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为何关节炎患者不能随意打 封闭

各位老铁们好,相信很多人对为什么关节炎患者不能随意打“封闭”都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于为什么关节炎患者不能随意打“封闭”以及建不建议打封闭针的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 医生建议打封闭,效果怎么样
  2. 为什么关节炎患者不能随意打“封闭”
  3. 腰部能不能打封闭
  4. 腿疼打封闭针好不好

医生建议打封闭,效果怎么样

在回答这几个问题前,先带朋友们回到回顾一个全国人民为之遗憾的瞬间:

在2008北京奥运会上,百米飞人刘翔在发令枪声响起之后,刚刚起跑,就不得不一瘸一拐走出赛场,从此开始漫长的伤退生涯。国人叹息,飞人掩面。在视频的最后,主持人提到了这两个字:封闭。自此,电视机前所有观众不由得将跟腱断裂和封闭联系在了一起,每当医生向人们提起封闭时,人们都一脸畏惧的说:不打封闭,我再忍忍。

那么封闭究竟是何方神圣?作为一把双刃剑,它究竟是一针毒药,还是一剂良方?什么时候请它出马能得到最佳疗效?

也许只有了解了这些问题,充分认识封闭,才能将这把双刃剑掌握在手。

究竟什么是封闭?

封闭,字面意思不难理解,顾名思义,就是将一件事物紧密盖上或关住,严密而彻底的封口,从而与周围事物相隔绝。而在医学上,封闭这个专业术语,更多是指对疼痛和炎症的阻断或局限,即应用局部麻醉药物和类固醇药物混合液,在痛点局部注射,从而起到止痛和缓解炎症的作用。

知识点一:

目前封闭常用药=局麻药+糖皮质激素

“这针咋那么神?为啥大夫一针下去,我原来疼痛的地方立马就好了呢?”

原因就是药液里面含有局麻药成分。

封闭从以前单纯止痛转变为同时应用糖皮质激素缓解局部无菌性炎症反应,加速了局部炎症的消退,从而缩短患者炎症自然吸收的时间。

随着更加安全、药效更长的局麻药物的不断问世,多种局麻药包括:利多卡因、罗哌卡因和布比卡因等不断走入我们的视野,各种局部注射用糖皮质激素如:复方倍他米松、曲安奈德在临床的应用也逐渐增多。实际临床中的组合应用,主要由患者主诉疼痛性质不同、医生用药习惯不同而大同小异。

知识点二:

肌腱断裂因素多,封闭不背这个锅

作为患者,要想接受封闭治疗,首先要接受它带来的副作用,而肌腱断裂则是在公众媒体出现最多、视觉冲击最大,给人带来恐惧感最大的一个并发症。我们电视上最常见的就是肌腱断裂部位就是跟腱,严格地说,绝大部分来源于体育节目。人们就会误以为,运动员打封闭是家常便饭,所以是封闭导致的肌腱断裂。

然而,事实并非如此。去除了封闭的因素,高强度的体育运动本身对跟腱要求非常之高,国内统计,跟腱断裂的运动性损伤占比高达46.34%,这就说明了高强度运动下对跟腱的反复损伤可能是跟腱断裂的主因。

知识点三:

封闭疗法的实际作用

1.保护神经系统:利多卡因是对神经系统有亲和性的麻醉药物,它可以阻断疼痛的恶性循环,使神经系统得到休息和调整。

2.镇痛作用:利多卡因等麻醉药物有很强的镇痛作用,可以阻断局部病变发出的疼痛信号。

3.消炎作用:利多卡因等麻醉药物合并类固醇药物可以改变局部的血液循环,减少炎性渗出,促进局部代谢产物的排出,从而起到消炎的作用。

封闭疗法的适应症:如骨关节疾病、腱鞘疾病、囊性病变......

患者:“我的运动量不大,打封闭以后好好休养,肌腱断裂再也不怕了,可是听说用了激素,会变成满月脸,水牛背,还可能骨质疏松骨折,我又犹豫了”

医生想说的是,对于糖皮质激素应用的并发症的担心也是完全没有必要的,因为激素只用于局部,而非全身,并且用量非常小,短期应用,它的副作用完全可以忽略。

看完以上的内容,您是否已经恍然大悟了呢?

所以,在日常的疾病治疗中,激素也好,封闭也罢;我们大可以不必谈之色变,在按照医生指导的方案科学治疗疾病的同时,不要存在过多的心理压力和负担,享受和煦的微风和温暖的阳光,科学的提高生活质量,才是“封闭”的第一要义。

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为什么关节炎患者不能随意打“封闭”

以膝关节炎为例。

对于关节炎,不是没得治,而是要讲究治疗方法,首先,任何的疼痛,止痛是首要的。对于痛得连走路都困难的患者,医生会给一些消炎止痛药,一来减少关节内的无菌性炎症,二来减少患者疼痛。

有一些患者,膝关节炎一发作就去打“封闭”。“封闭”其实是一种局部麻醉,药物阻断支配局部神经,起到封闭神经的作用。但有些医生会在“封闭”里加一些激素,起消炎止痛的作用。这种方法,确实见效快,价格便宜,但容易加重关节退化,加重骨质疏松。因此,目前,一般不太主张骨性关节炎患者随意注射“封闭”。

骨性关节炎发作时红肿热痛,有炎症反应,此时最好是分次往关节腔内注射医用臭氧,抗炎止痛(没有激素的副作用),经过2-3次臭氧注射治疗,炎症消除了才考虑注射透明质酸钠。否则,只打透明质酸钠对于解决关节疼痛没有帮助。

透明质酸钠是构成关节软骨和滑液的主要成分,它主要的作用在于恢复滑液的润滑功能,促进软骨的修复,改善关节功能,对消炎止痛却没有疗效。所以,专家强调,透明质酸钠治骨关节炎应先消炎。

除了消炎止痛和对软骨修复外,关节周围的肌肉劳损点,也可做中药熏药,银质针、小针刀也可以改善肌肉的弹性,减轻对关节的负担。另外,还可使用“氨基葡糖和硫酸软骨素”一类的药物,

增强软骨的新陈代谢,改善软骨的功能。

除了综合运用治疗手段外,骨性关节炎的治疗关键是靠自己!医生能做的只是为患者减轻痛苦,改善膝关节的功能,但是如果患者不注意保护,一切的工作都白费。专家表示,上了年纪的人,要注意保护膝关节。以下几点措施,一定要注意:

1、注意骨关节的保暖:骨关节周围血管少,血液循环薄弱,受凉之后,血液循环不畅,对关节不利。

2、行动支持:主要减少受累关节负重,可采用拐杖、助行器等;

3、功能训练:如骨关节在非负重位下屈伸活动,以保持关节最大活动度。比如游泳或者坐立位的时候采取屈伸的活动。

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腰部能不能打封闭

腰部是可以打封闭针的,可以有效的防止疼痛,但是如果经常打封闭针的话,会导致肌肉萎缩,一般不建议打,平常要保持良好的日常生活姿势,不要弯腰过多,不要睡太软的床,可以在专业的康复师指导下进行腰部的肌力训练,平常不要穿高跟鞋,要穿宽松舒适的鞋子。

腿疼打封闭针好不好

患者出现腿痛的病情,可以使用封闭针疗法治疗,能够抗炎止痛减轻临床症状,但是使用封闭针疗法,需要看个人的病情是否合适,如果使用封闭针治疗的效果不佳,就要停止使用,以免导致副作用,腿痛的病情相对比较复杂,还要结合临床检查明确病因,对症治疗。

关于为什么关节炎患者不能随意打“封闭”,建不建议打封闭针的介绍到此结束,希望对大家有所帮助。

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