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为什么贫血要吃铁剂
铁是制造血红蛋白的主要原材料,如果缺铁,血蛋白的生成就会收到严重影响。而由于含铁食物食用过少、怀孕、月经过多、失血性疾病等原因,造成铁吸收、摄入不足及铁流失的缺铁性贫血最常见;因造血功能异常的血液病、遗传性的地中海性贫血等贫血疾病只占了贫血病人很少的比例。所以大部分贫血病人是需要补铁的,不过,补铁并不意味着必须吃铁剂。轻度缺铁性贫血可以用多吃含铁食物的方法补铁,中、重度贫血要按照医生的建议在食补的同时,口服铁剂或输血,尽快治疗贫血。
最佳补铁食物就是“铁三角”
“铁三角”应是轻度贫血、中重度缺铁性贫血患者的主要补铁食物。所谓“铁三角”就是动物肝脏、动物血制品和瘦肉类。例如猪肝含铁22.6mg,猪血豆腐含铁8.7mg,猪瘦肉3.0mg,而且这三种富铁食物中的铁是血红素铁,人体吸收不收其它食物干扰,吸收率高达22%~25%。与之相比,含铁较高的植物性食物中的铁都是非血红素铁,必须在体内先转化为Fe+2,才能被人体吸收,所以植物性食物中的铁吸收率很低。例如100克黑豆含铁7.0mg,人体吸收时还易受食物中草酸等因素影响,其吸收率只有3%,只能作为补铁的次要食物。如果中度以上贫血、或者是孕妇贫血,在食补“铁三角”的基础上要加上口服铁剂。
贫血要选择“药准字”和“OTC甲类”铁剂
补铁药物有硫酸亚铁、多糖铁复合物、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。其中硫酸亚铁对肠胃有刺激,可引起恶心、便秘等不良反应,而多糖铁复合物的不良反应最小。现在有一种铁元的国外进口铁剂,很多贫血患者觉得铁元比医生建议的铁剂口感好,就选择喝铁元补铁。实际上铁元是植物铁,吸收率很低,补铁作用不明确,补铁效率低,贫血患者最好不要选择铁元补铁。其实铁剂的胃肠不适等不良反应可以通过一些方法进行改善,例如在吃饭中间或饭后吃铁剂,吃铁剂同时吃水果或维生素C,促进铁吸收,减少其胃肠刺激,或者改为口服多糖铁补铁。
缺铁性贫血虽然不会导致组织器官的病变,但对人体组织器官的影响不容小觑。婴幼儿及儿童青少年长期贫血可导致生长发育不良,智力损害,免疫力下降,成年人如果长期贫血,可导致重要组织器官血液灌注不足,往往有心慌气短、疲乏无力,活动和耐力下降,影响正常的工作和生活,降低生命质量。实际上缺铁性贫血是最容易治疗的贫血疾病,病人花费不多,规范治疗效果确切。很多长期贫血患者都是天天吃大枣、枸杞,喝红糖水补铁,实际上就是吃错了补铁食物和药物的结果。
作者简介:孙玉红/中国营养学会注册营养技师/王兴国营养特训班第5期学员、第3期科普写作班学员/头条号:小丁当孕产育儿作者
婴儿贫血需要补铁吗
首先要会判断婴儿是不是贫血。
中国儿科血液学组规定6个月以下婴幼儿的血红蛋白值HB正常值,新生儿(10天以内)≥145g/L,1个月—4个月婴幼儿HB≥90g/L,4个月——6个月婴幼儿HB≥100g/L。其中海拔每升高1千米,血红蛋白值就上升4%(高原的还得自己算下)。
世卫组织规定6个月到5岁之间,当血红蛋白值(Hb)小于110g/L,就表明宝宝贫血了,6-12岁小儿红蛋白值(Hb)小于120g/L时诊断为贫血。
缺铁性贫血预防的专家共识:
(1)早产儿和低出生体重儿:提倡母乳喂养。纯母乳喂养者应从2~4周龄开始补铁,剂量1~2mg·kg-1·d-1元素铁,直至1周岁。不能母乳喂养的婴儿人工喂养者应采用铁强化配方乳。
(2)足月儿:尽量母乳喂养4~6个月;此后如继续纯母乳喂养,应及时添加富含铁的食物;必要时可按每日剂量1mg/kg元素铁补铁。未采用母乳喂养、应采用铁强化配方乳,并及时添加富含铁的食物。1岁以内应尽量避免单纯牛乳喂养。
(3)幼儿:注意食物的均衡和营养,纠正厌食和偏食等不良习惯;鼓励进食蔬菜和水果,促进肠道铁吸收;尽量采用铁强化配方乳,不建议单纯牛乳喂养。
(4)青春期儿童(尤其女孩):往往由于偏食厌食和月经增多等原因易于发生ID甚至IDA;加强营养,合理搭配饮食;鼓励进食蔬菜水果等,促进铁的吸收。
贫血宝宝铁剂怎么吃?
血红蛋白在11克/升以下,即为贫血,应及时找医生治疗。一般用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸铁等,按照医嘱服用。
早产宝宝出院后如果有贫血,每日每公斤体重补充元素铁4毫克,如果没有贫血,预防性每日每公斤体重补充元素铁2毫克,一直服用到纠正年龄1岁,括配方奶、强化铁辅食里的铁含量;母乳喂养足月儿4个月开始,每日每公斤体重补充元素铁1毫克预防贫血,包括配方奶、强化铁辅食里的铁含量。
服用铁剂最好是两餐之间,可以减少肠胃刺激,同时服用维生素C可以促进铁的吸收。应用铁剂到血红蛋白正常后1-2个月,以补足铁的储存量。
铁剂不能和什么同服
吃富含铁的食物可以有效地治疗缺铁性贫血,甚至于也有传言在欧洲古代在苹果中钉入铁钉,之后把苹果吃掉的偏方。当然更有效的还是直接吃铁剂。
1.铁剂不能和什么同服?牛奶、钙剂,抗酸剂都会影响铁的吸收。本身牛奶也是含铁量很少的一种食材。如果是吃了这些食物,最好和铁剂间隔两个小时以上。
2.怎样吸收更好?可以搭配一些畜禽肉鱼虾类的食物。搭配维生素C或者橙汁可以有助于铁的吸收,液体铁剂有可能会使牙齿着色,将铁剂和其他的果汁或者其他的饮品混合后用吸管饮用则可预防。
3.什么时候吃?至于要想让铁的吸收比较好,铁剂最好是空腹吃,但是这种情况下铁剂可能会造成有些人的胃部不适,甚至出现恶心腹泻等症状,可以将铁剂的剂量在一日之内分成两次,甚至是多次。(常见的铁剂有很多种形式,比如胶囊、片剂、液体等等,具体的剂量一般需要由医生来确定。)
4.吃多久能见效?一般情况下服用两个月的铁剂,相应指标可以得到明显的缓解。不过要想维持体内的储备,有的时候可能需要吃半年到一年。
5.不良反应长期使用铁剂有可能会出现便秘或者腹泻,必要的时候可以吃一些stoolsoftener(大便软化剂)。如果在吃铁剂的过程中,大便呈黑色也是正常的现象,但如果大便的颜色出现了红色的条纹,或者你的胃肠道出现了严重的痉挛,请及时就医。
如果实在不能够耐受铁剂,或者做不到经常吃铁剂,可以听从医生建议考虑是否改为注射。
孕期一定要补铁吗不贫血也需要补铁吗
您好,腹中的胎儿完全靠母体的血液供给营养,即使不缺铁也要吃些含铁的食物,如动物肝脏或血,对身体有益无害,并配合维生素C,以帮助其吸收。但不需要铁补充剂。
祝您好孕,谢谢邀请!
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