大家好,关于什么是颊癌很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于颊癌手术后医生不建议化疗的知识,希望对各位有所帮助!
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早期舌癌手术后一般能活多久
之前我在已经发表的文章或问答中,有提到过“口腔癌的总体预后5年生存率在50%左右,早期可达80%,但中晚期则仅为20~30%”。
在临床上,口腔癌包括牙龈癌、舌癌、颊癌和硬腭癌等,其中舌癌是一种比较常见的口腔癌。不同的舌癌患者,术后的生存率都是不一样的,包括以上我所讲到的口腔癌总体预后5年生存率在50%左右,所以不能一概而论。需要根据患者的发病部位、肿瘤病理类型、患者的身体状况、是否有淋巴结转移等进行具体分析。
目前临床上舌鳞癌常用的治疗模式是以手术治疗为主、辅助放疗、化疗的综合治疗模式。
(1)手术治疗:其中有3大要素:原发灶的处理、颈淋巴清扫以及舌缺损的修复重建。针对患者特点个性化制定手术方式是规范化治疗的重要内容。手术治疗是目前舌癌治疗的最主要和有效的方法。不过手术具有创伤大,修复重建受缺损大小、供受区条件和技术条件限制等缺点。
针对这些问题,我们之前新创立的FIPELS技术,首次依据舌的解剖标志以及数值化虚拟手术,第一次实现了人舌解剖的二维与三维的转变。该技术可以很好地实现半舌缺损的个性化修复以及全舌或次全舌缺损的标准化修复。临床实践表明FIPELS技术将有助于从功能上以及美观上全面提升舌癌患者的术后生活质量。(关于这一问题可以向我咨询,我们也真心希望这一技术能帮助到更多的舌癌患者)
(2)放疗:术后放疗的目的是更大限度的根除残存的肿瘤;对于晚期以及病理分型较差的舌鳞癌,术后的辅助放疗或辅助放疗联合化疗可加强控制原发灶,提高生存率。通常来说,手术是目前最主要和有效的治疗方式,而放疗则是术后辅助治疗的关键步骤。
(3)化疗:手术+辅助放疗和/或化疗的结合是目前最为有效而完整的治疗方式,其目的在于更大程度地保存器官完整度,控制病灶,改善生活质量和提高患者的生存率。
(4)生物治疗:如近几年比较热门的免疫治疗药物PD-1抑制剂。生物治疗作为治疗肿瘤的一种手段,对于晚期、复发转移等非手术适应症的患者而言,这也是一种治疗选择,不过目前生物治疗存在治疗有效率有限等缺点,在头颈鳞癌患者中,仍存在不少对PD-1类免疫治疗药物反应不佳的患者,其有效率有待提高。
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什么是颊癌
原发于颊黏膜的癌称为颊癌,是常见的口腔癌之一,多见于40~60岁成人,男性多于女性。
颊癌好发于磨牙区附近,早期一般无明显疼痛,多为溃疡型,出现颊黏膜糜烂、破溃,基底不平,表面有大小不等的颗粒状肉芽,生长较快,容易向周围及深层组织浸润。当癌肿浸润肌肉等深层组织或合并感染时,出现明显疼痛,伴不同程度的张口受限,直至牙关紧闭。晚期颊癌可以越过龈颊沟,侵及牙龈和上、下颌骨,并向软硬腭、口底、口角等处蔓延,甚至向外穿破面部皮肤。患者常有下颌下淋巴结肿大。
由于颊癌呈浸润性生长,局部复发率高,主张采用以手术为主的综合治疗。对于出现远处转移或无法手术切除者,主要采用放疗、化疗、低温治疗、生物治疗等治疗措施。
本内容由山东大学齐鲁医院口腔内科主任医师王卫之审核
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