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为何手术一定要饿着肚子做

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你知道手术前为什么要饿着肚子吗

各位老铁们好,相信很多人对为何手术一定要饿着肚子做都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于为何手术一定要饿着肚子做以及为什么做手术要插胃管的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 肾上腺囊肿需插胃管吗
  2. 为何手术一定要饿着肚子做
  3. 为什么医院做手术要空腹
  4. 胃管为什么能够救命

肾上腺囊肿需插胃管吗

您好:

这个手术是否需要插胃管视情况而定。

如果是左侧,囊肿比较大,放胃管是有好处的。如果术中胃胀气明显,会影响左侧空间的暴露。如果是右侧,一般无需胃管。但是要看术前肠道准备情况。如果肠道准备补充,或是术前进过食水,无论左右,都需要下胃管(防止反流误吸)。

手术过程,简而言之,如果经腰入路,先打三个小孔,置入腹腔镜器械,游离肾上腺囊肿,予以切除,取出标本,彻底止血,留置负压引流管,逐层关闭切口。

希望对您有帮助。

为何手术一定要饿着肚子做

一般的手术术前一天基本不让患者进食了,术前6-8小时禁水,有时还需要清洁肠道。

为什么不让吃东西呢?

首先,如果术前不禁止禁食水,患者术前1-2小时还在吃东西,那么胃内食物不会马上进入小肠。胃排空时间与进食的种类有关。如果纯粹是糖类食物,一般2小时左右排空,蛋白质类食物,大约需3—4小时,而纯脂肪类的食物,约需5—6小时.因此,混合食物平均是4—5小时.胃排空的速度还与进食的量成正比例。如果术前6小时还吃东西,那么手术时胃内很可能还有大量食物存留。

麻醉时容易出现胃内容物反流进入食道,并且容易吸入肺内造成误吸,会引发严重的后果,危及生命。为什么麻醉后容易误吸呢?

麻醉药物对食管胃括约肌功能的影响,如抗胆碱能药物,阿托品、东莨菪碱等对括约肌有松弛作用,吗啡、哌替啶等麻醉性镇痛药则可降低括约肌的压力。琥珀胆碱通过肌颤动,使胃内压增高,食物及胃液容易反流入食道。另外,麻醉诱导时发生气道梗阻,在用力吸气时胸内压明显下降,加上头低位等体位的重力影响,也会导致胃内容返流,再者,麻醉中应用肌松药后,再面罩加压给氧时,气体进入可能胃内,麻醉和手术也能使胃肠道蠕动减弱,胃内存积大量的空气和胃液,胃肠道张力下降,更容易使胃内容物进入食道和呼吸道。

误吸的风险?后果很严重。导致吸入性肺炎,表现为呼吸困难,呼吸急促,双肺弥散性哮鸣音和湿罗音。少量的酸性物质吸入肺内引起的严重肺损伤。对于气管内吸入低酸性胃液(pH<2.5)引起的急性吸入性肺水肿,呈现急性哮喘样发作,明显发绀,甚至造成死亡者称为Mendelson综合征.。可以导致喉部及气管痉挛,血压下降,甚至心脏骤停。如果吸入量大的话,导致急性呼吸衰竭,往往很难抢救成功。

不让术前吃东西的另一原因:胃肠道手术是严格禁食的,一般术前一天禁食,同时行肠道准备,一般就是喝泻药,完全清空胃肠道。目的,除了上述的麻醉安全外,还有就是为了手术的安全和后期恢复的顺利。为什么这么说呢。因为胃肠道手术,切除部分后还要进行消化道重建,就是胃肠或肠肠的吻合(俗话是重新接在一起),如果没有清空肠道,刚刚接好的消化道,就会被胃肠内容物污染,甚至大便的直接污染,容易引起吻合口愈合不良、不愈合,胃肠内东西进入腹腔,引起腹腔感染、发热、腹痛,几乎不可避免的进行二次手术。

当然,一些小的手术,常见的局麻手术,一般是不要求禁食的。

所以,大手术前一定要听从医生安排,做到严格禁食。偷偷吃东西,最终吃亏的是自己,我认为没有人会拿生命开玩笑或当儿戏的。

为什么医院做手术要空腹

一般全麻、硬膜外麻醉术前都会要求患者空腹,因为胃肠道蠕动减小,甚至不蠕动,此时如果胃肠道有大量积食,很容易导致肠粘连等并发症不,所以空腹是预防肠粘连的发生。

急诊患者是因为生命处于危及阶段,必须立即手术,所以就不必考虑空腹。

胃管为什么能够救命

一次性使用多腔胃管能救命,目前医院手术后护理都离不开它

在医院,经常能看到因不能主动吞咽进食而插着鼻胃管的病人。他们也许刚入院,也许已经入院一段时间。绝大多数病人及家属关心的一个问题:“这个管子插在鼻子上,即不舒服,也不美观,什么时候能拔掉啊?”

胃管一般是采用聚氨酯或硅胶材料,根据材质,如聚氨酯、硅胶胃管都应该一月一换。而由于该医疗器械是需要直接进入人体的,所以对于胃管的质量要求相当的高,除了常用的聚氨酯和硅胶之外,像(益仁堂)一次性使用多腔胃管这种采用进口高分子材料也是备受欢迎的一款,它是采用独家仿生设计的新型专利产品。相对于传统由聚氨酯、硅胶材料制成的胃管,使用上更为舒适,耐受性更好,患者的接受度更高,且对黏膜、消化道的刺激小、柔韧性高,性能稳定,能耐X射线辐射,抗多种酸碱腐蚀,相对于传统的一月一换的胃管,该款胃管可长期放置。

为减少因误吸、呛咳等情况造成肺部感染的风险,浙江医院康复医学科主任林坚主任医师建议,可以考虑去除鼻胃管。在林坚的耐心讲解下,患者家属得知有一种新技术可代替鼻胃管,给予患者营养支持,这种IOE(间歇经口至食管管饲法)技术不仅操作简单,避免长期留置造成对黏膜的损伤和反流的发生,可有效避免自主进食时的呛咳和误吸,利于患者吞咽功能的训练,保证营养摄入,而且改善患者形象,对患者心理有很大的安慰。

据悉,临床中少部分插普通鼻胃管的患者在进食后,会出现反流、咳嗽,长此以往对进食出现恐惧。而浙江医院康复医学科医护技团队采取通过为患者实施吞咽障碍筛查及评估,经口间歇置管护理、吞咽障碍直接训练等一整套康复护理,提高了患者的日常生活能力和康复信心。

“与普通留置胃管相比,用间歇胃管进食更接近正常进食节律,可以避免反流造成的误吸和呛咳,随着靳大叔每顿摄入果汁、果泥等直接食物训练,再过个把月,他就能渐渐撤掉IOE管,恢复自主饮食的功能。”

关于为何手术一定要饿着肚子做,为什么做手术要插胃管的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

骨科手术前为什么要饿着肚子接受麻醉

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