大家好，关于国产立普妥的疗效如何很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于肝功多少不建议吃立普妥的知识，希望对各位有所帮助！
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国产立普妥的疗效如何
你好！
阿托伐他汀钙片进口药的称为“立普妥”，而国产阿托伐他汀钙片有“阿乐、京舒、尤佳、优力平”等品种，本质上均是调节血脂，改善动脉粥样硬化及稳定粥样硬化斑化，预防血栓及防治缺血性心血管疾病。
国产的阿托伐他汀钙片疗效如何？国产药也称为“仿制药”，若是质量上和工序上严格要求，性价比是可以的。
这里国产药阿托伐他汀钙——阿乐，进行了临床研究观察1，高依从性是他汀心血管获益的保证
他汀类药物在降低心血管疾病风险方面可以说是里程碑的治疗进展。在人们的视线里他汀类药就是一好药，血管硬化了，服！血管栓塞了，服！也是目前循征医学上证据最充分，也是最重要的调脂药物。
但是，再好的药，买到家里不吃或没有钱购买，也是不行的。
2，中国患者他汀治疗的依从性随时间逐渐降低他汀类药长期服用获益才大，可是，人们服用一段时间后就停用了。
3，治疗费用是患者依从性差的首要原因患者停服或漏服的原因（1）、药物费用；
（2）、患者无力支付治疗无费用；（3）、说明书指示不明确；（4）、患者忘记用药；......
4，阿乐效价比更优，依从性更高阿乐相对价格低一些，通过1年内服用他汀的天数所占比例对比，他汀仿制药（阿乐）与原研药的依从性比较，原研药占71%，仿制药占77%；原研药临床终点事件风险为-8%，仿制药每100人-年临床终点事件发生次数为-1.53%，仿制药（阿乐）与原研药治疗后对比心血管事件风险更低。
5、通过与进口阿托伐他汀的降脂疗效观察，进前24周治疗前、治疗后的观察，阿乐与进口药疗效相当，成本/效果更低。立普妥10mg7片一盒为49元，阿乐一样的规格为28元一盒
阿托伐他汀主要用于高胆固醇血症、冠心病或冠心病等危症的治疗。不管是国产药，还是进口药，还是要以当地药源情况、报账情况及是否方便购买、价格、效果、副作用多方面考虑。只有按专业医生的医嘱服用（高依从性），随访医生，才能保证其心血管获益最大化，副作用最小化。阿伐他汀价格是多少
阿伐他汀价格是多少
阿伐他汀一般是指阿托伐他汀，其价格与药品生产厂家、规格、进口或国产等因素有关，一般进口药物比国产药物会贵一些。以进口阿托伐他汀（立普妥）20mg×7片/盒为例，其价格在50元人民币左右。国产阿托伐他汀钙片（阿乐）20mg×7片/盒约30元左右。
阿托伐他汀钙片主要用于各型高胆固醇血症和混合型高脂血症的治疗，以及冠心病和脑中风的防治。阿托伐他汀钙片的不良反应常为轻度和一过性，最常见的是肝功能异常，其他还有便秘、胃肠胀气、消化不良、腹痛、头痛、恶心、肌痛、无力、腹泻和失眠等。
阿托伐他汀为处方药，应由临床医生根据患者具体情况开具使用，不可自行购买使用。
本内容由湖北省中西医结合医院药学部副主任药师王星翘审核
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吃了三年的立普妥，再换其它的他汀药物可以吗有哪些注意事项
立普妥是阿托伐他汀的原研制剂，他汀类药物通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C，抑制血管炎性反应，稳定甚至逆转动脉粥样硬化斑块而降低动脉粥样硬化性心血管疾病ASCVD如冠心病，动脉粥样硬化性脑卒中和外周血管疾病，这类疾病是脂质代谢紊乱和炎症性血管疾病，他汀类药物的调脂和抗炎作用在预防ASCVD的发生和进展方面起关键作用。可促使胆固醇流出斑块，减少胆固醇流入斑块，当LDL-C显著降低到1.4-2.1，斑块体积可保持稳定不再增长，若同时升高高密度脂蛋白胆固醇HDL-C达到1.2-1.4，和载脂蛋白A1达1.35-1.5g/L,可以观察到斑块的逆转(缩小)，也就是说，在降低LDL-C的同时升高HDL-C，才能逆转动脉粥样硬化斑块，对于已经患有ASCVD的人群，需要进行能够逆转斑块的他汀类治疗，需要服用中等强度的他汀类药物(阿托伐他汀20mg),目标值达到LDL-C小于＜2.1，HDL-C＞1.2，才能达到稳定甚至逆转斑块的目的。
他汀类药物的最常见的不良反应为转氨酶升高和肌病，转氨酶升高并不反应药物真实的毒性仅代表肝细胞内酶的释放，其机制可能与药物引起细胞膜结构改变导致肝酶渗漏有关，是胆固醇水平降低后继发性效应，也与合并脂肪肝，大量饮酒或同时使用导致肝酶升高的药物有关，此时也无需停药，可密切观察，如升高超过3倍正常值上限需停药，并每周复查肝功，直至恢复正常，
他汀类发生肌病发生率为0.1-1%，一旦发生可通过更改他汀种类调整药物剂量或者间断给药，等措施避免，他汀类药物其他不良反应还包括新发糖尿病，失忆和意识模糊等认知功能和神经系统损害，
总之，他汀类药物在心血管疾病的一级预防和二级预防中有重要地位，有适应症的人群应长期服用，定期复查肝肾功能，密切关注他汀相关的不良反应迹象，开始治疗后4-8周复查肝功能，如无异常，则逐步调整为6-12个月复查一次，他汀类的不良反应是他汀类药物治疗过程中的类效应，服用阿托伐他汀(立普妥)出现不良反应换用其他品种虽然由于药代动力学和化学结构等方面的差异可能减少一部分不良反应的发生，但并不能完全杜绝和避免他汀类的不良反应发生，，阿托伐他汀属于强效他汀，降脂强度仅次于瑞舒伐他汀，半衰期长，一天服用一次即可，主要经过肝脏代谢，如肝功能出现问题，可以选择主要经过肾脏清除的瑞舒伐他汀来替代。在某些特殊疾病如急性冠脉综合征(包括不稳定心绞痛，心肌梗死)的患者，需要强化他汀治疗，选择大剂量强效他汀，如阿托伐他汀40-80mg/天，并持续该剂量3-6个月，目的是降低近，远期心血管事件和死亡，最终改善预后，并长期确保LDL-C水平低于70mg/dl或降幅＞50%，在此情况下，主张选择强效他汀如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，不建议用弱效他汀替代。
立普妥为阿托伐他汀的原研产品，调脂效果确切，循证医学证据充分，产品质量稳定，仿制药虽然在药品化学结构，含量，适应症等方面与原研药一致，但在辅料，产品工艺，杂质，晶型等方面与原研产品有所不同，造成在药效学，药代动力学和不良反应上与原研制剂有一定的差距，因此，如服用立普妥三年，血脂调整达目标值，无严重的药物不良反应发生或不良反应可耐受，如经济条件允许，不建议换用其他品种的他汀替代，
参考文献
2015ASCVD患者逆转斑块他汀治疗专家共识
他汀药物安全性评价专家共识2014
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