style="text-indent:2em;">大家好，今天小编来为大家解答服用他汀都有哪些注意事项这个问题，他汀类药物使用专家建议很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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服用他汀都有哪些注意事项
这个问题问得非常好！由于他汀类药品既可以使细胞内胆固醇合成减少；又可以使细胞外血清胆固醇清除增加、水平降低，而且还能一定程度上降低三酰甘油(TG)，升高高密度脂蛋白(HDL)。
所以，他汀类药品属于较全面的调脂药，但他汀类药物的注意事项也不少。
早在2013年10月16日国家食品药品监督管理总局就发布了《他汀类药品说明书修订要求》（食药监办药化管〔2013〕90号）。
修改内容是发现他汀类药品有高血糖反应、糖耐量异常、糖化血红蛋白水平升高、新发糖尿病、血糖控制恶化的不良反应以及部分他汀类药品有低血糖反应。
此外，2012年2月28日美国食品药品监督管理局（FDA）也发布类似更新信息，主要是发现他汀类药品有罕见的认知障碍不良反应，如记忆力丧失、记忆力下降、思维混乱等，但多为非严重、可逆性反应，一般停药后即可恢复。
最后，他汀类药品相互作用也不容忽视，如与HIV蛋白酶抑制剂、唑类抗真菌药、大环内酯类抗感染药、贝特类调脂药等等，均存在一定的相互作用。
尽管他汀类药物属于处方用药，患者在医院拿药或者去药店购买，均需要凭医生处方，遵医嘱服药。
但是，由于他汀类药品为口服制剂，不需要医生协助，患者就可以自行给药，所以，多了解一些服用他汀类药物时的注意事项，对大家是有益的。
下面，我就从第一、二、三代他汀类药品中，列举说明他汀的注意事项，仅供参考。
第一代他汀类药品的注意事项第一代他汀类药品有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀，下面以洛伐他汀为例，来说明注意事项，其它两个他汀类药品，建议认真阅读药品说明书。
服用洛伐他汀的注意事项如下
1.已知对本品或药物的其他任何成分过敏者禁用。
2.活动性肝病或不明原因的血氨基转移酶持续升高的患者禁用。
3.正在使用人免疫缺陷病毒（HIV）或丙型肝炎病毒（HCV）蛋白酶抑制剂者禁用。
4.妊娠期和哺乳期妇女禁用。
5.药品性状发生改变时禁止使用。
6.对其他HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。
7.肝、肾损伤者，遵医嘱使用。
8.儿童、老人，遵医嘱使用。
9.偶尔漏服，无需特殊补充，切记不可一次使用两倍剂量，以免引起毒性反应。
10.用药期间，如出现其他不良反应，或者有任何不适，建议及时报告接诊医生，遵医嘱处理。
第二代他汀类药品的注意事项第二代他汀类药品只有一个，即氟伐他汀，其服用的注意事项如下。
1.已知对本品或药物的其他任何成分过敏者禁用。
2.活动性肝病或持续地不能解释的转氨酶升高者禁用。
3.怀孕和哺乳期妇女，以及未釆取可靠避孕措施的育龄妇女禁用。
4.严重肾功能不全者禁用。
5.药品性状发生改变时禁止使用
6.有肝病史或大量饮酒者慎用。
7.有横纹肌溶解及其并发症的易患人群慎用。
8.儿童、老人，遵医嘱使用。
9.偶尔漏服，无需特殊补服，切记不可一次用两倍剂量，以免引起毒性反应。
10.如出现不明原因的肌肉疼痛，触痛，特别是伴有发热或全身不适时，必须停用本品。
11.如果用药后症状加重，或出现新的症状者，应马上停药并到医院就诊。
第三代他汀类药品的注意事项第三代他汀类药品有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀，下面以阿托伐他汀为例，来举例说明注意事项，其它两个他汀类药品，建议认真阅读药品说明书。
1.对本品过敏或药物的其他任何成分过敏者禁用。
2.备孕、妊娠或哺乳妇女禁用；如果在服药期间怀孕，请立即停药，并报告接诊医生。
3.活动性肝病、不明原因转氨酶持续升高者禁用。
4.药品性状发生改变时禁止使用
5.过量饮酒或肝脏病史者慎用。
6.儿童、老人，遵医嘱使用。
7.偶尔漏服，无需特殊补服，切记不可一次用两倍剂量，以免引起毒性反应。
8.肾损伤者，遵医嘱使用。
9.服药期间出现任何其他不良反应，或用药后感觉不适，请及时告知医生。
总结:他汀类药品属于较全面的调脂药，但他汀类药物的注意事项也不少。最主要的注意事项有:备孕、孕妇、哺乳期禁用；肝肾异常禁用或慎用；儿童老人慎用；特殊情况，遵医嘱使用。您同意我的观点吗？
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特别提醒：本文仅供参考，应用需遵医嘱；评论区中推荐的用药，均需谨慎试用，切勿打款购买！
服用他汀类降脂药有哪些注意事项
他汀类降脂药是临床应用最广泛的药物之一，具有明显的降血脂、预防心血管疾病等作用。虽然他汀类降脂药有着“安全”“高效”等美誉，但是作为处方药，还是有很多的注意事项。笔者总结了其中值得关注的几点，希望对大家有所帮助。
（一）根据低密度脂蛋白胆固醇水平选择适合的他汀类药和剂量2013年美国心脏病学会/心脏学会降脂治疗指南将不同种类、不同剂量的他汀类药的降胆固醇作用按照强效（低密度脂蛋白胆固醇水平降低≥50%）、中效（低密度脂蛋白胆固醇水平降低30%～50%）、弱效（低密度脂蛋白胆固醇水平降低＜30%。）他汀分为三组。据此来推荐他汀的种类和剂量，强效组只有大剂量阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两个药。指南建议，应根据患者所属类别选择适宜强度的他汀治疗；若患者不能耐受较高强度的他汀治疗，可以降低治疗强度。
（二）定期监测血脂和安全指标长期服用他汀类调脂药的患者中有2%可发生肝损伤，表现为无症状性、转氨酶暂时性升高，约有0.01%可发生横纹肌溶解症和急性肾衰竭。因此，服用者应定期检测肝功能和肌磷酸激酶，长期服药者应当3到6个月监测1次，调整药物剂量者应当1到2个月监测1次。他汀类调脂药还可引起肌病，包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解症。
（1）肌痛：弥散性肌痛（胸背、腰肩、腿足、乳房呈对称性疼痛）、肌软弱（肢体无力）或痉挛、不伴肌磷酸激酶升高。
（2）肌病：有进行性肌无力、肌萎缩、肌痛、疲乏，并伴肌磷酸激酶升高。
（3）横纹肌溶解症：尿色异常（茶色）、重症肌无力、病变部位肌肉退化、虚弱、肌强直或疼痛、肌磷酸激酶和肌红蛋白明显升高。对肌磷酸激酶升高至大于正常值10倍以上、转氨酶大于正常值3倍以上，就须停药。
（三）他汀类和贝丁酸类联用时宜慎重他汀类和贝丁酸类联合应用可能增加发生肌病的危险。应用时必须监测肝毒性和肌毒性，定期监测肝功能（转氨酶）、血钙、碱性磷酸酶、肌磷酸激酶、肌红蛋白水平，对异常指标应跟踪观察。
规避联合用药风险的措施有：（1）以中等剂量他汀类和贝丁酸类联合应用时，不宜在同一时间服用。（2）可于晨起服用贝丁酸类药而晚间睡前服用他汀类；或隔日分别交替服用。（3）对有横纹肌炎继发肾衰竭危险因素者（严重急性感染、大手术、创伤、严重的代谢内分泌和电解质紊乱、癫痫、高龄、肾功能异常、皮肌炎），应予停用。
（四）掌握适宜的服药时间提倡晚间服用他汀类药，晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。不过，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀因为半衰期较长，可以在一天的任何时间服用。若错过了用药时间，应在记起时立即补用，若已接近下一次用药时间，则无需补用，切勿一次使用双倍剂量。
（五）不可擅自增加服药量根据服药的类型和剂量，血脂水平降低的速度略有不同，切不可因短时间内血脂水平下降不明显而擅自增加剂量（剂量调整周期一般≥4周）。因为随着他汀类药物服药量的增加，肌肉酸痛、肝脏损害等不良反应发生率也同步增加。
（六）注意与药物及食物的相互作用葡萄柚、环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、胺碘酮等药物在体内可使他汀类调脂药的血药浓度上升，增加肌痛、肌炎和横纹肌溶解症等不良反应的发生率。因此，服用他汀类药物应避免食用葡萄柚，避免与环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素、胺碘酮等药物合用。
血脂高，医生开的药是他汀，副作用如何避免
高血脂我的家人吃的是瑞苏伐他汀，没看着有啥副作用，花啥停，花啥吃的，我看低血压见高就吃降血脂的药。
他汀类药物的功效与副作用
他汀类药物的功效与副作用
他汀类药物具有降脂的功效。副作用主要有肌病和肝酶升高。
他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三酰甘油（TG），还能升高高密度脂蛋白（HDL），所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。另外，他汀类药物还能降低心血管疾病和中风患者的发生率和病死率。
他汀类药物的常见不良反应与用药剂量密切相关，主要需要警惕肌病和肝脏不良反应，其他还有胃肠反应、皮肤潮红、头痛等。
肝功能受损的表现为血清谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）水平升高，在接受他汀治疗的患者中，仅约1%-2%出现肝酶水平较高幅度升高（超过正常值上限3倍），肝酶增高多为一过性，多发生在开始治疗或增加剂量的前3个月，一般停药后肝酶水平即可下降。
他汀相关性肌病临床表现包括肌痛、肌炎和横纹肌溶解。
本内容由天津市中医药研究院附属医院药学部副主任药师李祥审核
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