31百科知识网

31百科知识网

美年大健康体检中心官网 亚健康体检 高端体检中心 美年体检中心遍布全国,中国体检行业A股上市企业

大家好,今天给各位分享体检拍胸片结果显示主动脉钙化有什么问题,需要治疗吗的一些知识,其中也会对冠脉钙化严重不建议支架进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!

本文目录

  1. 冠心病很严重又没法做支架,该怎么治疗
  2. 体检拍胸片结果显示主动脉钙化有什么问题,需要治疗吗
  3. 冠脉血管钙化狭窄,生活中需要注意什么
  4. 得了冠心病必须放支架吗

冠心病很严重又没法做支架,该怎么治疗

做为一个干过二十年心内科的医生,以上这个问题见到的并不少。有多少人问过这个问题,就代表了几条人命,因为这种问题大部分是在CCU的病房外问出来的。

医生说的没法做支架,绝大多数是两个原因,1、做支架也不会有益,比如过了支架时间窗口的大面积下壁前壁心梗,这种叫做了也没用,这种还能看看能不能做搭桥手术,2、三支弥漫性病变加微血管病变,这种叫做不了,搭桥手术意义也不大。

为什么想回答这个问题,就是想完整的把冠心病的治疗原则写出来,能让问这个问题的人更少一些,有些问少答多,大家见谅。

第一部分:预防

罹患冠心病这件事情,绝对不会是无缘无故的,更不要说,发展到连手术治疗尝试都没有必要的程度。所以冠心病治疗的第一件事情就是要预防

预防的第一部分是,生活习惯调整,包扩饮食习惯,运动习惯等,这一部分叫做基础治疗,基础治疗的意义在于,从根本上减少致死性心肌缺血事件发生的可能。也就是说通过对生活的规范,减少发病的可能。

内容里包扩,戒烟,限酒,每周3.5小时的有氧运动,合理饮食,保持心理平衡。近年来加上了体重控制;

这六点建议,属于典型的知易行难。相信我,所有不按照以上六点去做的人,问出,冠心病没法手术怎么办呢?这个问题的可能性,要比做到的人大很多。

第二部分:前置疾病的治疗

冠心病的前置性疾病,包括高血压,糖尿病,高酯血症,高尿酸血症。

我们首先要明确,这四种前置性疾病,都不是直接致命的疾病,但是这四种疾病,损伤的主要器官就是血管,会加速心脏冠脉血管和脑血管以及全身动脉血管的硬化及斑块形成。

能问出得了冠心病,没有办法支架,该怎么治疗?这个问题的,绝大部分都是有这四种疾病的两种甚至四种都有,而且一定是这些疾病,较长一段时间内,没有得到良好的控制,

很多人得了高血压,糖尿病,高脂血症,尿酸偏高的时候,总是在给自己找借口,比如说最近太累了,吃的太好了,运动的太少了,然后依然我行我素,没有意识到身体有了这四种疾病,是在给我们预警,有更大危险到来的可能性。

在这一部分针对这些前置疾病的治疗中,一定要以数据监测为依据。数据达标为目的进行,药物的调整。绝对要避免只吃药,不监测的习惯。所有用药的目的是让您的某些指标达到正常范围,而不能是以吃药,为最终目的。

如果有以上四种前置性疾病,这个时侯的用药除了对应药物外就要开始用上阿司匹林了,由其是过了45岁的男性。

第三部分:药物治疗

以上两部分没做的都很不错的话,您应该不会在60岁之前走到药物治疗这一步,也就是说您的冠脉血管不会在60岁之前就有超过50%以上的狭窄,

这里提到的冠状动脉50%的狭窄,是一个会不会有频繁发作的影响生活质量的心肌缺血症状,也就是心绞痛出现的分界点。(有机会给大家讲一讲,心绞痛的痛是怎么来的。)

冠脉50-70%的狭窄是不用手术的,但要注意日常生活的运动量,尽可能的去避免使心率>120的活动。

身边备硝酸酯类药物,解痉药物,日常用改善微循环药物做辅助。

为免误导,不写具体药物了。

第四部分:手术治疗

走到这一步的,绝大多数都是以上三点没有做好的人。不管是发作了胸痛到的医院还是查体心电图变化到的医院,只要没发作大面积心梗,都还能通过支架或者搭桥,这些血管重建术,解决大部分的问题,让人有机会审视自己的态度和有机会去加强一二三部分的事,我经常和我的病人说,能手术说明医生认为你还有机会,应该感到庆兴。

最后一部分:故息治疗

也就是我给出的问题答案。加强扩冠,保护好心功能,尽量减少活动。余下的让老天去安排。

医生是能把向死道路上的人拎出来,晚死一会儿,但前提是别太重,让医生拎不动

这篇文章,希望分享,欢迎关注,这里有不一样的医学内容。

体检拍胸片结果显示主动脉钙化有什么问题,需要治疗吗

主动脉钙化(calcification),是一个复杂的、有机的、可调控的、既有主动又有被动个的过程,为动脉粥样硬化的表现形式之一。

其主动因素:与年龄增长,血管壁退行性病变、主动脉硬化、丧失弹性、内膜受损(因其是左心室射血最近、承受压力最大的血管)、破骨细胞活性增大骨量中的鈣释放到血液中引起异位鈣化等因素导致鈣盐沉积有关。沉积指示了动脉粥样硬化病变的存在,一般来说,钙沉积越严重,动脉粥样硬化病变范围也越广。

被动因素:糖尿痛、血脂异常、高血压、肥胖症、抽烟、受损血管内膜异位症炎症反应加重、睡眠的量差等多种风险因子有关联。

其实主动脉钙化与动脉粥样硬化有相应关系,但两者的病变过程截然不同。有人观察到,在动脉粥样硬化病变过程中的动脉壁上显示有钙化成份的加。

主动脉弓钙化主要表现为血管壁僵硬性增加,顺应性降低,使血压升高,尤其是收缩压,易导致心脏射血负担加重、加重左心室肥大、容易发生心力衰竭,心肌缺血。由于血压升高加剧引发血管内膜受损动脉粥样斑块形成、动脉狭窄.血供不足甚至斑块破裂,血栓形成,是心脑血管疾病高发病率和高死亡率的重要因素之一,亦是动脉粥样硬化心血管事件、脑卒中和外周血管病发生的重要标志之一。

对于主动脉钙化的主动过程往往与遗传、年龄老化有关我们无法改变。但主动脉钙化的被动过程一定要把血压控制好、有糖尿病把血糖尤其是糖化血红蛋白控制好、低密度脂蛋白胆固醇控制达标、不抽烟、保证充分的睡眠时间和质量、少吃多动严防肥胖这是对预防主动脉鈣化产生心血管事件最重要的措施。

主动脉钙化与主动脉瓣钙化的概念、发展、预后完全不同,别把这二个概念混淆,尽管有时可以并存。

2019.7.13

冠脉血管钙化狭窄,生活中需要注意什么

伴随着人类寿命的不断延长,我国乃至世界范围内人口老龄化现象越来越明显。在中国,人口老龄化形式非常严峻,截止至2016年底,我国60岁以上老年人已经达到2.3亿,占总人口占比的16.7%,其中65岁以上的人口是1.5亿,占总人口的10.8%。众所周知,衰老是人类发生心脑血管疾病的重要危险因素之一。今天张大夫就来说一说衰老和血管之间的关系。

衰老是一种复杂的病理生理过程,是人体随着年龄增长出现的组织结构、生理功能以及心理行为的退化。而衰老过程中血管的衰老又是不容忽视的一个大问题,很多研究和临床经验都显示,在人体衰老过程中血管存在着广泛的血管钙化的现象,这也是为什么很多人到医院检查后会被告知血管存在钙化的原因。

血管的钙化带来的主要临床表现就是心脑血管疾病的发生率增高,无论是动脉粥样硬化性疾病还是血压升高,无论是血栓形成、斑块破裂,还是心肌缺血、心室肥大等等。总之,血管钙化是衰老血管重塑过程中的特征性改变,也是发生心脑血管疾病的独立危险因素。作为普通人,在年龄不断增长的同时,一定注意对于血管健康的关注,比如说注意监测血压、血脂等指标,必要时做心电图、血管超声和心脏彩超等检查。

得了冠心病必须放支架吗

冠心病是冠状动脉性心脏病的简写,是由于各种原因引起冠状动脉狭窄或闭塞,进而导致心肌缺血、缺氧和坏死发生的心脏病。冠心病是一大类疾病的总称,包括无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心脏病和猝死型五大类,根据冠心病类型的不同,其治疗方法也存在一定的差异。

冠心病的治疗方法主要有生活方式干预、药物治疗、支架介入治疗和外科手术治疗,需要注意的是,并不是所有的冠心病患者都需要支架介入治疗,一般情况下,支架介入治疗用于冠状动脉狭窄程度超过75%或有频繁心绞痛发作者或急性心肌梗死者。临床上,只要冠状动脉狭窄程度超过50%,即可诊断冠心病,对于大多数狭窄程度小于75%的冠心病患者,一般只需要生活方式干预和药物治疗,就可以很好的控制病情。冠心病患者在日常生活中需注意合理饮食,以低盐、低脂、低糖为主,避免暴饮暴食,少吃辛辣刺激等重口味食物;要戒烟限酒,需严格戒烟,最好不饮酒;要适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进;要控制体重,肥胖者注意减肥;要规律作息和保持良好的心态。冠心病患者在改善生活方式的同时,也要注意合理用药,如无禁忌症,应长期服用阿司匹林和他汀类药物,并配合使用ACEI类或ARB类或β受体阻滞剂,对于存在高血压、糖尿病等基础疾病者,应积极治疗基础病,控制血压、血糖达标。对于具备支架介入治疗适应症者,可使用行支架介入治疗,对于病变复杂者,必要时可行外科手术治疗。

感谢阅读,本文由@全科扫地僧原创写作,欢迎点赞、评论、转载,关注作者,获取更多健康知识。不足之处,敬请指正。图片来源于网络,仅供参考。

好了,本文到此结束,如果可以帮助到大家,还望关注本站哦!

影像医生最需警惕的异常胸片征象 附22个胸片中常见的影像征象

标签:# 有什么# 主动脉# 钙化# 体检# 我的