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多囊卵巢自然怀孕

老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于多囊卵巢可以自然怀孕吗和内异症不建议促排卵怀孕的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享多囊卵巢可以自然怀孕吗以及内异症不建议促排卵怀孕的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 多囊卵巢可以自然怀孕吗
  2. 异卵双胞胎常见吗
  3. 输卵管有问题,怎么备孕
  4. 什么是子宫内膜异位症

多囊卵巢可以自然怀孕吗

多囊卵巢综合症让患者怀孕“难”的原因主要有三点:

首先:多囊卵巢患者没有成熟的卵子。因为,多囊卵巢患者的排卵功能异常,几乎无法孕育成熟的卵子,没有成熟的卵子排出,自然也就无法自然怀孕了。

其次:多囊卵巢综合症患者的卵巢外层有一层致密的白膜,这就使得偶尔侥幸排出的成熟卵子,无法顺利的从卵巢排出,到了一定的时间若是还是没有与精子相结合,就会自动萎缩。所以,经过上述这两道坎的拦截,多囊卵巢综合症患者想要自然怀孕,真的很难!

最后:如果多囊卵巢综合症患者不进行治疗,即便能够顺利的跨过两道坎,顺利的受孕了,那么胎儿的流产率也很高。

综上所述,患了多囊卵巢综合症自然怀孕很难,即便怀孕了,想要保胎也很难,所以建议患者一定不要把赌注全都压在了这几乎为零的概率上,早日就医治疗才是明智之选。

虽然多囊卵巢综合症容易导致不孕不育,但是如果早发现早医治,怀孕的几率还是非常高的。如果延迟不治,不仅会增加治疗费用,还会带来许多损害,如继发不孕、未老先衰、继发恶性肿瘤等。因而,提示女性朋友应该养成定期体检的习惯,一旦出现上述症状必须及时就诊医治!

异卵双胞胎常见吗

谢邀!

异卵双胞胎常见吗?

双胞胎,异卵双胞胎等多胎常见吗?

由于任何国家都有严谨的出生统计,因此各种形式的多胎发生率应该有很具体的数据。

比如,美国每年公布的人口出生统计都包括各种多胎的发生率和具体数字。

2018年12月公布的数据显示,2017年全美双胞胎出生率为每1000名新生儿中有33.3对,共128310名双胞胎新生儿出生。

但是,我们找不到我国相关的数据,只能根据一些文献数据进行推测。

多胞胎发生率的Hellin法则

关于多胞胎的发生率一直是人们非常关心的话题,早在19世纪,欧洲很多科学家就基于人口统计数据进行了大量研究,并试图寻求其中的规律。

1895年,波兰病理学家DyonizyHellin综合已有的成果提出多胎发生率的一个数学模型:

每89个活产分娩中有1例属于双胞胎;

三胞胎的发生率为89的二次方,即约8000分之一;

四胞胎发生率为89的三次方;

总体上,N胞胎的发生率为89的(N-1)次方。

随后,经过大量统计数据的验证,欧洲人多胞胎发生率基本符合Hellin法则。

也有人认为Hellin法则不够“精确”,参照实际统计数据,将多胞胎的发生率修订为86的(N-1)次方。

双胞胎发生率的种族差异

法则毕竟只是法则,只能作为一种大致的估算方法,不能替代实际的发生率。

自然发生的双胞胎的发生率因地理和种族而异。

目前被广泛接受的一项数据是,非洲裔美国人最高,达1/70,高加索裔美国人约1/88,意大利人为1/86,希腊人为1/150,日本为1/150,我国的似乎要低得多,只有1/300。

三十年来全球多胎发生率急剧升高的趋势

多胎的发生率受多种因素的影响,包括社会因素,遗传因素,营养因素,人口生育率,高龄产妇占比,以及辅助生育技术的应用。

因此,包括双胞胎在内的多胞胎的发生率并不是一成不变的。

特别是,最近40年来,全球范围内多胞胎发生率出现了急剧升高,在欧美一些国家基本上升高了一倍,比如,美国双胞胎发生率从1980年到2009年升高了76%;

法国的一项分析显示,从1972年到2008年,双胞胎发生率升高了80%。

而在亚洲,我们的两个近邻出现了更显著的升高。日本双胞胎发生率从1975年的5.8/1000,升高到2005年的22.7/1000,增加了近3倍。

韩国的研究显示,双胞胎发生率从1981年10/1000升高到2008年的27.5/1000.

这种急剧升高的趋势主要的原因有两个,一个是高龄产妇的显著增加。高龄产妇出现多胎的几率会有非常巨大的增加。

当然,影响更大的则是辅助生育技术的广泛应用,包括促排卵药和体外受精技术(试管婴儿)的推广。

促排卵药可以使女性在一个周期内有更大机会产生2个以上的卵,因而显著增加双胞胎即多胞胎的机会;

试管婴儿为了提高成功率,通常都会植入2个及以上胚胎,因而多胎的几率极大升高。

升高的趋势就是从1980年代后半段开始的,充分说明了这一点。

同卵双胞胎与以卵双胞胎的比例

有人会说,人家问的是异卵双胞胎有多常见,你啰嗦这么多多胎和双胞胎有啥用?

实际上,有史以来,世界范围内同卵双胞胎的发生率都是非常恒定的,约1/4000.

这样,了解整个双胞胎发生率,以及变化趋势,就可以知道异卵双胞胎的发生情况和变化趋势。

如上所述,我国双胞胎自然发生率约1/300。

由于我国高龄产妇增加和辅助胜率技术的推广跟日韩差不多,双胞胎的变化趋势也应该跟日韩差不多,升高约2~3倍。

这样,目前我国异卵双胞胎的总发生率应该在1/100左右。

随着二胎的全面放开,高龄产妇和辅助生育技术的应用应该有显著增加,因而我国以卵双胞胎的发生率还会有进一步的升高。

输卵管有问题,怎么备孕

输卵管的主要作用是运输卵子和受精卵,就如同牛郎织女相会的鹊桥。如果输卵管梗阻,卵子和精子无法相遇受精,进而无法怀孕;如果输卵管周围粘连形态不好,输卵管拾卵和运输功能会受到影响,将降低怀孕的几率;如果输卵管积水,积水侧的输卵管将失去功能,而且积水会进入宫腔冲刷和毒害胚胎。

根据输卵管的不同情况,我们分别讨论一下该怎么备孕,假设此时女性排卵正常,男性精液常规也正常。

第一种情况是双侧输卵管完全梗阻。这种情况下,有两种治疗办法。一是腹腔镜下输卵管整形和疏通术,手术效果因患者体质和输卵管梗阻部位而异。比如,间质部梗阻比壶腹部梗阻手术成功率低,瘢痕体质患者成功率较低。手术的效果也需要通过术后积极试孕半年到一年的时间来判断。另一种办法是试管婴儿治疗。试管婴儿是把女方卵子取出来,男方精子取出来,在体外的培养液里受精,形成胚胎后再移植到女性子宫内,不需要输卵管发挥作用。所以,双侧输卵管梗阻是试管婴儿治疗的绝对适应证。莱斯利·布朗就是因为双侧输卵管梗阻进行了试管婴儿治疗的尝试,最后成功了,所以1978年诞生了世界上第一例试管婴儿路易斯·布朗!

第二种情况是双侧输卵管周围粘连或一侧输卵管梗阻一侧输卵管周围粘连。输卵管周围粘连就是我们常说的输卵管通而不畅,输卵管是通畅的,但是走形不好,可以表现为迂曲、上举、造影剂弥散局限等。这种情况,我们应该给输卵管一定的机会,比如可以监测排卵数个周期,在确定有排卵、精子正常的情况试孕。如果输卵管还是无法发挥作用,就考虑腹腔镜手术治疗或试管婴儿治疗。

第三种情况便是单侧或双侧输卵管积水。根据女性的意愿,坚决要求自己生育的,可以考虑通过手术造口解除积水后再积极试孕。需要注意的是积水有复发可能,有可能需要进行二次手术。另一方面,长期积水的输卵管可能已经失去运输功能,即使术后解除积水了,也不再能运输卵子和受精卵。要求做试管婴儿治疗的患者,可以选择直接切除积水的输卵管或行近端结扎远端造口术,目的是为了防止积水进入宫腔影响内膜和胚胎。可见,不管是自己怀孕还是做试管婴儿治疗,都需要先解决输卵管的积水。

腹腔镜手术的成功率,需要结合输卵管梗阻的部位、程度、既往手术史、患者体质、有无结核病史等综合判断。比如因为腹腔结核或慢性盆腔炎而导致的输卵管梗阻或粘连,不建议手术治疗,因为手术很难分离粘连。试管婴儿的成功率则主要与卵巢功能、男方精液常规及子宫内膜相关。

以上是理想状态下对输卵管问题的解决。然而在现实生活中,选择手术还是试管婴儿治疗,是比较纠结的事情,这需要结合女方年龄、排卵情况、男方精子质量、输卵管梗阻或粘连程度等综合考虑。比如女方排卵有问题或男方精子质量较差时,如果选择做腹腔镜手术,将需要花更多的金钱或时间进行促排卵和试孕。而对于年龄较大的女性,卵巢功能随年龄增长急剧下降无法等待太长时间,则建议直接考虑试管婴儿治疗。当然,最主要还是看女性朋友自己的意愿,自己做决定。外用或口服药物治疗梗阻或粘连的输卵管基本无效。

输卵管有问题的女性发生宫外孕的风险较正常女性大大增加,无论是自然妊娠还是胚胎移植,在怀孕之后一定要小心宫外孕,怀孕早期要尽快做妇科超声明确宫内孕或宫外孕,做超声之前如果出现腹痛、阴道流血则要及时急诊就诊。

图片来自网络

什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症,大家可能比较陌生。现在,咱们作如下简单了解。

1、什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症是指具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在子宫腔以外部位而引起的疾病。子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病,为生育期妇女常见的一种良性浸润性疾病,一般青春期前不发病,绝经后异位病灶可逐渐萎缩退化。常见病因主要为子宫内膜种植,免疫防御功能缺陷,遗传与体质的因素,内分泌功能失调等。

2、子宫内膜异位症的症状有哪些?子宫内膜异位症的症状很多,最明显的症状就是痛经,通常为继发性痛经,另外还有的症状是:性交疼痛、月经不调(一般月经过多)、大便坠胀,有的时候会出现尿频、尿急等症状,严重者会出现不生育现象。长期子宫内膜异位症会给女性带来很多的并发症,如不孕、月经不调、周期性下腹不适等,女性应引起重视。

3、子宫内膜异位症怎么办?性激素治疗为本病的重要治疗方法,经过性激素治疗后约有85%的病人的症状可缓解,也有的病人经治疗后妊娠;其次可以放射治疗、手术治疗。

总的来讲,子宫内膜异位症治疗前尽可能明确诊断,并考虑患者年龄,对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围,加以全面考虑,继而采取合适的治疗方法。

最后说说子宫内膜异位症的保健。患者要保持乐观开朗的心态,健康的情绪,做好自身保暖,避免感寒着凉。尽量避免做人工流产和刮宫手术,做好计划生育。女性处于月经期时,避免一切激烈的体育运动及重体力的劳动,禁止性生活。饮食注意清淡营养,忌食生冷辛辣刺激性食物。

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OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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