很多朋友对于冷链冰箱断电 应急预案和药店冷链知识培训ppt不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
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冷链冰箱断电 应急预案
一、在预防保健医生正常上班时间，由预防保健医生负责监测冷链运转情况和负责此预案的实施。
二、预防保健医生休假和下班时间，由药房或值班人员负责监测冷链运转情况和负责此预案的实施。
三、在停电时应立即报告社康主任、通知预防保健医生、并采取以下措施：3级响应：
停电4小时之内。严密监测冰箱温度，一旦温度上升超过8℃时，采取在冰箱内存放一些冰排的方法来解决。2级响应：
停电在4小时以上，若室温在20℃以下，严密监测冰箱内的温度，一旦冰箱内温度上升，超过8℃时，在冰箱内存放一些冰排；1级响应：
停电4小时以上，室温在20℃以上时，严密监测冰箱内的温度，超过8℃时：⑴、要减少留存的疫苗⑵、并在冰箱内存放大量冰排
⑶、用自备发电机或通过租用发电机解决，或把疫苗清点好数量送到总院存放
⑷、注意：因疫苗数量较多，转移疫苗之前要先同总院联系好存放空间。
医院的药和药店的药，有什么区别吗
多谢邀请。看到这个问题，不管是医生，还是老百姓，对此都有着自己的看法，或许大家都只是看到了事情的表面，而忽略了事情的本质。
这里，黄医生给大家稍微分析分析，读完之后，希望对于你今后的购药有所帮助。
首先，医院的药和药店的药，本质上都是药品，只是侧重点不同罢了。目前，我们购买的药品主要来自三个地方：医院的医保药房、医院的自费药房、医院外的个体户药房。我们就从这三个地方，来具体剖析当下国内的特殊医药体制。
（一）医院的医保药房一般来说，医院内售出的药品主要都是来自医保药房，该药房内只存在有医保名录上的药品，药物品种齐全，涵盖了几乎所有临床科室用药。由于医保目录上同种药品种类并不是很多，因此，几乎每家医院的医保药房所提供的药品都是大同小异的。
院内医保药房内药品目录的形成，主要取决于药剂科的药师会和医院分管领导，同时，每种药物的每月进货量又受到后勤行政及医保部门的调控。总之，医院不会让某种药品大行其道，而是让多个品类雨露均沾，这可能涉及到各种利益制衡吧。
同时，医保药房每月进货量要远远超过社会上的个体户药房，因此，医院的药品购入价格是要偏低的。而且，整个医疗系统内部，对于所有医保药品是统一由物价局定价，每个地方并不会有药品价格差异。所以，从根源上来说，医院内医保药房是一种公益性质的机构，统一定价，带量采购，避免垄断。
从购买渠道来说，要到医院内医保药房购买药品，是必须经过本院医生诊断并开具处方的，每位患者只能购买一定量的药品，并不能大量采购，有点类似计划经济的制度。而一般医生都是根据患者的疾病诊断，考量到疾病治疗周期，选择的药品更有针对性。
医保药房，主体属于公立医院，主要是公益性质，涵盖几乎所有基础用药，但是时常缺乏新型药品、进口药品、昂贵特效药品。
（二）医院的自费药房我国的医保目录上虽然说涵盖了大多数临床实用药物，但是仍有相当多的新型药品、进口药品、稀缺昂贵药品并不在其列。作为医院内医保药房的补充，几乎国内所有的公立医院，都设置了自费药房。这个自费药房，一般是第三方经营，背后又由医院分管领导来把控，既有点民营的性质，也有点公立的性质。
在医院内的门诊及住院部，医生要对疾病进行治疗，有时就会用到一些价格比较昂贵的国产或进口药品，这些药品很多时候甚至可能扮演着“救命药”的角色，但是因为价格和使用量的原因，并不会被准入医保。这类药品有些大家是十分熟悉的，比如人血白蛋白、进口抗生素、进口抗肿瘤药等等。
从购买渠道来说，医院内自费药房的药品，需要静脉用药的药品是需要根据医生开具处方才能购买的，口服的药品很多也要根据本院医生处方购买，少部分药品则可以根据患者需求自行购买。
自费药房，主体属于公立民营混合制，专业性较强，主要作用是补充医院诊疗活动中，医保药房所缺乏的相关药品，其所售药品普遍价格较为昂贵，但是相对药效较强。
（三）医院外的个体户药房平时，老百姓接触最多的，其实还是满大街都是的个体户药房。这类药房其实准入门槛并不是太高，只要有注册药师证就能开张经营。因为个体户药房的开立初衷，是以盈利为目的的，所以其一切的经营活动，其实可以理解为逐利行为。
自主定价权个体户药房，由于规模原因，购入药品的价格要稍高于公立医院，同时拥有自主定价权，每个地方政策不同，我记得好像同种药品，药店的销售价格可以比公立医院上浮30%-50%。在医院同种药品之外，药店主要还是会选择利润率较高的药品或保健品，其并不会以药效好坏作为考量，主要考虑的还是毛利率。由于药效和价格的原因，很多中小型药企的药品是无法进入大型公立医院的，它们需要生存的话，只能从药店进行销售。本质上来说，药店其实和超市并没有大的区别，都是进行销售的终端。
这也就造成了，我们常常能在药店里购买到一些包装和剂量都不常见的药品，抛开疗效不说，价格还贵的出奇。
自主选择药物品类一般来说，个体户药房是不会选择购入那些专业性很强的药品，会尽量选择一些常用药和保健品。一方面，医疗性质很强的药品，往往需要明确的诊断，同时这类药品可能带有部分副作用，药店是无法对疾病进行诊断的，也无法把控可能存在的副作用，因此是不会选择出售这些药品的。另一方面，医疗性质很强的药品，基本已经被大型药企垄断，社会上流通的都是标准化的药品，价格也透明化，药店从中是无法大量获利的。
药品货架的设置基本上所有的药房都会学习超市的那一套，就是在显眼的和人流量大的位置，放上自己毛利率最高的药品，在偏僻的地方放置毛利率低的药品。有句古话，那就是一份价钱一分货，然而，这种情况却不适用于药品。在这里，很多毛利率低的药品，其实都是医院内的常用药，看着价格便宜，其实疗效并不会比那些同类别价格高的药品差，有些甚至更加安全和高效。但是，由于药物信息的不对称，老百姓是无法分辨出其中的区别的。
大量的保健品我们医疗圈子里有句话，大多数保健品其实收的都是智商税。保健品的价格普遍都不低，其价格的相当大一部分都是用在了广告宣传上，并没有多少科技含量，很多甚至副作用不明。其实，只要想想，假如保健品效果这么好，为啥医院自费药房不卖？按照医院的人流量，卖保健品，不是和捡钱一样容易么。
结语通过上述的简单剖析，想必大家对于医院内医保药房、医院内自费药房、民营个体户药房之间的区别，已经大致有了一个模糊的了解。对于这三类药房，并不能说哪类药房的药更好，因为从设置初衷来说就是不同的，根本没法比较，就好比职业军队和地方武警，比较哪个战斗力更强，这是没有实际意义的。
总之，日常生活中，主要还是根据自己的需求来选择药房吧。
疾病较为严重或复杂，需要到医院挂号看病的，那就选择医院的医保药房；疾病十分特殊或者处于重症时，医保用药无法支撑治疗过程，根据医生的建议，那就选择医院的自费药房；普通的小毛小病，那就选择就近的个体户药房，但是建议尽量选择那些大型药企的药品，药品并不是越贵越好的，同时也不要完全由着药店销售人员的说辞进行药品的购买，往往会买回一堆自己都不知道起什么作用的药品。
写下这些话，等于捅破了一些窗户纸，希望不要怪罪我，毕竟人人都是有知情权的。而且，目前的医药市场，也的确是混乱无序了一些，就算是我这样的专业医生，在药店买药都失过手。
我是黄医生，坚持用通俗的语言讲述自己的临床认识，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友，需要了解相关知识，请把这篇文章转发给需要的人吧，谢谢了！
药店真的是暴利吗
现在网上有种戾气，就是人们进药店的就是进黑店，开药店的都是杀人的，暴利的，药店只追求利润，店员都是初中毕业，素质不高，药店黑了良心推高毛利产品，药店送鸡蛋坑害老年人……这股子戾气里有多少客观理性的部分呢？我觉得是不多的。包括这个问题，为什么药品的价格这么贵？你怎么不问为什么以前100块买一身衣裳，现在1000块买不了个鞋子？你怎么不问以前烧饼两毛一个，现在一块一个？你怎么不问以前2万块盖个房子，现在连个厕所都买不了？你怎么不问以前万元户光宗耀祖，现在存款50万连上老婆都讨不上？……这些你看见了，怎么都不问，单问药店卖药贵了？
好，既然说药价贵了，咱们就从头开始捋。我这个答案可以随便转发，复制。
咱们知道，商品的卖价由进货价和利润组成。这两个任何一个提高都会引起价格的提高。（那凭什么网上大部分的戾气都是喷向药店呢？）
首先第1个，相同的药比以前价格贵了，最大的原因就是进货价贵了，这就是最主要的原因。（这里我承认很多药的价格都便宜了，而且便宜了很多，比方说波立维，比方说拜糖平都比以前便宜了几十倍。这是前年才开始的集采造成的。但除了集采的药品，大部分药品是涨价的。这个我放在后面会细说。）
为什么药的价格会贵呢？那我想问问你，你的工资是不是比以前高很多？如果药价还跟10年前一样，那你家里的，你身边的在药厂上班的人，他们的工资如何提高？你家里的，你身边的，给药厂供货的人，他们的收入如何提高？这是进货价贵了。
剩下就是利润。利润是药店能够掌握的吗？我可以明确的告诉你，不能。现在药品的利润几乎就是玄学。有还是没有，药店老板也心里没个底。一个药进来了，是加价卖还是平价卖，还是赔钱卖呢？这也是一个问题。为什么？药店多了。
现在我看到网上很多外行货，为了表现自己长眼睛，就说街上的药店多了，说明药店是门赚钱的生意，所以大家可以投资药店……大家再看到这种视频，可以拉黑这位贾行家了。
药店多了的本质是政策放开了。如今开药店太容易了。只要你硬件条件达到，最快一天就可以拿到经营许可证。于是，药店的店员出来开药店，诊所的医生出来开药店，医生的家人出来开药店……药店越开越多，但是老药店一般却并不关门。因为药店的证还是比较值钱的，所以一般来说，药店只会转让，是不会关门的。但是随着政策越来越开，药店证件会变得一文不值，到时候，药店关门的数量就会增多了。
老药店不关门，新药店一直开，于是就造成了药店越来越多。再加上，政策鼓励连锁药店以大吃小，连锁药店也开始往县级，村级市场下沉。老店，新店，连锁，使本就拥挤的几个街道呈现出药店门对门，门挨门的现象。
这里我要说明一点，为什么以前药店那么少，除了证不好办之外，政策上还有个规定就是说一公里之内不准有两家药店。这充分保证了一个药店的商业面积。现在政府让药店充分竞争。由市场来决定，药店之间于是相互杀价。可以说大部分药品零利润，甚至是赔钱卖的。
如果你面前有两个相临的药店，相同的一个药品，一个店卖五块，一个店卖四块五，你去哪个店？当然是价低的那个。你懂这个，药店老板也不傻。可是你知道吗？这个药品进货价可能是六块，七块！！你见过这么做生意的吗？现在的药店就是这么做生意的。江中健胃消食片正常进货价是七块。可是卖七块，消费者会说贵死了，并且骂你奸商。因为对面药店卖五块！这就是药店的现状。这就是药店的利润。
这个杀价杀红眼的现象除了药店多了，市场恶性竞争的结果，还有一个就是网上进货渠道的增多。现在几乎所有药品都能从网上找到，而且总能找到更便宜的。网上的各种卖药平台也像滴滴，美团一样各种补贴，各种返点。比如，江中健胃消食片，正常从江中厂里出来的底价是七块。到了这个批发平台，比如药师帮吧。这个平台上全国的几百上千家医药公司就开始杀价来吸引流量了。这边6.5，那边五十盒6.4，那边一千打9折，这边进什么产品白送……总之，只要你用心，几十块的药品你一块钱进的也有人信。药品进价的混乱造成了售价的混乱。每个药店都在订价的时候认真揣测旁边药店的心理。不能说总是比旁边低吧，但绝对不能高了。结果一看，对面是五块，老板心里马上想到他是赔钱卖的吧？或者是这个药近期掉价了？或者哪个批发公司又有活动了？最后一番思考，总要下定决心把价格再改一下。4.5吧。可是他进货价是六块呀……
这就是政策的放开与进货渠道的增多的情况下，药品订价的真实情况。价格不再以进货价为基础了，而是以其他药店为参考。从这个角度看，药店的利润比这以前是大大降低的。也就是说，药品价格贵了就是进货价格贵了。假如说药品进货的价格跟以前一样，那现在的价格一定比以前低得多。
所以说，你要嫌药价贵，你可以骂药厂，骂农民，他们种的药材嘛，可以骂政策，可以骂网商平台，怎么你都骂不到药店。你不能因为只能骂得着药店你就骂吧。
说到这里，我不禁想到2020新年，疫情刚开始时。我们这里好几家药店被举报了，说故意哄抬口罩价格。他们说以前2块钱一包20个的口罩，现在你卖10块，20块。你这药店也太黑心了，你发国难财。可是他们不知道，当时口罩紧缺，他妈的进货都要10块，20块，我贴本儿卖也要被骂？好嘛，物价局，工商局过来查票，查进货价。有的有，有的没有。为什么会没有票呢？过年呀，公司都放假了，谁他妈给你打票。而且那个时候，只要有口罩，先保命吧，还票呢！这些话可都是顾客自己说的。药店说有口罩，虽然是正路来的，但是啥都没有。顾客说，你先拿过来，我全都要，票什么票呀！好嘛，疫情一松，又是他妈同一帮人就开始秋后算帐了！你口罩进的多少钱，拿出票来，凭什么卖的这么贵！你不说出个123来，我就拨打电话举报你！
21年新年又是一波疫情。跟去年一样，所有的商店饭店都关门，唯有药店全部营业。为什么只有药店能开门，稳定民心！什么稳定啊？无非是想多赚点钱。到了月中，网上传来消息，明天过后不让买感冒发烧药了。大家一下慌了。好嘛，全家出动，男女老少背着箱子去药店抢购。什么去火的，感冒的，消炎的，但凡一点跟疫情有关的都让他们买完了。半夜药店想关门都不可能。疫情一松，这帮子人风凉话又来了。家里一堆的药都没用，能不能给调一调。哎呀，那时候也怪你们药店，怎么啥药都给我。这药我明明吃不了，就是我吃也吃不了这么多呀。Howoldareyou?怎么老是你！
另外，还有一个贵，是实体药店与网上的价格比较得来的贵，或者说贵很多。我可以负责任的说，是网上药店与药厂不讲武德，是总体上，基本上来说是由他们的不要脸和没底线造成的。我先说这个药店的价格。药店进一个药品，跟药厂会有一个价格的约定的。也就是说药厂会给出一个统一价。药厂会承诺哪个药店低于统一价，药厂会做出反应，或者警告，或者停货。这样做一是保证了药店的利润，另一个也是为了保住这个药品的市场。如果没有价格的控制，互相杀价，最后这个药品没有利润，它也就变成了烂大街的东西，也就没有药店再卖这个药品，这个药品也就没有市场。（所以说，为什么大家会有另一个问题，就是为什么那些好用又便宜的药品现在买不到了？是市场淘汰了它。具体怎么淘汰的，就是这样没的。）统一价的设定是药店与药厂双赢的结果。（当然也有的药品是不可能退出市场的。比如，三九感冒灵，江中健胃消食片等等，这些药品都是央视，头条等各种头部媒体连天轰炸出来的产品，药店只要开门，就必须有的产品，这种产品是即使赔本也要卖的。这也就是为什么三九，莎普爱思等药企每年花费巨资投广告的原因。因为它们的产品没什么特点，也没什么利润。一旦没有广告支持，人们一时想不起它们。药店，市场会很快将它们扔一边去。）
现在网上药店也过来了。就以京东为例，京东上的药店规模都比较大。它们一次大批进货，在进货价上会有很大的优势。随着它们网上平台的建立，它们除了卖线下药店周边的人，还卖全国各地的人。他们的进货就变得更大，更有优势。这些大药店现在的情况是，线下的实体店还是那样卖药，线上又多了一个渠道，这个渠道的建立可以说是一次性投资吧。（当然会有排位呀，直通车啥的，先不说。）这个成本是固定。而网上药店每多卖出一单药品，它们的成本是不增加的。于是，它们把药放在网上，加一毛钱也能卖，加五分钱也能卖。进货价格的降低与利润的可有可无，让它们的价格没有底线的下降。这也就衬托出实体药店药品的价格贵了。从消费者的角度来看，药店的价格不是高，是tmd的良心被狗吃了，太鸡儿黑了！
但实际上，这个时候是应该由药厂出来解决问题的。它们应该通过劝说，断货等手段来维持价格。但药厂往往熟视无睹。这可以说是药厂契约精神的缺失，是对实体药店的背叛，是背信忘义，唯利是图的表现。
这里又有人说了，你这个不是搞价格垄断吗？而且价格降低了，对于消费者不是好事嘛。优胜劣汰，你比不起，你关门就行了。我只要便宜的药品。好，你就说假如再来一次疫情，你要买口罩，要买双黄连，你去哪买？药店都死绝了，只要阿里健康，京东健康了。你半夜去求这两只阿猫，阿狗，它们能现在就把口罩放你手里吗？
国家为什么需要药店存在？是为了就业率吗？你有病的话，去医院是最正规的了。为什么你要去药店买个布洛芬吃呢？国家为什么要一直强调分级诊疗，为什么你在镇卫生院看病报销的多，你去市里就报销的少了？咱就不说大医院看病排队排多长了，就说现在的人精贵了，流个鼻涕就要去市里三甲医院找专家看，来回的车费，时间花费，更重要的是这么一个简单的病，你耽误人专家多少时间。本来这十分钟可以分配给病情更严重的人。假如你家门口有个药店，你喝了一包感冒灵，鼻涕不流了，也不难受了。这笔帐该怎么算不是明明白白的吗？
咱也不说远的，就说最近滴滴这件事。叫车用滴滴，为什么？便宜呀，补贴高。那京东阿里也是，药品价格低呀，我去网上买，要么你药店就按那个价格给我。药店说这个价格就进不来，你扭头就走了。我就是要在网上买，就是要让你这个黑店关门。对，以后你都去京东阿里买，你的身体状况，你的家庭信息都被它搜集了。明年它们把这些信息往美国一递，你就能直接享受美国公司的服务了。多美呀！
还有，大家觉得药店药价贵了，是因为无知，不懂。电视上，媒体上都宣传着国家医改多好，集采价格多低，所以大家都误以为所有价格都降低了。于是当你发现药店的价格还跟原来一样时，你就说这不都降价了嘛，你怎么还这样。药店来不及解释，你底气十足的说，你这是坑人的，那药价都降了好几十倍，你怎么还这样卖呢！奸商！
大哥呀，电视上说药价降低了好几倍，那是单指集采那一部分药。那些药才有几个？就以阿托伐他汀钙为例。以前医院最常卖就是进口辉瑞的立普妥与北京嘉林的阿乐。
集采前，立普妥70多块钱，一盒七片，阿乐20多块钱，一盒七片。
集采后，立普妥20多块钱，一盒七片，阿乐10来块钱，一盒七片。
除了这两个药，医院还其他几个厂家阿托伐他汀钙。舒迈通，福建东瑞的阿托伐，5块钱，一盒28片。山东齐鲁的阿托伐，2块多钱，一盒14片。还有另外两三个厂家的。
你来到药店买阿托伐。你什么都不懂，但就是知道药价降低了。于是，药店给你拿出了几种阿托伐。这4块，这3块，这20多。你指着20多一盒的药说，我奶奶在医院买的才4块钱，你这也太黑了。你扭头去了另家药店，他拿出3块钱的阿托伐，你拿起药看看闻闻，说我奶奶以前吃的都是几十块钱的，你这个药不会是假的吧。总之，你转了三四家药店，你都不满意，唯一想到的是这些药店都来坑你钱的。
再说一个降糖药，拜唐苹。以前这个药卖八十多吧。现在医院卖6块钱。但是医院常常缺货。于是你又来到了药店。你一问，什么！32？你们疯了吧，打劫呀！可是你知道嘛，药店进货价就是他妈的32呀。医院进货就是他妈的6块钱！
这就是无知，对政策的无知，对医药的无知，造成对药店价格贵的一贯印象。也就是形成了网上这么一股对药店的戾气！当然除了不理解之外，还有另外两个原因。一个是医药健康这个行业的特殊性，另一个就是广大网友对于中药中医的质疑。
对中药中医的质疑，在知乎一贯都是政治正确。这股子风气助长了人们对药店的偏见。药店卖的药很大一部分是中成药。由于每天沉浸在对中医的不信任之中，当药店给你拿出一盒中成药时，这种不信任就转嫁到药店从业者身上。他是为了我健康好吗？他是为了赚钱吧！你看，他还在说，还在给我推销，那我不能当冤大头呀，这药我坚决不能买！于是，你抗着这股子压力，略带恼怒地拒绝了，赶回家里在知乎上提了一个问题：为什么药店都要给我推销价格昂贵，但没什么效果的中成药呢？
另外一个，药店属于健康行业。从前人们会把药店看成治病救人的地方。这个一沾着病人，天生就带着一种可怜气，似乎有一股子做为人最基本权利的味道。一个药店如果不是以最大的善意去经营，不是带着一股子慈悲的心态去做，而完全是以利润业绩为导向，显得那么的不文明，那么的野蛮冷血，违背人性！利润？尤其是高利润！就不应该出现这个行业里面。看病吃药，是人的基本权利。现在我要这个权利，你药店居然还要乘我病之危发一笔小财？你这是狗吃良心的表现，是违背ZY精神的表现！
dtp药房开办条件
目前，国内DTP药房主要参考的标准一般是以罗氏标准定义的，主要有以下三个方面的要求：
第一，全程冷链管理。
从药房对药品的接收、存储到向患者发药或上门送药，都采用2℃~8℃的全程闭环冷链管理。
第二，严格处方审核。
药品出售前，处方单须经DTP药房的专业医师或药剂师严格审核，药店按照处方出售药品。
第三，专业服务平台。以“销售为中心”向“以服务为中心”转变，围绕患者治疗周期提供专业、全程的药品服务。
关于本次冷链冰箱断电 应急预案和药店冷链知识培训ppt的问题分享到这里就结束了，如果解决了您的问题，我们非常高兴。