各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享腰间盘突出用椎管注射疗法,可行吗,以及腰椎医不建议打激素针的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!
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腰间盘突出打针期间要不要练腰背肌
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您好,我是骑着蜗牛去战斗的小李子,很高兴能参与您的问题。首先我们需要了解一下什么是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症是指由于退变或者损伤造成我们的椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出来刺激或者压迫神经产生的腰部疼痛或伴随下肢疼痛麻木等神经症状的疾病。在我们临床上比较多见。
产生机制
第一,考虑是退变。由于年纪增大,或者腰部负重过度,造成间盘劳损变性。
第二,考虑外伤。很多年轻人也会发生此病,多是由于体育活动、搬抬重物等。
还可能跟长期姿势不当、职业习惯、肥胖、着凉有关系。
主要症状
腰部疼痛伴随下肢放射痛下肢麻木无力马尾神经症状,如大小便功能异常最好的确诊方法是腰椎间盘突出核磁共振
治疗方案
卧床休息,尤其是急性期,平卧硬板床,减少锻炼或下地活动。可以口服或者外用非甾体类镇痛消炎药,或者活血化瘀止痛的中成药。可以行腰椎牵引。可以试试理疗,比如中频、微波、冲击波等。当然可以试试我们的针灸推拿。就是咱们题目中提到的打针,也就是骶管注射,主要是通过激素药硬膜外注射缓解炎症水肿,这种方法注意控制激素药的,急性期效果好。如果正规保守治疗三个月没有效果,还是需要手术治疗。现在比较普遍的就是椎间孔镜下操作,再就是开窗减压间盘切除等,视患者病情来定手术方式。注意事项
坚持良好的生活方式,改变不良姿势。加强体育锻炼,比如游泳,拉单杠,撑双杠等。避免体重过度。注意保暖。题目中患者打完针后建议不要着急锻炼,平卧休息为主,如果疾病平稳,可以一周左右再锻炼。
我是骑着蜗牛去战斗的小李子,希望能对您起到一定的帮助,码字不易,谢谢给予支持腰椎间盘突出压迫神经打过封闭针之后再犯了,针灸推拿还有效吗
你好,很高兴回答你的问题。腰椎间盘突出已经成为危害人们健康的一大元凶,好多腰突症患者往往是迁延不愈,因为没有太好的治疗方法,往往会选择封闭疗法。
其实封闭疗法放在十多年前比较常用,不过随着大家的健康意识提高,都意识到封闭疗法的危害性,不过有一部分人因为疼痛厉害,或者其他原因,还是会原因进行封闭治疗。
其实说的通俗易懂一点,封闭疗法就好比咱们农村打除草剂,或者是癌症病人进行放疗化疗,都是好坏通吃,在止疼的同时,也会损害健康的组织,有点杀敌一千自损八百的意思。
因为封闭疗法大多选用一些止疼药激素药,非常容易造成局部粘连挛缩结疤,肌肉韧带弹性变差,血液循环也会受到影响,一旦局部供血不足,肯定会导致疼痛。
我在临床上经常跟那些疼痛病人说,如果选择封闭疗法,一次能够治愈还好,如果是再次复发,症状会更明显。
接下来怎么办呢?难道还要继续打封闭吗?如果选择其他方法,比如说针灸,针刀治疗,按摩理疗,会不会没有效果呢?
其实效果还是可以的,只是治疗的难度系数,治疗时间长短,都会有所延长。首先要恢复肌肉韧带的弹性,因为肌肉挛缩,局部的拉应力就会大大增加,那么椎间盘周围压应力也会增加,作用到髓核纤维环的力量也会增加,如果想要让椎间盘回缩,首要任务就会纠正力平衡和动态平衡失调,那么治疗腰椎间盘突出也就不成问题了。
如果我们明白了这一点,以后就会减少使用封闭疗法,即使已经选择了封闭疗法,我们也能通过一些针灸调理,继续调治腰椎间盘突出,也能让我们有信心继续治疗下去。
腰间盘突出用椎管注射疗法,可行吗
现在腰椎间盘突出的疾病越来越多而且越来越年轻化,这种疾病越多腰突治疗的方法也就越来越多,各种五花八门的治疗方式太多太多了,其实再多的治疗法也无外乎两种治疗法保守治疗和手术治疗!我在工作中是一个认死理的人,我从前的想法就认为病号就应该按针灸为主正骨为辅的治疗法治疗,其他的治疗办法都不好,接触的病号越来越多我的想法也相应的发生改不了,我的想法始终是我的想法别人不一定认为我的想法就是好的,其实哪种治疗法病号只要是不疼了就认为是好的,言归正传我们来说说这个椎管注射疗法!
椎管注射疗法说白了就是从骶管尾侧穿刺入硬膜外腔的方法,现在最主流的就是利用以类固醇类激素和局麻药为主的药物进行骶管注射治疗通常骶管封闭治疗需要取病人俯卧位,定位骶管裂孔开口后,于注射区域进行严格消毒,于定位点插入注射针头,推注药物即完成关键步骤。
此方法一般分为:
一:直接触摸骶角法二:间接触摸法三:表面定位法四:表面标志法
现在的大部分采用可视化还使用了许多其他更加精准、可视化的穿刺方法
通过骶管硬膜腔外造影引导穿刺
利用X-rays透视引导下穿刺
通过超声波引导下穿刺
目前骶管注射是利用局麻药皮质激素混合液治疗腰椎间盘突出症、中轻度腰椎管狭窄症所致腰腿疼痛、脊柱外科术后神经根疼痛等疾病等的非手术治疗最有效方案之一,多为手术效果不佳或不愿手术的病人所采用,具有操作简单、经济有效,但是我们也不能忽视它所带来的并发症和不良反应,选择合适的病人是临床工作者需要重视的,脊椎肿瘤、椎管内感染、糖尿病、高血压病、严重骨质舒松者应该禁忌使用该治疗。
我说说我的观点这种治疗法见效快,但是它的疗效也是因人而异,我接触了好多的做完椎管注射疗法复发的病号,首先他们之前没有通过针灸治疗的方法直接去做的椎管注射,复发后再次治疗效果会比没有做过的病号效果要差,有效果但是要慢,我是不建议做这个治疗,能保守针灸正骨治疗尽量选择安全无创的治疗方法,实在保守治疗无效再选择下一步的治疗法比如这个椎管注射疗法。
我是刘阁大夫希望能帮助的到大家有需要请在评论处打出
激素类药物使用多少剂量对骨头能造成伤害
糖皮质激素是治疗炎症性疾病非常有效的药物,广泛应用于各种疾病。然而,长期使用糖皮质激素会对骨质的结构产生不利影响,导致骨量下降,增加骨折的风险,即对骨头造成伤害。据统计,在接受长期糖皮质激素治疗的患者中,30%-50%的患者会出现骨折反应,但由于糖皮质激素的镇痛作用,许多患者没有骨折症状。所以对于是否有骨折风险的患者需要评估和预防使用钙和维生素D等。
糖皮质激素对骨质的影响不仅取决于其剂量的高低,还和以下因素相关:属于患有骨质疏松或是骨折高风险的人群:
1、患者的年龄,年龄大于40岁。性别:女性大于男性。
2、糖皮质激素的剂量和时间决定,在一项关于个体绝对骨折概率的研究中,患者接受的强的松龙剂量大于30mg/天(累积剂量为>5g/年)时,椎体和股骨骨折的风险显著增加。
3、患者以前是否有骨折、跌倒和虚弱的病史。
4、目前的营养状况
5、体重减轻
6、是否有甲状腺疾病容易引起继发性骨质疏松症的可能。
7、非常高的糖皮质激素剂量
总之,糖皮质激素对骨质的影响取决于其剂量(高剂量风险大于低剂量),用药时间的长短(时间越长风险越高),患者的年龄、性别以及骨质疏松和骨质等病史相关,在必须使用糖皮质激素的前提下,要充分进行评估,是否预防性使用钙剂和维生素D等,对于所有服用泼尼松龙≥2.5mg/天≥3个月的成年人,都推荐使用钙剂和维生素D来预防骨质疏松和骨折。
好了,文章到此结束,希望可以帮助到大家。