style="text-indent:2em;">大家好，今天小编来为大家解答前交叉韧带重建，术前有哪些需要注意的这个问题，老年患者术前评估专家建议很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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老人做心脏支架手术的风险多大
老人做心脏支架手术属于中度危险的手术。手术时间大约为两小时左右，术中有合并心律失常、呼吸衰竭等风险，手术有出血的风险，手术完成后有继发性出血的风险，手术结束后有尿失禁的风险。术前需要详细评估老年人的心、肺功能。
老年性耳聋可做人工耳蜗效果好吗
●老年人耳聋有什么特点？“人工耳蜗改善高频听力比低频听力更好”，这种说法对吗？为什么？
一般老年性耳聋大部分是个渐进性过程，早期主要以高频听力下降为主，到后期低频、中频听力也会受影响，最后会出现全频听力下降。人工耳蜗植入后，改善高频听力比低频听力更好吗？这个说法不是很准确，人工耳蜗可以针对患者的听力损失，进行个性化设置。部分患者高频听力一点都没有，但是低频残余听力还不错，针对这种情况，我们可以使用一些短电极或软电极人工耳蜗电刺激改善高频听力损失，对于低频听力，可以通过助听器进行声音补偿，即所谓的声-电联合刺激。
●人工耳蜗植入手术的成功率有多高？植入效果好不好与什么有关？
总体来说，目前人工耳蜗植入的技术已经非常成熟，手术成功率在99%以上，出现手术并发症的几率也很低，大家可以放心。植入效果好不好，与以下很多因素有关：
1）耳聋原因：外伤、脑膜炎易引起耳蜗纤维化或骨化，或者严重的内耳畸形导致的耳聋，人工耳蜗植入手术后效果可能会稍差一些；
2）耳聋时间：耳聋时间越久，耳蜗植入的效果可能越差，耳聋后立刻植入的、和耳聋18年以后才植入，效果可能会有一定的差别，所以我们鼓励耳聋后早干预。
●植入人工耳蜗后，多久能听到声音？老人的听力水平能恢复到什么程度？能达到正常人的水平吗？
人工耳蜗植入以后，只要一开机就能听到声音。但是，由于人工耳蜗属于电子装置，跟人正常听到的声音频率和反应度是有一定差别的，听觉感受可能不一样，所以术后患者还需要适应一段时间。植入人工耳蜗可以让耳聋患者的听力恢复到基本接近正常，言语也会有不同程度的提高，但是在噪声环境下听声音、判断音乐的韵律、音调等方面，还很难达不到跟正常人完全一样的水平。
●如果老人本身有残余听力，植入人工耳蜗后，这些残余听力会受影响吗？保留残余听力的人工耳蜗植入与普通的人工耳蜗植入相比，有什么区别？
对于高频听力很差、用助听器无效，但低频听力基本接近正常的患者，就非常有必要保留低频听力，最经典的方式是低频听力用助听器放大声音进行补偿、高频听力用人工耳蜗电刺激进行补偿，这样通过声、电两种方式同时辅助听力，称为声-电联合刺激。
我们做人工耳蜗植入手术，会尽量减少手术对内耳的刺激和破坏，保护内耳的微结构和内环境，使患者的残余听力得到最大程度的保留，降低耳蜗纤维化或骨化的可能。这样，即便以后人工耳蜗出现机械故障或者患者受到外伤，导致电极不工作时，有利于电极再次植入减少，再加上目前毛细胞再生、耳聋的基因治疗等新技术都处在不断探索的阶段，保护内耳的正常结构和内环境也为以后接受上述可能的更好的治疗打下了基础。
有一点要注意，残余听力并不一定100%能保留，最终能保留到什么程度，术前是无法预估的，既然选择了植入人工耳蜗，可能还是得有思想准备主要靠人工耳蜗提高听力。有些患者做了声-电联合刺激，保留了低频听力、助听效果也不错，但随着时间的延长，自身的耳蜗出现纤维化，慢慢的残余听力下降甚至消失了，这时患者也不用太担心，目前耳蜗电极的不断改进即使拿掉助听器，仍然可以依靠人工耳蜗的电刺激来助听。
●如果老人还伴有耳鸣，植入人工耳蜗后，能同时去除耳鸣吗？
有些老年人不光有耳聋，也合并有不同程度的耳鸣。70-80%的患者做完人工耳蜗植入后，耳鸣也会得到一定的缓解，可能是由于人工耳蜗植入以后，除了助听的效果产生的电刺激对耳鸣起到了抑制作用。
前交叉韧带重建，术前有哪些需要注意的
本期医数嘉宾北医三院运动医学研究所马勇前交叉韧带重建，手术前需要做哪些准备？
1.对于前交叉韧带重建手术，术前的康复训练同样重要。因为前交叉韧带刚刚断裂时，肌肉力量还没有受到影响，等到断裂时间比较长时，肌肉会出现废用性萎缩，力量变差。而手术后第二天患者就需要下地走路，进行肌肉力量锻炼。如果术前肌肉力量没有锻炼好，会对术后的康复造成影响。因此，我会建议患者术前就把伤腿的肌肉力量锻炼好，最好能够达到另一条腿70%~80%的水平；
2.手术要等到急性期以后，膝关节肿胀基本消失，同时屈膝、伸膝的角度基本接近正常；
3.除了检查化验没有问题外，患者本身也需要调节到一个比较好的状态，积极与医生沟通，不要处于焦虑不安的状态；
4.手术前后都需要清淡饮食，不要大补，尤忌烟酒和大鱼大肉。因为清淡饮食不仅不容易导致上火，也有利于降低术后感染的几率。
前交叉韧带断裂合并半月板损伤，什么时候手术最好？前交叉韧带断裂合并半月板损伤，如果伤腿的肌肉力量还不错，过了急性期就需要手术，而且越快越好。如果前交叉韧带断裂合并了较轻的内侧副韧带断裂，可以先行直夹板固定保守治疗内侧副韧带，如果内侧副韧带损伤严重，建议在两周之内手术。因为内侧副韧带在损伤的两周之内缝合相对容易，三周以上手术难度会加大。
前交叉韧带重建，手术时机与年龄有关系吗？对于成年人，前交叉韧带重建手术的时机与年龄没有任何关系。对于骨骺闭合或部分闭合的青少年患者，可常规进行前交叉韧带重建手术。对于骨骺未闭合者，手术可能会对下肢的生长造成影响，但这种情况的发生率很低，目前我们所对骨骺未闭合的患者也进行韧带重建手术。至于老年患者是否有必要手术，主要看患者的运动需求和身体条件。我们曾经做过70多岁患者的前交叉韧带重建手术，因为患者仍然想要跑步、打篮球，而且没有明显的骨关节退变，这时既有需求也有身体条件，就可以手术。
如何预防老年性耳聋
老年性耳聋的预防：第一，保持良好的心理状态，积极参加社会活动，乐观向上，不急躁，稳定自己的情绪；第二，养成良好的饮食习惯，同时要戒掉不良的嗜好，如烟酒等；第三，要非常谨慎，甚至要禁用对听觉系统有害的药物，如氨基甙类抗菌素药物、水杨酸类药物等。此外，还要避免噪声的接触，包括日常生活中的噪音以及鞭炮的噪音都会对耳聋有加重作用。
好了，关于前交叉韧带重建，术前有哪些需要注意的和老年患者术前评估专家建议的问题到这里结束啦，希望可以解决您的问题哈！