起的?以下为干眼症的一些常见病因:
●老年女性一些激素水平的下降
●糖尿病或者类风湿性关节炎
●长期佩戴隐形眼镜及化妆
●长期电脑族手机党等
因此,干眼类型多,需精准找出病因,才能对症治疗。
长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科主任李宽舒博士表示,根据病因,干眼可分为水液缺乏型干眼、脂质异常型干眼、黏蛋白缺乏型干眼、泪液动力学异常型干眼、混合型干眼这五种干眼类型。
3、干眼为什么需要管理?与高血压、糖尿病等疾病一样,干眼属于慢性疾病,同时也是一个逐渐积累的过程,影响患者的视觉质量、生活品质、工作效率甚至是心理健康,需长期、规范治疗。
干眼初期不进行系统治疗,久拖不治会导致病情逐渐加重,可能损伤视力,甚至引发抑郁、焦虑等心理问题,合并有其它眼部或全身疾病的干眼往往病情较重,甚至可能发生角膜溃疡、角膜穿孔而致盲。
为进一步完善干眼的综合诊断,满足患者个体差异需求,长沙爱尔眼科医院搭建了干眼特色慢病全周期管理体系。目前干眼门诊拥有多种治疗干眼手段,如:药物环孢素、睑板腺按摩SPA、强脉冲OPT、热脉动LIPIFLOW等,满足不同类型的干眼症诊治。
4、日常生活如何预防干眼?保持良好的工作、生活习惯是预防干眼的有效手段。
长沙爱尔眼科医院角膜与眼表病专科主任李宽舒博士建议:首先,要避免长时间用眼和操作视频终端设备,可以有意识的进行眨眼训练(轻闭眼两秒,紧闭眼两秒,睁眼再两秒,以此反复循环,1次训练1分钟,1天10次),以提高泪膜的稳定性,从而预防干眼;
其次,不要熬夜,长期熬夜不仅会增加泪液蒸发,也会对睑板腺和泪腺造成损伤,进一步加重干眼。可以适当使用热敷、冷敷眼贴来帮助缓解干眼不适症状。
最后,建议大家不要长期使用各种网红眼药水,也不要自行用盐水或茶叶水洗眼睛,有眼部不适症状时应到正规医院就诊。
湖南医聊特约问答作者:长沙爱尔眼科医院李倩文章分享结束,常见的眼病干眼症你了解吗和干眼症医生不建议环孢素滴眼液用的答案你都知道了吗?欢迎再次光临本站哦!