大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下40岁的妇女为什么不能服用毓婷有什么副作用的问题,以及和40岁不建议吃药的原因的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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高血压患者不愿意服药的原因都有哪些
首先,谢谢邀请!
其次,我需要重申一个观念:对于那些被明确诊断为高血压而长期不用药物控制血压的患者,早晚要出事!
在现实工作中确实有很多这样的患者,他们明明被诊断为高血压,但是却因为各种各样的原因而不用药控制血压,甚至从不监测自己的血压变化情况。
幸福的人都是一样的,不幸的人有着各自的不幸!
这一部分患者从不用药的原因有很多,我见过的大多是以下几种:
1、没有明显的头痛、头晕症状,所以认为不用吃药!
2、认为一旦使用使用降压药,就必须要终生用药,甚至误认为降压药会成瘾,所以从不吃药!
3、认为降压药太贵,自己负担不起,所以不用药!
4.、认为每日用药太麻烦或者一旦被别人知道自己患有高血压病,会有损颜面,所以从不用药!
5、过度自信,认为通过戒烟、戒酒、避免熬夜等生活管理可以完全控制血压,所以从不用药!
6、被一些“大师”或者“秘方”坑骗,认为西药有害身体,必须要中药控制血压,所以从不用药!
7、工作太忙,应酬太多,没有时间用药!
8、其它罕见奇葩理由!
以上每一种原因的患者,在我的日常工作中都遇见过。
下面简单的举一个例子:
三年前,我接诊了一位40岁左右的男性患者,他是一家国企的中层干部,因为胸闷2小时就诊。
当天中午,患者在同事的陪同下来到医院,他告诉我:“我从早晨就觉得自己不舒服,两个小时前开始觉得胸闷不适,能做一个胸部CT检查吗?”
胸部CT检查自然是要做的,但是在此之前,还有一项重要的检查,那就是心电图!
对于所有胸闷胸痛的患者来说,最重要,最首先要做的就是心电图检查,这是很多血与泪的经验教训总结出来的道理!
更何况,这位年仅40岁的中层干部还有着高血压病,当时他的血压是170/100mmHg!
心电图的结果是:急性下壁心肌梗死!
听见这个结果后,患者慌了:“我根本没有胸痛,而且身体一直都很好,怎么可能是心肌梗死呢?”
其实很多人对自己的身体都很陌生,或者对自己的健康问题根本不关心。
我回答了他一句话,他便沉默了:“有的急性心肌梗死在开始的时候就是没有胸痛的,你已经高血压五年之久,却从来不用药,现在血压也是170/100mmHg,知道什么叫做量变引起质变吗?”。
后来患者的家属赶到了抢救室,发出了同样的疑问:“他从不喝酒,也不抽烟,怎么突然会心肌梗死呢?”
有高血压这么一条就足够导致急性心肌梗死了!
后来这位患者被送进了导管室,做了心脏支架,出院后开始认认真真的用药,控制血压。
事实上,这位40岁的中层干部算是幸运的。因为在急诊,遇见更多的是那些没有抢救过来,驾鹤西去的患者!
我多次,反反复复的对患者说:“如果你现在不重视不控制血压,或许短期之内没有大碍,但是总有一天你会发生脑梗塞、脑出血、心肌梗死、主动脉夹层等等。没有人天生就会患这些病,都是因为长期没有控制高血压的结果!”。
高血压会对全身脏器产生不良影响,比如脑、心脏、肾脏、视网膜等等。
如果被明确诊断为高血压病,你需要做的是:1、定期正规监测血压变化情况。2、听从医生的建议,正规用药。3、改善自己的不良生活方式。
至于,那些明明有高血压,却以各种理由拒绝用药的患者,等待他们的只有两个字:后悔!
最后说一句:侥幸心理害死人!40岁多岁,发现房颤!到底吃不吃抗凝药如何评判
心脏房颤最大的危害就是形成血栓,形成血栓后最常见的危害就是脑梗死;所以房颤会导致脑梗死。
预防这种心脏房颤导致的脑梗死最有效的办法就是吃抗凝药,预防血栓,没有血栓就没有脑梗死了。
可是发生房颤就得吃抗凝药物吗?
那倒未必!
一、什么是心脏房颤
房颤是最常见的一种心律失常,全名叫心房纤维颤动,简单说就是心跳跳乱了,没有任何规律的跳动。
我们的心脏有两个心房、两个心室,正常心跳有一定的顺序,规律的跳动,当发生房颤时,心房无规律颤动,导致我们感觉心跳不整齐,毫无规律。
二、随着年龄增长,房颤发病率就会升高
整体人群发病率0.7%,房颤患病率随年龄的增加而增长,60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加,75岁以上发生率7-10%。随着我国老龄化发展加剧,近11年房颤患病率增加20倍,男性均高于女性。
房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,心率也就是心室率有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐。
三、房颤的表现和危害?
房颤初期可能只会导致一些心慌等不舒服的表现,但大部分不会影响正常的生活或工作。初期房颤可能会自觉心慌、心悸、出汗、多尿、胸闷、气短、头晕、乏力、烦躁等等不适。随着房颤时间的持续,很多人就适应了房颤的感觉,就没有了不舒服的感觉。
但是房颤潜在,也是最大的危害就是,房颤容易形成血栓,一旦形成血栓就会导致各种血栓性疾病,其中最常见的就是脑梗死。房颤除了会形成血栓,还会引发心衰,心衰的直接危害不但会导致呼吸困难,慢性心衰5年死亡率和肺癌一样。
当发生房颤的时候,心脏的血液不能完全流动,会有一部分血液存留在心脏内,存留下来的血液就容易凝固,凝固后的血液就会形成血块,这个血块就叫血栓。
这个血栓如果从心脏掉下来,就会随着血管流动到脑血管,堵塞脑血管,引起脑中风,偏瘫失语、半身不遂、死亡;堵塞在别的血管,就会引起相关性血栓疾病。长期的房颤,不是正规的跳动,也会引起心脏扩大,引起心衰,导致胸闷憋气、呼吸困难,缩短寿命。
房颤可使中风险增加5倍,心衰风险增加3倍,死亡风险增加近2倍。四、房颤的原因
大部分的心脏病都会引起房颤,比如冠心病、高血压、高血压性心脏病、心肌病、瓣膜疾病、甲亢性心脏病、肺心病、心肌炎等等心脏病都会导致房颤。
甲亢本身也会导致房颤;随着年龄的增加,没有任何原因也会导致房颤发生;喝酒、熬夜、劳累等等可能会诱发房颤。
五、如何查出房颤,房颤的分型
房颤相对来说,很容易检查,如果心慌,做一份心电图就能很快确诊,心电图有明确的房颤表现。
但是对于少部分阵发房颤,做心电图的时候,患者可能房颤消失,所以需要通24小时动态心电图进一步确诊。
1、阵发性房颤,发作7天内能够自行或干预后终止的房颤。
2、持续性房颤,持续时间超过7天的房颤。
3、长持续房颤,持续时间≥1年,患者有恢复正常心律的愿望并接受相应治疗以恢复窦律
4、永久性房颤,持续时间>1年,不能终止或终止后又复发,医生和患者共同决定放弃恢复窦律。
六、房颤的治疗
1、转复或维持窦性心律
药物:
就是想办法把房颤转复正常的窦性心律,常用药物胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔;但这些药物并不一定都有效,且就算有效,长期服用后,也只能维持一段时间。不同人群具体能有效时间是多少,无法准确评估,也就是说这些药物吃一段时间是有效的,但随着时间推移,还会再次发生房颤,以后这个药物可能就没有效果了。
其他:
电击转复,也就是通过除颤器电击后,房颤有可能恢复为正常的窦性心律,但也需要后期吃药维持。
射频消融手术,通过微创手术,根治房颤,成功率不是很高,约60%左右,还可能复发,费用较高;
外科手术根治房颤,或外科左心耳手术,或内科左心耳封堵术等等理论是都能治疗房颤,但开展范围小,费用较高。
2、抗凝治疗很关键
因为房颤最大的危害就是血栓,所以预防血栓就是关键,预防血栓的办法就是抗凝药物。
常用抗凝药:华法林、达比加群酯、利伐沙班。
华法林,个体差异比较大,受食物、药物相互作用影响药效。在服药期间需要经常抽血化验,监测INR,调整剂量,我们的目标INR2.0~3.0之间,这样的数值能既减少出血风险,又能有效抗凝。
也正因为华法林吃少了不起作用,吃多了会导致出血,而且需要经常抽血,所以华法林的服药依从性不佳,很多人不愿意服用。
新型抗凝药物:利伐沙班、达比加群起效迅速、剂量固定、与食物药物相互影响小等优点。逐渐被大家接受,但对于瓣膜性心脏病暂时不建议使用。
全球房颤抗凝药物的应用率约34.4%,而我国仅13.5%。很多朋友认为房颤没有不舒服,就不愿冒着出血的风险去抗凝治疗,但没有不舒服不代表没有风险,血栓危害巨大,抗凝迫在眉睫!
七、哪些房颤需要抗凝?
抗凝治疗可使脑卒中风险降低60%~70%。
我们临床常用CHA2DS2-VASc积分,指导抗凝治疗。
心衰、高血压、糖尿病、血管病、女性、年龄65~74岁分别积1分,既往栓塞史、年龄75岁及以上分别积2分。
总分≥2分的患者,就是脑卒中高危患者,建议抗凝。使用华法林、达比加群、利伐沙班抗凝。
总分等于1分,可抗凝,也可阿司匹林血小板。
零分就可以先不抗凝,先使用阿司匹林。
所以,40岁多岁的人发生房颤,要不要抗凝,我们得具体评分后才能决定!
一个人如果长期有病,吃药会把身体吃垮吗
无论中药调理,还是西药攻伐,都有正面的治疗作用,但是应该适可而止。因为,任何药物都有副作用,长时间吃药,一定会伤害肝脏和肾脏的正常功能,所以建议,病情缓和后,就要停药一段时间,或者经常更换一些相同功效的药物,避免产生抗药性和毒性。
如果各方面条件具备,最好选用药食同源的材料来代替药物,因为,毕竟药物不能经常吃,但是食物却可以。其实辩证得当,食疗的作用不可估量,天下最好的药就是食物。
40岁的妇女为什么不能服用毓婷有什么副作用
40岁的妇女不能服用毓婷是因为40岁以上的妇女血液粘稠度会升高,如果吃毓婷,这种药物可以增加血栓的危险,所以40岁以上不建议吃。40岁以上的妇女卵巢功能衰退,月经容易受影响,服药后更易引起月经紊乱或闭经。
OK,关于40岁的妇女为什么不能服用毓婷有什么副作用和40岁不建议吃药的原因的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。