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奥美拉唑、阿司匹林和拜新同,能同时吃吗需要注意什么
奥美拉唑,阿司匹林和拜新同(硝苯地平控制片),一般情况下是可以同时吃的,但也要注意一些服药的事项。
阿司匹林是心血管系统预防血栓性心血管疾病的常用药物,对于心血管疾病高危和极高危风险的患者,在没有禁忌症的情况下,一般都推荐长期服用阿司匹林来做血栓的预防,阿司匹林通过抑制血栓素的生成,达到抵抗血小板凝集的作用,能够有效的减少血栓的形成几率,减少心血管疾病风险。一般推荐选择肠溶片,日剂量75mg~150mg,长期服用。
奥美拉唑是抑制胃酸分泌的药物,属于第一代的质子泵抑制剂药物,目前仍然在质子泵抑制剂类药物中有着重要的地位。这个药物通过抑制胃黏膜细胞产生胃酸的活性酶,达到抑制胃酸分泌的作用,抑制胃酸效果强,作用持久。但一般不推荐长期应用,根据不同病情,服用周期一般4~8周为宜,特殊情况下,如在服用阿司匹林有胃出血风险的患者胃黏膜保护方面,最多服用6个月左右的时间。
硝苯地平控释片,是高血压患者的常用药,硝苯地平是钙离子拮抗剂类降压药的代表药物之一,具有舒张冠状动脉,降低血压,改善心绞痛,延缓冠状动脉粥样硬化等方面的多重作用,作为控释片的药物剂型,可以控制硝苯地平在24小时内平稳释放,提高了用药依从性,也减少了短效药物发生心跳加快、潮红等不良反应的几率。对于高血压患者来说,如果服用这个药物血压控制平稳,身体耐受,也应该长期服用。
这3个药物可以同服吗?有没有药物的相互作用。他们之间还真的有相互作用,但一般情况下都是可以同服的。这3个药物同服,主要的相互作用在于,奥美拉唑是肝药酶P450抑制剂,而硝苯地平是需要通过肝脏的首过效应后发挥作用,因此,奥美拉唑和硝苯地平同服,硝苯地平的血药浓度可能会升高,加大降压过度的风险和药物不良反应的发生风险。但通常奥美拉唑对于肝药酶的抑制作用不强,对硝苯地平血药浓度影响也并不明显,另一方面硝苯地平控释片,其药物的释放过程是缓慢的,因此,造成药物过量的风险非常小,可以说,基本不会有太大影响。
这3个药物同服,还需要注意哪些问题呢?
1.阿司匹林长期服用,主要是注意出血风险,特别是消化道出血的风险,对于本身就有消化道出现风险的朋友,又确实需要服用阿司匹林的情况下,服药前12个月,前6个加服奥美拉唑或其他拉唑类药物,后六个月服用雷尼替丁等药物,保护胃黏膜,减少胃出血风险,是非常有必要的。
2.奥美拉唑可能会引起腹部不适、头痛等方面的不良反应,另外也有可能转氨酶升高的问题。比起这些不良反应的风险,更应该注意的是,不要长期的,5年10年的去服用这个药物,奥美拉唑长期服用,可能会引起骨质疏松、萎缩性胃炎等风险,另外,近年来一些研究也揭示,长期服用奥美拉唑,可能会增加罹患胃癌和肝癌的风险。
3.硝苯地平的主要副作用是心跳加快,面色潮红等,这些副作用主要出现在服药初期,一般随着服药时间的延长可耐受,另外,脚踝水肿、便秘等也是常见的不良反应,如果长期用药期间,出现牙龈增生的问题,且较严重,建议换服其他降压药。
在药店买的拜新同只要21.5元,会不会是假的
你好,在这个价格来说,价格是有点儿偏低了,不过也不一定是假的,不过以后买药的话还去建议去比较正经的,比较大型的药店去买,毕竟药不是别的东西
拜新同01.盒装啥意思
拜新同01.盒装是一种口服药片的规格,意思是这种药以盒装的形式销售。常见的药品也常采用这种规格,以方便消费者购买和使用。盒装的意义在于,一般情况下同一种药物在一盒内的药片数量是相同的,方便消费者根据需要选择购买特定数量的药物,也有利于药品的保质期控制和药品信息的标示。此外,盒装药品还可以避免药品在运输、储存和销售过程中的损坏和污染,保证药品的有效性和安全性。
拜新同降压药有什么副作用
拜新同是硝苯地平控释片。与其他地平类药物一样,存在水肿、反射性心率加快、牙龈增生等副作用。不过,由于拜新同是控释片,药物释放速度较慢,与硝苯地平普通片、缓释片相比,副作用出现的几率相对较小。
下面,“问上医”就为您详细介绍下拜新同的副作用。
地平类降压药有哪些副作用?硝苯地平的副作用,与其药效原理密切相关。总的来说,硝苯地平可通过阻碍钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞的量,减弱其收缩功能,从而降低血压:
心肌收缩越有力,射血量就越多,血管内的压力就越大。若此时血管收缩,则血管内的压力会更大。钙离子在心肌收缩和血管收缩中扮演着重要角色。在心肌和血管平滑肌细胞膜上都有钙离子通道,它像一扇大门一样控制钙离子的出入。而钙通道阻滞剂就像门卫,它与钙离子通道结合后,就阻止了钙离子进入细胞,从而使心肌收缩减弱、血管松弛,血压降低。通常,硝苯地平有下列常见副作用:
(1)心动过速(易心慌)
硝苯地平直接作用于心脏和血管,降压速度较快,尤其是硝苯地平普通片。我们的身体感受到血压迅速下降的同时,会反射性提高心率以弥补射血量不足,从而常引起心动过速、心悸。
(2)脸红、头痛、下肢水肿
硝苯地平会使血管迅速扩张,这会导致末端血管留存更多血液,导致脸红、头痛、下肢水肿等症状。服用的剂量越大,水肿可能更明显。
(3)牙龈增生
服用硝苯地平的患者常会感觉牙龈红肿疼痛,呈球形。相关研究发现,硝苯地平可直接作用于牙龈成纤维细胞,影响其代谢过程,增强细胞增殖、DNA合成以及基质形成等功能,从而导致牙龈纤维性增生。但不同个体对药物的反应不同,具体的机理尚不完全明晰。
拜新同与其他硝苯地平有啥区别?硝苯地平普通片药效太快,为了减缓其释放速度,制药厂便药片外层裹上外衣,制成缓释片。但缓释片也需要一日2次服用,且不可掰碎服用。
为进一步减慢释放速度、平稳硝苯地平的药效,部分药企将“外衣”进行升级,使其不再仅仅包裹在整体药片的外面,而是包裹在每个硝苯地平分子的外面。即将大外衣制成无数个小外衣。这便是硝苯地平控释片了。
拜新同是硝苯地平控释片的进口原研药,由德国拜耳医药保健公司生产。42元一盒,1盒7片,6元一片,1片30mg。常见用法为1日1次。服药成本约为6元/日,180元/月。
正由于控释片的超强延缓作用,可在很大程度上减小硝苯地平片存在的心率加快、水肿等副作用发生几率。
若出现相关副作用,应该如何处理?(1)水肿问题
加用普利或沙坦类降压药。普利类或沙坦类降压药虽然与地平类药物一样可扩张血管,但它们并非仅使动脉扩张,而是既扩张动脉又扩张静脉。静脉扩张后,聚集在末端动脉中的血液就有流通的通道,可以消除地平类药物引起的水肿。
减少给药剂量或注意生活习惯。地平类药物引起的水肿与给药剂量有关,减少剂量可以减少甚至消除水肿。不过,一旦剂量减少,则必须从其他方面增加降压的效果。如饮食控制、戒烟、游泳等运动。同时避免长期站立、抬高腿部,减轻水肿。
(2)心率过快
可加服β受体阻滞剂。心脏跳动、血管收缩也受交感神经的控制。紧张状态等情况下,交感神经兴奋、心率快血管收缩,血压升高。
交感神经支配心肌需要有个中间人β受体,β受体阻滞剂便可使交感神经兴奋性降低,降低心率。从而抵消地平类药物引起的心率过快问题。
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