大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下心肌梗死有必要做ct吗的问题，以及和心梗心衰医生不建议做造影的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！
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心血管造影会对身体有伤害吗
谢邀。
心血管造影目前是临床上诊断心血管疾病最为有效的手段。这里，我们要讲两种应用最为广泛的检查：冠状动脉/主动脉CTA；冠脉造影。
首先说冠状动脉/主动脉CTA。把这两种检查合并在一起来讲，是因为操作相似，都是像静脉输液一样，通过预置的套管针（一般在肱静脉）打入造影剂从而对靶血管进行成像的无创检查，只是检查部位不同。冠状动脉CTA目前已成为许多二级医院常规体检的项目，比如对55岁以上的男性及进入绝经期的女性，进行冠脉CTA检查可以筛查冠状动脉情况，及时排除冠心病及心绞痛的风险，应用十分普遍。主动脉CTA同样是对血管系统进行造影成像的检查，不同之处在于它的造影部位是人体最为主要、管径最为粗大的主动脉系统，因而造影剂量更高。
一般来说，冠状动脉/主动脉CTA是十分安全的，但也要谨防一些意外情况发生。第一，造影剂的过敏，这个比例较低，但是严重的可能引起过敏性休克，需要影像科医师在注射药物时严密监测病人状态；第二，应用大剂量造影剂注射时，有许多因素影响其毒性作用。快速注射比缓慢注射时中毒的危险性增大数倍。在一定情况下，心肌、脑、脊髓或肾脏的耐受性减低。医师应根据患者的具体条件，选择适当的造影剂。
冠脉造影主要是针对冠心病、心梗等患者进行更进一步的确定病变位置、病变程度的检查，必要时则需通过介入疏通血管。如果造影不当，或者选择的医院不够专业，会对患者造成一定的伤害。正因如此，很多人认为心脏造影检查十分危险，不但会伤害身体还会送命。
1.心脏造影本身没有危险，但是从股动脉插管进心脏的过程就会有危险，有可能加重房颤的发生，手术后伤口有可能出血。
2.医源性主动脉夹层的发生。这应当算是冠脉造影及冠脉支架手术最为严重的并发症之一。发生率国内外均在5‰左右，单纯性冠脉造影很少发生，多数出现在冠脉支架植入术过程中。如果这类事件一旦发生，一部分病人保守治疗可能平稳渡过，但另一部分病人则可能需要心脏外科手术解决问题。
3.造影剂过敏及毒性反应，这方面前面已经做过介绍。
总体上讲，以上提及的两种心血管系统的常规检查，已在全国各个地区和层次的医院广泛开展，实用性强，适应症广，安全性一般而言也很有保障。但每个人的个体差异是客观存在的，我们在做此类检查时，由于造影剂等医源性的损伤是有可能出现的，虽然比例很低，但也要引起足够重视。
心肌梗死有必要做ct吗
如果情况允许，行CT或DSA进一步检查更有帮助判断梗死情况。心肌梗死，是指冠状动脉（注:心脏的供血血管）堵塞引起的心肌缺血性坏死。说确诊急性心肌梗死了，应该是做了心电图。但是，发生堵塞的是哪条血管，堵塞的血管段有多长，堵塞程度怎样，除病变血管外其它血管有没有狭窄，这就要进一步检查来了解。也就是做冠状动脉CT血管成像（即冠脉CTA）或数字减影血管造影（DSA）检查。冠脉CTA属于无创检查，但评估有一定的误差，就像打针一样把对比剂（即药水）打进血管里然后行CT扫描，从而观察冠状动脉情况。DSA，属于有创检查，必须从体外插管到血管里，是动态观察，评估比较准确，而且发现冠脉狭窄还可以同时行冠脉支架植入术，即把支架放到狭窄的冠脉处以恢复血供。图一图二为冠脉CTA，图三为DSA，箭头所指为冠状动脉。
心脏造影后要休息多久才好
这个情况我来回答，因为我们医院心内科几乎每天都有这个手术。我是我们医院肾内科主任，所以心内科主任和我关系特别好，常常在一起讨论这些问题。
严格来说，心脏造影应该包括心房心室腔造影和心脏冠状动脉造影两个方面。但是心房心室腔造影现在基本上很少在临床工作上开展。因为基本没有什么临床意义。提出的问题可能主要讨论的应该是心脏冠状动脉造影。
心脏冠状动脉造影，是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是我们常说的“冠心病”的一种最常用的方法。也是确认、诊断冠心病的“金标准”。
虽然，近年的冠状动脉内超声显像技术和光学干涉断层成像技术。也逐步在进入临床应用。并且发现部分在冠状动脉造影中，显示正常的血管段存在内膜增厚或斑块，对冠状动脉造影检查结果的金标准提出了一些挑战。但由于冠状动脉内超声显像技术及光学干涉断层成像技术的检查费用昂贵，操作复杂，现在并没有在临床普及。
冠状动脉造影，简单的说，就是用心导管经皮穿刺人体表浅动脉。往往是通过桡动脉或者股动脉刺入，沿动脉逆行上升，进入左或右冠状动脉口入口，注入造影剂，使冠状动脉显影。
通过上述操作，可以清楚地将左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，以了解冠脉系统血管有没有狭窄病灶存在，以及狭窄的程度。从而决定治疗方案。比如是介入治疗，还是手术搭桥或者内科保守治疗。甚至是完全不需要治疗。
当冠状动脉造影时，如果发现冠脉狭窄达到75%以上，医生就会根据病人年龄情况、临床症状、狭窄程度等等。给予放置支架及支架的数量。
所以，心脏冠状动脉造影包含着诊断，以及随之而来的治疗。
冠状动脉造影一方面用于诊断。其适应症有许多，比如不明原因的胸痛，不明原因的心功能不全，不明原因的心律失常，也有无明显症状，但疑有冠心病。另外在高危职业如飞行员、运动员等有可能需要排出冠心病的。
冠状动脉造影另一方面用于以治疗为目的。往往是临床上，冠心病人需要进一步明确冠状动脉病变的范围、程度，而选择治疗方案。比如稳定型心绞痛或陈旧心肌梗死，内科治疗效果不佳；比如不稳定型心绞痛，在采取内科积极强化治疗后，一旦病情稳定，立即行冠状动脉造影，或者内科药物治疗无效时，需紧急造影；比如发作6小时以内的急性心肌梗死病人，或在6小时以上仍有持续性胸痛；比如对于心肌梗死无并发症的患者，应考虑梗死后1周左右择期行冠状动脉造影；比如无症状性冠心病，其中对运动试验阳性、伴有明显的危险因素的患者；比如通过CT等影像学检查，发现或高度怀疑冠状动脉中度以上狭窄或存在不稳定性斑块等等。这些都需要通过冠状动脉造影，以放置适当的支架。
一般来说，冠状动脉造影术后，正常情况下，常规给予监测患者心电监护及生命体征等。通过桡动脉穿刺入路的，在拔除鞘管后，对穿刺点局部压迫4-6小时，就可以拆除加压绷带。而通过股动脉入路，进行冠状动脉造影的。造影后可即刻拔管，常规压迫穿刺点20分钟后，若穿刺点无活动性出血，则制动并加压包扎18-24小时后，可以拆除绷带，开始轻度活动。如果使用封堵器，患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。
当然，医生会注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音，穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。如果有异常，会相应处理，如果没有异常，患者3天后就可以考虑出院。
高血压20多年突发心绞痛，治疗后有所缓解，还有必要做造影检查吗
是很有必要做的。首先给你科普一下，所有死亡原因中，目前心脏病排第一，肿瘤排第二，而冠心病在心脏病中排第一，这你就了解冠心病的严重性了吧。
冠心病是指冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在我国发病率呈上升趋势，并趋低龄化。最常见的病因为冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化性心脏病导致心脏功能受到严重损害，严重者可出现心力衰竭或猝死。冠脉造影及血管内成像是诊断的“金标准。治疗包括内科药物治疗、介入治疗和外科手术（冠状动脉搭桥手术）治疗等。而确定治疗的方式根据则是冠脉造影的结果。
OK，关于心肌梗死有必要做ct吗和心梗心衰医生不建议做造影的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。