style="text-indent:2em;">各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享40岁的妇女为什么不能服用毓婷有什么副作用,以及40多岁不建议吃药吗的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!
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阿司匹林适合四十岁左右有高血压的人吃吗
谢邀,根据题主的意思是想通过服用阿司匹林来预防脑卒中,不知是否是这个意思?
首先,经过大量的国内外临床研究证实,抗血小板聚集药物阿司匹林是预防脑卒中的有效药物,它使急性缺血性脑卒中的病死率、复发率显著下降。除非有阿司匹林禁忌症如胃肠道急性溃疡、出血和对该药过敏外,一般不用其他抗血小板聚集药物代替阿司匹林。然而,阿司匹林在我国心脑血管患者中预防使用率仅为14%。因此在缺血性脑卒中的预防及治疗中应规范应用阿司匹林,以使更多的患者获益。
其次,有大规模的临床试验研究证据表明用阿司匹林进行二级预防的有效剂量为75~150mg/g,且需要长期服用。如果每天的治疗剂量低于75mg。对于大多数人来说不能达到有效的抗血小板聚集、预防血栓的目的;而每日超过150mg,不但不能增加其预防血栓的作用,反而会增加其毒副作用。目前阿司匹林还没有对服药时间进行对比研究,早晨或是晚间服用都可以,最好空腹服用,但前提是选用好的药物。另外,阿司匹林在服药期间不能随便吃吃停停,因为近年来国外的研究显示,脑卒中的存活者如果中断使用阿司匹林,在1个月内缺血性脑卒中的复发危险将会增加3倍以上,停药一周更应引起注意。
好了,说完阿司匹林在预防脑卒中方面的作用和一些注意事项。回归题主的问题,阿司匹林适合四十岁左右的人服用吗?对于这个问题小编的建议是不能随便服用,最好咨询医生或药师。但做过造影确诊冠心病、心肌梗死、脑卒中、外周血管疾病、做过支架和心脏搭桥手术已经确诊心血管病的人,如果没有禁忌都应该阿司匹林。
那四十岁没有上述的症状是不是适合服用呢?其实对于这个问题我国有关专家已经达成了初步共识。只建议以下情况服用阿司匹林:
(1)患有高血压但血压控制在150/90mmHg以下,同时有下列情况之一者,可应用阿司匹林进行一级预防:①年龄在50岁以上;②具有靶器官损害,包括血浆肌酐中度增高;③糖尿病。
(2)40岁以上的2型糖尿病患者,合并以下有心血管危险因素者:①有早发冠心病家族史(直系亲属男<55岁、女<65岁发病史),②吸烟,③高血压,④超重与肥胖,尤其腹型肥胖,⑤白蛋白尿,⑥血脂异常者。
(3)10年缺血性心血管病风险/>10%的人群或合并下述三项及以上危险因素者:①血脂紊乱,②吸烟,③肥胖,④>50岁,⑤早发心血管病家族史。
最后,记住阿司匹林是一种药,可导致出血等严重副作用。并不是所有40岁以上的人都需要服用阿司匹林,有严格的用药指征。需要根据风险与获益评估才能确定是否需要服用阿司匹林。望题主慎用,但是如果确实适合服用,也不用有什么犹豫,阿司匹林还是具有良好的预防脑卒中的作用,但需在医生的指导下服用,切勿自己购买服用。
参考文献:《脑卒中百问》王陇德主编。
图片来源:网络,如有不当,请联系删除。
40岁的妇女为什么不能服用毓婷有什么副作用
40岁的妇女不能服用毓婷是因为40岁以上的妇女血液粘稠度会升高,如果吃毓婷,这种药物可以增加血栓的危险,所以40岁以上不建议吃。40岁以上的妇女卵巢功能衰退,月经容易受影响,服药后更易引起月经紊乱或闭经。
40岁多岁,发现房颤!到底吃不吃抗凝药如何评判
心脏房颤最大的危害就是形成血栓,形成血栓后最常见的危害就是脑梗死;所以房颤会导致脑梗死。
预防这种心脏房颤导致的脑梗死最有效的办法就是吃抗凝药,预防血栓,没有血栓就没有脑梗死了。
可是发生房颤就得吃抗凝药物吗?
那倒未必!
一、什么是心脏房颤
房颤是最常见的一种心律失常,全名叫心房纤维颤动,简单说就是心跳跳乱了,没有任何规律的跳动。
我们的心脏有两个心房、两个心室,正常心跳有一定的顺序,规律的跳动,当发生房颤时,心房无规律颤动,导致我们感觉心跳不整齐,毫无规律。
二、随着年龄增长,房颤发病率就会升高
整体人群发病率0.7%,房颤患病率随年龄的增加而增长,60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加,75岁以上发生率7-10%。随着我国老龄化发展加剧,近11年房颤患病率增加20倍,男性均高于女性。
房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,心率也就是心室率有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐。
三、房颤的表现和危害?
房颤初期可能只会导致一些心慌等不舒服的表现,但大部分不会影响正常的生活或工作。初期房颤可能会自觉心慌、心悸、出汗、多尿、胸闷、气短、头晕、乏力、烦躁等等不适。随着房颤时间的持续,很多人就适应了房颤的感觉,就没有了不舒服的感觉。
但是房颤潜在,也是最大的危害就是,房颤容易形成血栓,一旦形成血栓就会导致各种血栓性疾病,其中最常见的就是脑梗死。房颤除了会形成血栓,还会引发心衰,心衰的直接危害不但会导致呼吸困难,慢性心衰5年死亡率和肺癌一样。
当发生房颤的时候,心脏的血液不能完全流动,会有一部分血液存留在心脏内,存留下来的血液就容易凝固,凝固后的血液就会形成血块,这个血块就叫血栓。
这个血栓如果从心脏掉下来,就会随着血管流动到脑血管,堵塞脑血管,引起脑中风,偏瘫失语、半身不遂、死亡;堵塞在别的血管,就会引起相关性血栓疾病。长期的房颤,不是正规的跳动,也会引起心脏扩大,引起心衰,导致胸闷憋气、呼吸困难,缩短寿命。
房颤可使中风险增加5倍,心衰风险增加3倍,死亡风险增加近2倍。四、房颤的原因
大部分的心脏病都会引起房颤,比如冠心病、高血压、高血压性心脏病、心肌病、瓣膜疾病、甲亢性心脏病、肺心病、心肌炎等等心脏病都会导致房颤。
甲亢本身也会导致房颤;随着年龄的增加,没有任何原因也会导致房颤发生;喝酒、熬夜、劳累等等可能会诱发房颤。
五、如何查出房颤,房颤的分型
房颤相对来说,很容易检查,如果心慌,做一份心电图就能很快确诊,心电图有明确的房颤表现。
但是对于少部分阵发房颤,做心电图的时候,患者可能房颤消失,所以需要通24小时动态心电图进一步确诊。
1、阵发性房颤,发作7天内能够自行或干预后终止的房颤。
2、持续性房颤,持续时间超过7天的房颤。
3、长持续房颤,持续时间≥1年,患者有恢复正常心律的愿望并接受相应治疗以恢复窦律
4、永久性房颤,持续时间>1年,不能终止或终止后又复发,医生和患者共同决定放弃恢复窦律。
六、房颤的治疗
1、转复或维持窦性心律
药物:
就是想办法把房颤转复正常的窦性心律,常用药物胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔;但这些药物并不一定都有效,且就算有效,长期服用后,也只能维持一段时间。不同人群具体能有效时间是多少,无法准确评估,也就是说这些药物吃一段时间是有效的,但随着时间推移,还会再次发生房颤,以后这个药物可能就没有效果了。
其他:
电击转复,也就是通过除颤器电击后,房颤有可能恢复为正常的窦性心律,但也需要后期吃药维持。
射频消融手术,通过微创手术,根治房颤,成功率不是很高,约60%左右,还可能复发,费用较高;
外科手术根治房颤,或外科左心耳手术,或内科左心耳封堵术等等理论是都能治疗房颤,但开展范围小,费用较高。
2、抗凝治疗很关键
因为房颤最大的危害就是血栓,所以预防血栓就是关键,预防血栓的办法就是抗凝药物。
常用抗凝药:华法林、达比加群酯、利伐沙班。
华法林,个体差异比较大,受食物、药物相互作用影响药效。在服药期间需要经常抽血化验,监测INR,调整剂量,我们的目标INR2.0~3.0之间,这样的数值能既减少出血风险,又能有效抗凝。
也正因为华法林吃少了不起作用,吃多了会导致出血,而且需要经常抽血,所以华法林的服药依从性不佳,很多人不愿意服用。
新型抗凝药物:利伐沙班、达比加群起效迅速、剂量固定、与食物药物相互影响小等优点。逐渐被大家接受,但对于瓣膜性心脏病暂时不建议使用。
全球房颤抗凝药物的应用率约34.4%,而我国仅13.5%。很多朋友认为房颤没有不舒服,就不愿冒着出血的风险去抗凝治疗,但没有不舒服不代表没有风险,血栓危害巨大,抗凝迫在眉睫!
七、哪些房颤需要抗凝?
抗凝治疗可使脑卒中风险降低60%~70%。
我们临床常用CHA2DS2-VASc积分,指导抗凝治疗。
心衰、高血压、糖尿病、血管病、女性、年龄65~74岁分别积1分,既往栓塞史、年龄75岁及以上分别积2分。
总分≥2分的患者,就是脑卒中高危患者,建议抗凝。使用华法林、达比加群、利伐沙班抗凝。
总分等于1分,可抗凝,也可阿司匹林血小板。
零分就可以先不抗凝,先使用阿司匹林。
所以,40岁多岁的人发生房颤,要不要抗凝,我们得具体评分后才能决定!
40岁测量血压140/95mmHg,需要吃降压药吗该怎么办
40岁的中年人群,血压水平为140/95mmHg,是否需要服用降压药物?我的建议是先明确是否存在高血压,并积极评估病情,根据病情确定是否需要服用降压药物。我们正常血压水平应小于140/90mmHg,当我们在未服用降压药物的情况下,非同日三次测得收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即为高血压。所以,建议题主先监测血压变化,避免一次测量的误差。高血压诊断一经确立,即需要积极改善生活方式,注意低盐饮食,控制每日钠盐摄入量低于6g为宜;戒烟限酒,最好不饮酒,难以戒酒者需严格控制量和频率;适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;控制体重,肥胖者注意减肥;规律作息和保持良好的心态。高血压患者一般情况下均建议使用降压药物,但对于新诊断的原发性高血压,如血压水平未超过140/90mmHg,且无糖尿病等基础疾病和其他心血管危险因素,可暂不使用降压药物,仅进行生活方式干预,最多三个月,如血压控制达标,则可继续生活方式干预,如未达标,则必须开始药物治疗。
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