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痔疮很严重吗
痔疮根据不同的临床分期,其表现也有差异,具体分为内痔和外痔,两者的结合是混合痔。对于原发性和继发性痔疮,病情不严重,可以保守治疗,使症状好转。可调整日常饮食,作息规律,排便习惯,并适当局部沐浴,注意肛门卫生。第三期和第四期内痔比较严重,由于会出现反复排便吸血,诱发贫血发生,严重情况还会出现排便困难。
发现肠息肉,一定要手术切除吗
大约85%大肠癌是由肠息肉转变而成,息肉是癌前病变的指标风向,大肠癌主要是因为大肠黏膜的腺瘤息肉癌化而成。
Gilbertsen报道在25年中,对45岁以上的无症状人群,做每年一次乙状结肠镜检查,并且摘除所见到的腺瘤,85487人次,结果使得直肠乙状结肠癌的发病率比预计减少了85%。
大肠息肉到腺瘤以及大肠癌的发展示意图。
国外有学者认为,85%以上的大肠癌都由大肠腺瘤转变而来,所以,大肠癌的预防中,重中之重,在于治疗大肠息肉和大肠腺瘤。
普通人,每年一次的大便隐血试验检查,用来筛查可能存在的大肠息肉腺瘤或者癌症,并且及时治疗,非常重要。毕竟,大便隐血试验检查便宜啊。如果隐血试验阳性,应该及时做结肠镜检查,如果有息肉,要及时治疗摘除。如果是肿瘤,也可以及时治疗。
国外有学者认为,85%以上的大肠癌是可以预防的,就是因为大肠腺瘤引起的大肠癌,占到了85%以上。
鉴于我国大肠癌的高发年龄已经提早到了45岁到60岁左右,我觉得40岁左右的人群,应该把结肠镜检查作为每年常规体检的项目之一。
目前先进的大肠镜,在检查当下即可判定该息肉是否有癌变可能或已有癌变,还可判定癌变处为早期癌或晚期癌,并当场进行根治性的内视镜切除避免病情恶化,切除后加以内视镜缝合,当天即可返家休息,不必住院。
大肠癌中约15%是不经息肉直接由黏膜形成癌化,形成微小、凹陷型黏膜病变,若检查医师缺乏经验,很容易视而不见或者跟本没有察觉该病变存在,但这种微小凹陷癌,其向下浸润及向外扩散转移的速度十分惊人,一但发现这种大肠黏膜病变,要尽快进行完整的内视镜摘除。
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