大家好，如果您还对癌症免疫疗法到底怎么样不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享癌症免疫疗法到底怎么样的知识，包括什么情况不建议免疫治疗的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！
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肺癌用靶向免疫治疗后多久复查一次比较好有什么需要注意的吗
肺癌的靶向治疗和免疫治疗是常见的两种治疗方式，根据药物作用的机制，复查的时间也有差别。
肺癌的靶向治疗目前一般指的是驱动基因阳性如EGFR、ALK、ROS-1等等基因突变，所使用的药物也有很多种，其中EGFR阳性的有一代、二代及三代的靶向药物可以选择，ALK目前在中国也有三种药物可以选择。总体来说，靶向治疗的效果好于化疗，并且方便，口服为主，可以在家里治疗，类似于糖尿病、高血压病的治疗。但是，靶向治疗的药物使用之后并不是不需要定期复查了，需要通过血液检查、影像学检查来判断治疗的效果如何，以便及时了解疾病状况。另外靶向药物本身也是有不良反应的，常见的有皮疹、腹泻、口腔溃疡、肝功能受损，恶心等等，定期复查的目的另一方面也是检测药物的不良反应，以便及时给予处理。
肺癌口服的靶向药物的复查时间建议：初治患者，服药一月后复查疗效，如果肿瘤控制甚至缩小后可适当延长复查时间，但一般不建议超过两个月。每次复查的内容也是根据个人具体情况有所不同，因为肿瘤是具有侵袭和转移特性的，仅仅检测肺部病变是不够的，特别对于肺癌，容易转移至脑、骨头、肝脏、肾上腺等重要器官，一般建议头颅复查时间不超过3个月，骨扫描时间不超过半年，腹腔脏器检查建议与肺部检查时间同步。另外很多患者入组临床实验或早期的患者靶向治疗后有慈善赠药，这就需要患者按照实验要求或者基金会的要求做相应的检查来。
另外，随着免疫治疗2017年在中国上市，因其良好的疗效，更长的生存期，目前在临床上广为应用，免疫治疗的疗程目前建议是两年，根据药物的不同，每三周或者每两周需要治疗一次。但是是不是每次治疗的同时都需要复查呢？并不是这样，我们建议，免疫治疗过程中，4-6周期复查一次是比较合适的，当然，在治疗的过程中出现了不适还是需要随时复查的。而免疫治疗过程中复查的项目跟靶向治疗有所不同，因为免疫治疗的机制是调动机体的免疫功能来杀伤肿瘤，所以一旦免疫反应过强，会影响体内其他免疫系统功能，比如会造成免疫性肺损伤、免疫性肝损伤，常见的还有甲状腺功能受损，少见的有心脏损伤等等。所以在免疫治疗的过程中，除了复查原发灶、转移灶的情况外，检测上述器官的免疫功能也是至关重要的。
癌症免疫疗法到底怎么样
个人认为免疫疗法挺好的。
19年我从肿瘤医院出院的时候，我的大夫建议我试试免疫疗法，用用国产pd1。那个时候，国产的pd1年初刚刚才通过国家临床，才被允许凭医院大夫的处方给病人用药，那时候医院是没有药的，大夫给医药代表打电话，药由他们送到医院，在医院完成用药。
我用的是君实家的特瑞普利单抗，一支7200块，21天打一针。说实话，我真的觉得好贵的，用不起。但是爱人海强烈要求给我打，并愿意给我花这钱。在他的坚持下，我当时就打了一针。但大夫明确的告诉我，这药只有百分之二十到二十五左右的人打了起效，而且要打三四针才能看出来效果。
大夫觉得这应该是我最后的机会了，我爱人也这样认为，我试过化疗放疗靶向药中药，我的病来势汹汹，当时很19年5月份，从17年5月份确诊，到那时候我的病已经复发转移了4次，在打特瑞普利单抗之前，我由于肛管癌多发性淋巴结转移再一次转移到左上锁跟颈部，在医院行了一个疗程的放疗，放疗只不过针对肿瘤局部，应该是大夫认为我如果就这样出院而不做其它更加有效的根治的话，我将会很悬，于是他找到海，极力主张我用Pd1。很庆幸，我打了真的挺有效果。不仅仅如此，我觉得pd1相对于放疗化疗简直就是没有什么副作用，我慢慢的恢复过来，人也不会觉得那么难受。更重要的是，之前，总是一出院用不了多久就复发，而这次我一共打了8针，后来实在没钱就停药了，那我也整整挺了一年，转过年4月份，又追加了4针。这一年多的时间，我过得非常惬意。我去医院找过我的主治大夫，他说在他的病人里，我打pd1算是最受益的了。
所以我认为免疫疗法是癌症患者的福音，我想，如果当时我条件好，不擅自停药，是不是今天我的情况会更好一些呢？
什么人可以打免疫球蛋白
第一，免疫球蛋白第一个作用，主要是参与，这个免疫系统的一些防御功能，再一个就是参与我们人体这一些，预防我们人体出现一些水肿，维持我们人体的一些营养平衡。
第二，免疫球蛋白是一种血液制品，一般情况下是不主张使用的，自身免疫力最好还是通过饮食、锻炼身体等方式来得到改善。什么人群适合免疫球蛋白，它是一般体质比较差或者是病后虚弱及体质不好的人可以使用。有些疾病情况下是不可以使用的，有高血压患者要在医生诊断后才可以使用，也可以偶尔使用没有太大的影响。对于一些极重型的感染，比如病毒性的脑炎、病毒性的心肌炎、急性创伤期，还有特发性免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮这些疾病都可以应用丙种球蛋白。这个药比较贵，一般每天的花费要在4000元、5000元左右，易患疾病及体质差的免疫力低下者都可以适用，但因是血液制品，使用者也有要避免血液制品的风险！提高免疫力的方法很多，不到万不得已不要注射。而且不属于农合医保报销范围，所以不常规使用。
消灭幽门螺杆菌不成功会对人有什么影响
无论幽门螺旋杆菌感染者是否伴随相关症状，其最佳的治疗时机均是在患者发生萎缩性胃炎和肠化生之前，因为一旦患者发生萎缩性胃炎和肠化生，即便对其进行幽门螺旋杆菌感染的根除治疗，也无法逆转其病理改变、消除胃癌发生的风险。这不是危言耸听，这是2015年在京东召开的全球幽门螺杆菌胃炎会议中得出的专家共识！?1。因此只要幽门螺旋菌继续存在，且错过最佳的治疗时机，您的胃部健康就时刻面临着威胁。
幽门螺旋杆菌作为胃癌及其癌前病变的重要始动因子，早已经被被世界卫生组织列为胃癌的第一类致癌生物。如果幽门螺杆菌根治不成功对人体会产生什么影响？如果根治不了幽门螺旋杆菌感染，就意味着无法改变胃向胃癌以及癌前病变发展的结局。我们先先来了解一下幽门螺旋杆菌它自身的特性，看一看它在我们的胃部是怎样兴风作浪的吧。
首先幽门螺旋杆菌是如何在强酸的胃部中生存的！：幽门螺旋杆菌是一种厌氧的生物，他之所以可以在强酸的环境中生存主要依赖于它可以捕捉胃部内的尿素，通过自身分泌的尿素酶可以将尿素转化成碱性的氨，以此抵抗胃酸的腐蚀。其次幽门螺旋杆菌还可以分泌一种叫做过氧化物歧化酶的物质，可以抵御机体自身的免疫细胞清除作用。因此进入胃部改善酸性环境，消除可能遭受的打击成了幽门螺旋杆菌生存的第一步。第二步损伤胃黏膜：和引发感染的其他细菌一样，幽门螺旋杆菌在生长代谢的过程中会分泌大量的尿素酶、脂多糖以及溶血素和细胞毒素。这些有毒物质会直接与胃黏膜接触造成胃黏膜的变性、坏死，激发各种炎性反应，此时引起的胃部疾病就是我们常说的浅表性胃炎。幽门螺旋杆菌引发的炎症反应会激活机体的免疫系统，以中性粒细胞为代表的免疫细胞会释放出蛋白溶解酶在低于细菌感染的同时，还会损伤自身的上皮组织，长期的幽门螺旋菌感染会导致胃黏膜进一步损伤过渡到黏膜肌层引发萎缩性胃炎的发生，胃黏膜萎缩同时又分为单纯性萎缩和化生性萎缩，我们常见的肠化生也是属于属于萎缩性胃炎中的一种。第三步癌变：幽门螺旋杆菌并不会直接导致胃部细胞癌变，但是其不断地释放各种有毒物质和炎性介质会加重自由基的形成。由于慢性胃炎引发胃部原本黏膜的损伤，肠上皮细胞会替代胃黏膜的功能，而这些细胞虽然岗位上做了补充但是对于炎性的刺激和自由基的抵抗能力并没有原本胃黏膜那般强悍，因此很容易在自由基的作用下导致细胞DNA遗传物质的复制错误，很容易引发细胞损伤和癌变。因此如果幽门螺旋杆菌感染得不到彻底的根治，很容易在长期炎性和损伤中朝着慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→癌变的方向发展。
幽门螺旋杆菌最佳的治疗时机大家一定要清楚一点，幽门螺旋杆菌导致的感染约70%的感染者既不表现出明显的消化不良症状，也表现严重的病变。但是幽门螺旋杆菌感染的胃炎，几乎均存在活动性胃炎，也就是说胃部的胃黏膜组织正在渐渐的发生病理变化。
根据大量的临床数据分析发现，根除幽门螺旋杆菌感染有利于降低胃癌的风险?2，前提是患者没有发生胃黏膜萎缩，在这之前根除幽门螺旋杆菌感染有利于预防肠化生引发的胃癌。但是如果患者已经存在胃黏膜的萎缩表现，根除幽门螺旋菌感染后预防的效果会出现显著性的降低。
因此已经患有幽门螺旋菌感染的但是没有症状表现的患者，在胃黏膜仍处于非萎缩阶段时根除幽门螺旋杆杆菌可以获得最大的健康效应，再这个阶段可以很好的预防包括消化不良、消化性溃疡以及胃癌的发生。
为什么这么多人根治幽门螺旋杆菌会失败呢？禚医生给大家归类的3个主要的原因，将分别从幽门螺旋杆菌的流行病学特征、幽门螺旋杆菌的治疗经济费用两个角度讲述。
幽门螺旋杆菌的流行病学特征：要知道幽门螺旋杆菌是一种可以在家庭和人际间传播的一种细菌，主要的原因在于它可以在在室温下25℃最多可存活６天，并通过粪-口、口-口的途径进行传播，也就是说如果你接触感染者的唾液、食用受幽门螺旋杆菌污染的食物均可造成传染。而无论是家庭还是公共场所都很少配备公勺公筷的行为，因此这种因餐饮文化而在家庭内部和社交场所传播的概率十分之高，这也是为何部分患者明明又科学服药但是却无法根治的原因所在！幽门螺旋杆菌治疗不科学：幽门螺旋杆菌的根除治疗已经持续了30多年，由原本的3联疗法到现在的4联疗法，技术已经颇具规格。但是为何根治率却如此低下呢？，主要原因在于药物的调整没有跟上幽门螺旋杆菌的耐药性。要知道目前这个阶段，幽门螺旋杆菌的耐药情况已经较为严重，特别是以甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星等常用药的耐药性相关。但是我们国家某些二级医院还在采用最原始的3联治疗，并没有科学的调整采用含铋剂的四联疗法，因此导致幽门螺旋杆菌的清除率始终达不到我国85%的标准，因此正确的评估细菌耐药以及使用我国推荐的四联疗法才能保证治愈率的提高。幽门螺旋杆菌根治的具体费用较高：幽门螺旋杆菌感染者进行根除治疗１个疗程的费用为600～1200之间?3，虽然这个花费对于绝大多数人来讲并不是一个高昂的数字，但是我国幽门螺旋杆菌平均感染率已经达到56%，即有将近８亿人口存在幽门螺旋杆菌感染，而这笔费用对于一些贫困家庭而言，多个疗程的治疗仍有很大的压力。而且幽门螺旋菌感染并没有明显的症状，很容易被大伙忽视。并且近年来幽门螺旋杆菌感染患者的耐药性不断增加，表明有部分幽门螺旋杆菌感染患者需要进行二次甚至多次治疗，经济压力巨大很多人不能够坚持治疗疗程就出现放弃。因此只有避开传染源、倡导公勺公筷从源头避免幽门螺旋杆菌的再感染，以及能够认清楚幽门螺旋杆菌耐药性，采用国家推荐的四联疗法，科学服药及时调整、坚持用药才可以有效避免根治失败，防止出现重复感染以及耐药的可能。
参考文献：
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?2WongBC,LamSK,WongWM,etal;ChinaGastricCancerStudyGroup.Helicobacterpylorieradicationtopreventgastriccancerinahigh-riskregionofChina:arandomizedcontrolledtrial[J].JAMA,2004
?3李世通,杨兵.幽门螺杆菌流行病学及耐药性研究现状[J].临床医药实践,2016
好了，关于癌症免疫疗法到底怎么样和什么情况不建议免疫治疗的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！