style="text-indent:2em;">大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下全髋关节置换手术的优劣势的问题,以及和为啥不建议置换髋关节呢的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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髋关节置换手术后能坚持多少年
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陈大妈自从住进了骨医生的科室,积极配合着医护人员完成各种手术前的准备。这天,和隔壁床的林伯聊天,听林伯说人工关节是有寿命的,用久了就坏了。陈大妈不禁担心起来,万一费这么大劲做的髋关节置换,过几年就坏了那可怎么办?带着这个疑问,陈大妈敲开了骨医生的办公室。
【陈大妈】:骨医生,我听说人工髋关节用久了就坏了,那这手术不就白做了?
【骨医生】:大妈,您好,您有这顾虑很正常。人工髋关节确实是有寿命的,但您且听我说。
【骨医生】:人工髋关节的使用寿命问题,主要决定于两点,一是关节的磨损问题,二是磨损造成的假体松动。人工髋关节材料的强度和耐磨性是经过上百次的磨损实验的,大量的研究表明优质的进口人工关节,一般寿命在20年以上。
当然,人工关节的使用寿命不能一概而论,它还和许多因素相关,如患者的运动量、人工假体的选择、医生的手术技术以及自身条件等。
【陈大妈】:这么说来还是能用很久的,这我就放心了。另外我想问一下,你提到的进口人工关节那么好,那国产的人工髋关节怎么样?
【骨医生】:我们无法否认的是,目前进口假体从材质、技术上都比国产假体更优。但无论是进口假体还是国产假体,它们都是经过国家卫生部门检测合格后才能进入医院的,因此这两种假体都具有安全和质量保证。
综合患者病情、活动度、年龄与经济条件等因素,个体化选择假体才是硬道理。
【陈大妈】:我明白了,不管黑猫白猫,能抓老鼠的就是好猫。选最适合我的才是最好的。
码字不易,恳请点赞点击右上角“+关注”,每日更新骨科科普知识人工髋关节置换是什么回事髋关节置换是什么意思
髋关节置换是采用生物相容性与生物力学好的金属材料,通过手术的方式将其植入体内,置换髋关节。即用金属或陶制的材料代替损伤或破损的关节。它不仅可以减轻患者的痛苦,还能让患者轻松地进行日常活动。
目前医学上能够开展髋关节、膝关节、肩关节及肘关节等关节置换术。手术需要两三个小时,将病变的骨及软骨去掉,再安放上金属或塑料的假体,以恢复关节功能。
主要手术指征有关节炎和髋部骨折,包括骨性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、股骨颈骨折等。最常见的置换关节是髋关节和膝关节。
髋关节置换
如果患者的情况符合以下几点,一般来说应该进行髋关节置换:
①髋关节的疼痛已经限制了患者的日常活动,如走路、弯腰等;
②无论白天还是黑夜休息时都存在髋关节疼痛;
③髋关节僵硬使患者不能行走或抬腿;
④服消炎药治疗后髋关节疼痛减轻的程度很轻微;
⑤服药后有严重的副作用或感到非常不适;
⑥经过其他治疗仍无法减轻髋关节疼痛。
有90%以上的患者在全髋关节置换后,症状得到明显改善,髓关节疼痛明显减轻,日常活动的能力明显改善。
大多数髋关节置换的患者,术后第二天就可以在医生的指导下,借助助步器开始进行站立、行走等活动。
全髋关节置换术后发生并发症的可能性很小。据报道,一些严重并发症的发生率低于2%。
患者术后在家的活动至关重要,特别是在最初的几周内。一般说术后3~6周就能恢复到可以进行日常活动的程度。
术后应该注意的问题:
①预防血栓形成;②预防感染;③防止摔倒;④不要做盘腿的动作;⑤屈曲髋关节时不能超过90度。⑥不要过度地内翻或外翻手术一侧的脚;⑦晚上睡觉时在两腿之间放一个枕头。
膝关节置换
膝关节置换是目前国内外治疗晚期骨性关节炎、类风湿关节炎行之有效的方法之一。
手术将病变的膝关节表面软骨及病变骨切除,换用生物和金属材料覆于膝关节表面,避免了活动时膝关节各骨之间直接产生摩擦,因而不会引起疼痛,达到止痛、增加膝关节活动范围、矫正畸形的目的,而且大大改善了膝关节的功能,提高了患者的生活质量。
人工膝关节的安放不会对人体产生不良作用,不会危害人体的健康。大量的临床实践证明,人工膝关节置换是治疗晚期骨性关节炎的最佳选择。
股骨头置换怎么样
你好,股骨头置换使股骨头坏死以及严重髋关节骨性关节炎治疗的首选方法,髋关节置换手术以后,可以早期下地进行适当的功能锻炼,一般经过一段时间的功能锻炼以后,髋关节的功能就会恢复正常,髋关节局部的疼痛不适症状就可以缓解。所以股骨头置换效果非常好。
全髋关节置换手术的优劣势
本期医数嘉宾复旦大学附属中山医院骨科邵云潮副主任全髋关节置换术的劣势许多人已经知道,髋关节的骨关节炎、类风湿性关节炎以及股骨头无菌性坏死等等会造成关节功能的严重毁损,全髋关节置换术对于中老年患者的此类疾病是一种非常有效的治疗措施,能够很好地恢复关节的功能,使患者仍然保持良好的生活质量,人工关节假体的10年生存率通常在95%以上,15-20年的生存率一般也都在80%甚至85%以上,全髋关节置换术已经是骨科领域最成功的手术之一。
但是,对于年轻病人而言,全髋关节置换术就有很大的问题,年轻病人由于生活与工作的需要,不仅活动的总量和强度要远远大于老年病人,而且即使在相同活动量下,其强壮的周围肌肉带给假体的应力负荷也与老年人有非常大的不同。55岁以下的男性患者,其假体的10年生存率不足80%,15-20年随访时更是低到只有30-50%,而且,越是年轻,假体的使用寿命就越是短,患者一生中不得不面临多次翻修手术的痛苦命运。因此,对于年轻患者而言,传统的全髋关节置换术显然并不是一个很好的选择,只是不得已而为之的无奈之举,因此很多医生常常会要求患者“再忍几年”,尽可能等年龄再大一点才做全髋手术,但是,“忍痛”的后果就是生活质量的巨大牺牲。
髋关节表面置换术解决难题与全髋关节置换术不同的是,髋关节表面置换术并不完全切除股骨近端骨质,而仅仅对有病损的股骨头进行塑形,再套上一层半球形的人工金属关节面,以替代原有的股骨头关节面,这一层金属的厚度一般在3毫米左右,换言之,这种手术仅仅置换了股骨头表面的关节面,因此称之为表面置换术。
对于髋臼侧来说,年轻患者非骨水泥固定髋臼的长期生存率令人满意,因此通常也进行髋臼的置换。但是,与传统全髋关节置换术不同的是,为了尽可能多地保留髋臼自身的骨量,同时又要容纳与原来一样大小的股骨头,因此必须要把人工臼杯做得很薄,大约3-5毫米厚,也是只置换“表面”。而且,为了和股骨头之间有良好的摩擦性能,表面置换臼杯的内壁必须光整连续,不能在上面打孔,因此不能用螺丝钉从内部把这样一个臼杯固定到骨盆上去,这是与全髋关节置换术的另一个不同之处。对于非常年轻的病人,如果髋臼本身的质量非常好,还可以不做髋臼置换,而仅行股骨头的表面置换,也就是“半髋表面置换”。
OK,关于全髋关节置换手术的优劣势和为啥不建议置换髋关节呢的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。